Dra. Ana Cecilia Vasco Dra. Karina Pazmiño R3 POSGRADO GERIATRIA.

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Transcripción de la presentación:

Dra. Ana Cecilia Vasco Dra. Karina Pazmiño R3 POSGRADO GERIATRIA

 P: Paciente adultos mayores de 65 años de edad con perdida funcional; posterior a la atención en la unidad de recuperación funcional del Hospital de atención integral del adulto mayor.  I: La presente investigación pretende cuantificar el grado de recuperación funcional usando la escala de independencia funcional (FIM) midiendo valores al ingreso y posterior a la rehabilitación previa su alta de los pacientes en la unidad de Media Estancia del Hospital Integral del Adulto Mayor, en los ámbito hospitalario y ambulatorio, comparando los resultados con los documentados en la bibliografía revisada, y así determinar la importancia de las unidades de rehabilitación funcional para reproducirlas en otros centros de nuestro país.  Evaluación del estado funcional  C: Comparación de valores obtenidos en escala de independencia funcional (FIM), al ingreso y al alta, cuantificando eficiencia de la terapia de rehabilitación mediante FIM y Ganancia FIM.  O: La escala FIM al ingreso y alta evidenciara mejoría del puntaje al alta, para demostrar la importancia de la recuperación funcional medida por FIM, para promover la implementación de FIM en otros centros de atención en salud.  T: Enero a Diciembre 2018

 Evaluación de la recuperación funcional en pacientes adultos mayores ingresados en la unidad de mediana estancia del Hospital de Atención integral del adulto mayor durante el periodo de enero-diciembre del 2018.

 ES BENEFICIOSA LA REHABILITACION FUNCIONAL INTRAHOSPITALARIA POR UN EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO PARA LOS PACIENTES ADULTOS MAYORES CON ALGUN GRADO DE DISCAPACIDAD?

 DETERMINAR LA UTILIDAD DE LA HERRAMIENTA FIM EN LA RECUPERACION FUNCIONAL EN LA UNIDAD DE MEDIANA ESTANCIA PARA LA RECUPERACION FUNCIONAL DE LOS PACIENTES ADULTOS MAYORES CON ALGUN GRADO DE DISCAPACIDAD

 EVALUAR LA GANANCIA FUNCIONAL DE LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE MEDIANA ESTANCIA DEL HAIAM MEDIANTE LA APLICACIÓN DE LA ESCALA FIM AL INGRESO Y AL ALTA, Y ASOCIARLO CON PATOLOGIAS DE BASE PACIENTES.  COMPROBAR LA EFICIENCIA DE GANANCIA FUNCIONAL DE LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS EN LA UNIDAD DE MEDIANA ESTANCIA DEL HAIAM MEDIANTE LA APLICACIÓN DE LA ESCALA FIM AL INGRESO Y AL ALTA  DETERMINAR EL GRADO DE INDEPENDENCIA FUNCIONAL AL INGRESO Y AL ALTA DE LOS PACIENTES HOSPITALIZACIONES EN LA UME DEL HAIAM  DETERMINAR EL DOMINIO MAS RELEVANTE PARA LA MEJORA AL ALTA DE LOS PACIENTES EN LA UNIDAD DE MEDIA ESTACIA Y COMPARAR LA EFECTIVIDAD DE FIM EN RELACION CON LA ESCALA DE BARTHEL

 LOS SCORES DE FIM MEJORAN AL ALTA LUEGO DE RECIBIR RECUPERACIÓN FUNCIONAL EN LAS UNIDADES DE MEDIANA ESTANCIA.  LOS PROBLEMAS NEUROLÓGICOS CURSAN CON MAYOR DEPENDENCIA FUNCIONAL.  LOS PACIENTES QUE RECIBEN REHABILITACIÓN FUNCIONAL MEJORAN SU FUNCIONALIDAD AL ALTA.  EL 75% DE LOS PACIENTES QUE INGRESA PARA RECUPERACIÓN FUNCIONAL TIENEN UNA DEPENDENCIA COMPLETA.  EL DOMINIO MOTOR ES EL QUE PRESENTA UNA MAYOR RELEVANCIA AL ALTA LUEGO DE RECIBIR RECUPERACIÓN FUNCIONAL AL ALTA.  EL ÍNDICE FIM ES MÁS ADECUADO Y COMPLETO, EN RELACIÓN CON LA ESCALA DE BARTHEL

VALIDADA EN ESPAÑOL ESCALA MAS COMPLETA INCLUYE SUBESCALA DE COGNITIVO Y SOCIAL

 F: Es un tema factible ya que contamos con acceso a la unidad de recuperación funcional en el Hospital del Adulto mayor del MSP, ubicada en la ciudad de Quito, exclusiva para adultos mayores, donde se realizan valoraciones geriátricas como parte del protocolo de ingreso del paciente, que son herramientas útiles para sustentar nuestra investigación.  Se cuenta con los recursos económicos y humanos para realizar la recolección de muestra y seguimiento de pacientes hasta el alta.  I: La recuperación funcional es un tema de gran relevancia para la Geriatría, ya que el objetivo más importante de un programa de rehabilitación consiste en alcanzar la independencia en las actividades de la vida diaria perdida tras una enfermedad, lo que implica beneficios para el paciente, para su cuidador y para el sistema de salud en cuanto a costos de un paciente.  Contar con una investigación que cuantifique el grado de recuperación funcional de los pacientes admitidos en la unidad de mediana estancia aportara con datos objetivos para sustentar la importancia de las mismas, además de la implementación de la escala FIM en nuestro medio.

 N: No hay estudios en nuestro país de recuperación funcional con escala FIM.  E: Nuestra investigación respeta la declaración de Helsinki, se utilizara el consentimiento informado para cada paciente que forme parte de la investigación; no se modifica el tratamiento planificado por el medico a cargo del paciente; los costos de este estudio corren a cargo de los investigadores. Además se contara con la aprobación del comité de ética de la facultad de la Pontificia universidad Católica del Ecuador y de las autoridades correspondientes del Hospital del adulto mayor.  R: Esta investigación tiene relevancia clínica ya que la bibliografía indica que al evitar la discapacidad y Dismovilidad se evitan gran cantidad de complicaciones lo cual también tiene relevancia en cuanto a costos para el sistema de salud, y en torno al paciente y a su red de apoyo social para facilitar el cuidado del mismo al alta, con mayor independencia funcional.