Derivados sanguíneos Buscar el proceso de transición de sangre

Derivados sanguíneos El uso de la sangre dentro del área hospitalaria es de una importancia considerable: Ya que se pueden generar diversos derivados sanguíneos que si son usados de manera adecuada pueden salvar vidas.

Concentrado eritrocitarios: El eritrocito o hematíe es la célula sanguínea especializada en el transporte de oxígeno y dióxido de carbono unidos a hemoglobina Concentrado eritrocitarios:

- Conservación:  La sangre total puede ser almacenada refrigerada entre 21 y 35 días dependiendo de la solución conservante anticoagulante- utilizada. Durante la conservación a 4 ºC las plaquetas y leucocitos dejan de ser funcionantes

Modo de Aplicación Hemorragia aguda masiva asociada a shock hipovolémico, el cual nunca se produce con pérdidas inferiores al 25% del volumen sanguíneo. La pérdida aguda de hasta el 10- 15% del volumen sanguíneo (hasta 750 mL en un adulto de unos 70 Kg de peso) suele ser bien tolerada. Si las pérdidas superan el 20%, existe riesgo de shock hipovolémico y debe iniciarse la reposición de volumen. 

En las pérdidas superiores al 40% de la volemia debe recordarse que lo que determina la gravedad del cuadro clínico en la hemorragia aguda es la hipovolemia y no la deficiencia de hematíes, de forma que si se mantiene un volumen sanguíneo

por tanto la perfusión tisular, la tolerancia de la anemia grave es buena. Por ello, debe iniciarse de forma rápida el tratamiento con soluciones cristaloides y/o coloides. Cuando se haya completado el estudio pretransfusional del enfermo se perfundirán los hemocomponentes adecuados o si la pérdida de sangre supera el 80% del volumen sanguíneo, sangre total si se dispone de ella

Es la restitución de sangre o de alguno de sus componemetes por productos similares de origen humano, obtenidos y conservados mediante procedimientos apropiados. Derivados sanguíneos

Concentrados plaquetarios Unidad individual con un volumen de 50-60ml debe contener por menos 55x10(9 potencia) plaquetas <<1.2x10(9na potencia) globulos rojos <<0.12x10 (9na potencia) leucocitos Concentrados plaquetarios

Conservación Tiene un tiempo de caducidad de 72 hrs a 20°C - 24°C ( con agitación) a menos que se haya sido recolectado en bolsas especiales. Validados por periodos mas largos de conservación; no almacene entre 2°C y 6°C. El almacenamiento prolongado aumenta el riesgo de proliferación bacteriana y septisemia en el receptor Buscar que es septisemia

Presentación Puede ser suministrada por Unidad individual: Plaquetas preparadas a partir de una donacion. Unidad de Pool: preparada de 4 a 6 unidades que han sido combinadas en una sola unidad para contenerla dosis se un adulto por lo menos 240x10(9na potencia) plaquetas Investigar a cuanto equivale una Unidad.. Presentación

Generalmente no esta indicado para la profilaxis del sangrado en pacientes quirúrgicos, al menos que que sepa de una deficiencia Plaquetaria significativa preoperatoria. No esta indicada en: Purpura trombocitopenica ideopatica auto-inmune Purpura trombocitopemica trombotica Coagulación intravascular diseminada no tratada Trombocitopeni asociada a septicemia hasta que el tratamiento haya sido iniciado Etc Contraindicaciones

Efectos secundarios Si las reacciones febriles no hemolíticas y alérgicas urticariales no son infrecuentes, especialmente en pacientes que reciben múltiples transfusiones.

"Plasma frescos congelado" Una unidad contiene plasma separado de una Donación de sangre total dentro de las seis Horas de la recoleccion y congelada rápidamente a -25° C o menos Contiene niveles normales de factores de coagulacion estable de plasma , algumina e inmunoglobina "Plasma frescos congelado"

Una vez descongelado debe ser almacena; refrigerado (entre 2°C a 6°C) A -25°C o menos hasta por un año, antes de usarse debe de descongelarse en agua entre 30°C a 37°C. Temperaturas mas altas destruirían los factores de coagulación y las proteínas Una vez descongelado debe ser almacena; refrigerado (entre 2°C a 6°C) Conservación

Enfermedad Hepática sobre dosis de antiguo coagulantes fumaringos Reemplazo de múltiples deficiencias de favctores de coagulación, ejemplo: E. J Enfermedad Hepática sobre dosis de antiguo coagulantes fumaringos Deplesion de los factores de coagulación de pacientes que resiven grandes volúmenes Dr transfusión Indicaciones:

Precauciones Coagulación intravascular diseminada (CID) Purpura Trombocitopenica Trombotica (PTT) Las reacciones alérgicas agudas no son infrecuentes con las infusiones rapidas Reacciones Anafilácticas severas que ponen en peligro la vida. La Hipovolemia por si sola no es una indicaciones para si uso. CID: Activación de los sistemas de coagulación y fibrinólisis, lo diseminada (CID) que lleva a deficiencia de factores de coagulación, fibrinógeno y plaquetas. Se encuentran productos de degradación de la fibrina en la sangre. Precauciones

No se requieren pruebas cruzadas Normalmente debe de ser ABO compatible para evitar el riesgo de hemodiálisis con el el recptor No se requieren pruebas cruzadas Infundace usando un equipo de infusión estándar tan pronto como sea posible después de ser descongelado Los factorsnde coagulación lábiles se degaradan rápidamente (úsese denrro de las 6 hrs dpues de descongelado), Administración

ALBUMINA Preparado de l fraccionamiento de grandes cantidades de plasma humano donado  La Albúmina Sérica Humana 20%, 50 mL de Solución Inyectable es preparada por el método de fraccionamiento con Etanol (método de Cohn) a partir de un pool de plasma obtenido de la sangre de donadores sanos. El producto está establecido con caprilato de sodio, acetiltriptofano y glucosa, no conteniendo preservantes. La Albúmina Sérica Humana 20%, 50 mL es preparada desde unidades de plasma humano que han sido probadas y encontradas negativas

La albúmina es necesaria para mantener la presión oncótica, una forma particular de presión osmótica. La presión oncótica posibilita que los líquidos del cuerpo se distribuyan de manera adecuada..

Con una vida media de degradación de aproximadamente 21 días. Conservación

Modo de aplicación : Antes : a prevención o el tratamiento de un síndrome hipovolémico y la reversión de un colapso cardiovascular. b) El tratamiento de emergencia de un Shock. Hemorrágico, traumático, o debido a la pérdida de plasma. Colapso toxémico. Síndromes infecciosos tóxicos. Shock en pancreatitis aguda hemorrágica. c)Quemaduras. En el tratamiento inicial y en los estados tardíos de la terapia de quemados. d)Hipoproteinemias y edemas.Cirrosis hepática o hepatitis B. Síndromes Nefróticos. Prevención de un shock quirúrgico. Tratamiento post-operatorio y reequilibrio nutricional. Tratamientos de deficiencias crónicas en desórdenes esofágicos, gástricos o intestinales. Edema cerebral. e)Hiperbilirrubinemia Neonatal. Modo de aplicación :

La función primaria de la Albúmina es la de proveer de una presión coloide osmótica dentro de la circulación. La administración intravenosa de la Albúmina provoca, entonces, un arrastre de líquido extravascular hacia el sistema vascular. La Albúmina contribuye a la capacidad buffer del plasma, tiene funciones de transporte, y otorga una amplia reserva de aminoácidos. Durante :

No se recomienda la administración de albúmina en aquellos pacientes en los que resulte peligroso un aumento del volumen plasmático (insuficiencia cardíaca descompensada, hipertensión arterial, varices esofágicas, anuria renal y post-renal, etc.) por el riesgo de edema pulmonar y sobrecarga Contraindicaciones ;

En caso de utilizarse, se realizará una observación continua del paciente. 2.- Debe administrarse con precaución en pacientes susceptibles de desarrollar fallo ventricular izquierdo. 3.- La albúmina al 20% (hiperoncótica) no debe administrarse a pacientes deshidratados, a no ser que reciban conjuntamente otros fluidos

 Pueden ocurrir debido a los altos niveles plasmáticos de proteínas, por una administración excesiva de Albúmina, reacciones alérgicas o adversas. Tales condiciones pueden producir principalmente fiebre y escalofríos. Han sido también reportados ras, náuseas, vómitos y taquicardia. La Albúmina, principalmente si es administrada rápidamente, puede provocar una sobrecarga vascular con el resultado de un edema pulmonar Efectos secundarios

Presentación:

Alan Josué Pérez Hernández Diana Hernández torres Diana Leyva Guzmán Equipo: Alan Josué Pérez Hernández Diana Hernández torres Diana Leyva Guzmán