Avances en las actividades del proyecto en el periodo de noviembre de 2016 a junio de 2017 Colombia Montevideo, 19 de junio de 2017

Contenidos Equipos, comité conductor local y comité científico/técnico nacional Elaboración de artículos de coordinación y continuidad del estudio de línea de base Actividades de divulgación científica y capacitación Revisiones bibliográficas Dificultades y soluciones relativas a las actividades presentadas

1. Equipos, CCL y plataforma de profesionales Equipo de investigación Amparo Susana Mogollón P (Investigadora principal), Ángela María Pinzón (Coinvestigadora) y Lilia Virginia García (Coinvestigadora. Heisel Gloria León, Josefina Chávez, Carol Cardozo, Laura Bejarano y Andrés Gallego (Asistentes de investigación) Novedades Vinculación estudiante de pregrado Fisioterapia: Carmen Juliana Villamizar, quien desarrollará su trabajo de grado con el Proyecto en 2017 Actividades Encuentros semanales para la revisión de literatura: Artículos científicos: evaluación de intervenciones, factores que influyen sobre coordinación y continuidad e implementación de mecanismos. Revisión de marcos normativos y políticas del sector salud relacionados con el objeto de estudio del proyecto. Discusiones y retroalimentación de avances de artículos Seguimiento, documentación y retroalimentación de la intervención Preparación de comunicaciones y presentaciones de socialización resultados Asistencia a espacios académicos del ámbito de la salud pública.

1. Equipos, CCL y plataforma de profesionales Comité Conductor Local Novedades Unidades de servicios de salud (USS) Nombre USS Pablo VI de Bosa I nivel  Retiro de Cristian Cortés Ingreso de Henry Forero Ingreso de David Samper USS Sur Ingreso Juan Antonio Peña USS de Fontibón II nivel Diana Lucía Silva Liliana Castiblanco USS de Kennedy III nivel Andrés Almanzar Actividades Fechas Temáticas Reuniones 31 enero de 2017 Conocimiento del proyecto y actividades del CCL Seguimiento de la estrategia de intervención Discusión de temas a presentar a Subgerentes científicos. 29 marzo de 2017 4 abril de 2017 1 de marzo de 2017 Presentación y validación de resultados evaluación intermedia estrategia de intervención. Comunicación escrita Noviembre- junio /2017 Planteamiento de requerimientos Planificación actividades de la plataforma-Réplica Envío de materiales de soporte de estrategia

Reuniones equipos directivos de redes y Secretaría de Salud Fecha Participantes Actividades Diciembre 22/ 2016 Directora científica de la USS Pablo VI de Bosa Presentación de resultados de la evaluación intermedia de la estrategia de intervención Enero 25/ 2017 Miembros Oficina de análisis de condiciones, calidad de vida, salud y enfermedad de la subred intervención Presentación de resultados de los estudios de línea de base Marzo 1/2017 Subgerentes Científicos USS - Red intervención Presentación de resultados evaluación intermedia de la estrategia de intervención / Discusión requerimientos continuidad de la estrategia a largo plazo/ Propuesta para el desarrollo de un seminario de experiencias sobre coordinación asistencial Febrero 8/ 2017 Asesora del despacho Secretario de Salud y Área de docencia e investigación. SDS. Presentación proyecto Equity LA II, resultados estudio de línea de base, estrategia de implementación y avances. Junio 16/2017 Coordinadora de servicios ambulatorios y coordinadora área de capacitación. Red intervención Presentación del proyecto. Programación plataformas y réplicas hasta el mes de septiembre. Junio 30/2017 Participación seminario académico red control Presentación proyecto Equity LA II, resultados estudio de línea de base.

1. Equipos, CCL y plataforma de profesionales I etapa II etapa Doce médicos generales (USS Pablo VI, Sur y Fontibón) Dos médicos especialistas (médicos internistas: USS- Fontibón) Dos médicos internos Un médico hospitalario 6 reuniones 5 reuniones Invitados expertos (gastroenterólogos y nutricionistas) No. sesiones de plataforma 11 reuniones Reuniones de Réplicas Actividades USS I etapa II etapa Participantes USS Pablo VI 4 reuniones MG, Enfermeras, Auxiliares de Enfermería, coordinadores médicos, líder urgencias y ME (facilitador) Sur 2 reuniones MG y ME (facilitador) Fontibón 3 reuniones MG, internos, Estudiantes, Residente de medicina interna, Estudiantes, ME (facilitador) Total réplicas 15 reuniones

2. Elaboración de artículos de coordinación y continuidad del estudio de línea de base Cualitativos Factores que influencian la continuidad asistencial en dos redes públicas de servicios de salud en Bogotá-Colombia. Visión de distintos actores sobre la coordinación entre niveles de atención en dos redes de servicios de salud de la ciudad de Bogotá. Conocimiento y uso de mecanismos de coordinación asistencial. Cuantitativos La percepción de coordinación entre niveles de atención y sus factores asociados en dos redes de servicios de salud de Bogotá, Colombia Continuidad asistencial entre niveles de atención en pacientes con patologías crónicas en dos redes públicas de servicios de salud de Bogotá Experiencia del paciente en la continuidad asistencial y sus factores asociados, en la transición del médico general al médico especialista en dos redes de servicios de salud de Bogotá Procesamiento y análisis de resultados Revisión de literatura Correcciones de introducción, metodología y resultados En correcciones versiones de discusión

3. Actividades de divulgación científica y capacitación 3.1. Participación en congresos académicos Fecha Modalidad Institución 13-16 Junio de 2017 Presentación de (5) posters I Encuentro Internacional en Ciencias de la Salud, Universidad Industrial de Santander - Bucaramanga Factores relacionados con la continuidad asistencial entre niveles de atención en redes públicas de servicios de salud de Bogotá (Laura Bejarano) Accesibilidad a diferentes niveles de atención en dos subredes públicas de servicios de salud de Bogotá (Carol Cardozo) Percepción de coordinación asistencia entre niveles y sus factores asociados en dos redes de servicios de salud de Bogotá (Andrés Gallego) Factores que influyen en la continuidad de gestión clínica en dos redes de servicios de salud en Bogotá-Colombia (Josefina Chávez) Uso de mecanismos de coordinación de información entre niveles de atención en dos redes de servicios de salud en Bogotá (Heisel León)

3. Actividades de divulgación científica y capacitación 3.1. Participación en congresos académicos Fecha Modalidad Institución Preparación para sometimiento de (3) comunicaciones orales 18 – 20 Octubre de 2017 Accesibilidad a medicina especializada, en dos redes de servicios de salud de Bogotá. (Carol Cardozo y Josefina Chávez) X Congreso Internacional de salud Pública. Medellín Estrategia de reuniones conjuntas para la mejora de la coordinación entre médicos generales y especialistas en la Subred Sur-Occidente de Bogotá, Colombia. (Equipo completo) La coordinación entre niveles de atención y los factores que la influencian en dos redes de servicios de salud de la ciudad de Bogotá. (Amparo Mogollón, Lilia Virginia García y Heisel León).

3. Actividades de divulgación científica y capacitación 3.2. Participación actividades académicas de docencia – intercambio experiencia in situ Fecha Modalidad Institución Conferencias 3 Noviembre 2016 Coloquios en salud: Sistematización de experiencias: análisis Redes Integradas de Salud - Colombia. Universidad de los Andes” Bogotá, (Amparo Mogollón, Heisel León) Maestría en Salud Pública, Universidad de los Andes Enero 13-20 2017 Participación en el curso de verano "Redes integradas de servicios de salud (RISS): Análisis de experiencias en el contexto latinoamericano” (Amparo Mogollón) Escuela de Salud Pública Salvador Allende, Universidad de Chile 2° semestre del 2016 y 1 semestre 2017 Módulo de evaluación de redes de servicios de salud (Amparo Mogollón) Maestría en Salud Pública, Universidad del Rosario

3. Actividades de divulgación científica y capacitación 3.4. Actividades de formación: asistencia a foros académicos Fecha Evento académico Institución 10 Nov. 2016 Modelo de salud de Peñalosa: ¿una salida a la crisis? Debates Universidad Nacional. 17-18 Nov./2016 How to write for and get published in Scientific Journals Universidad del Rosario 22 Nov./2016 Taller de buenas prácticas – Horizonte 2020. Colciencias 2 Dic/ 2016 Simposio de la Medicina traslacional a la medicina personalizada EMCS. Urosario 5 y 6 Dic/ 2016 Seminario de atención primaria en salud EMCS. URosario 15 Feb/ 2017 Foro: “Panorama laboral del sistema de salud en Colombia: de la realidad a la prospectiva y la excelencia” Foro Sociedades Científicas. 17 feb/ 2017 Conferencia: “Health programas evaluation”, Maestría en salud pública, U. Rosario 10 Mar/ 2017 Presentación del estudio “Así vamos en salud – Bogotá” Maestría en salud pública, U.Rosario 31 mar/ 2017 Dos años de ley estatutaria: avances y desafíos para la garantía del derecho a la salud Doctorado en Salud Pública, Universidad Nacional. 6 abril 2017 Garantía del derecho a la salud en el marco de la ley estatutaria de salud Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud 12 May/ 2017 Diseño y resultados encuesta nacional de demografía y salud 2015 26 May/ 2017 Plan nacional de salud rural, desafíos para una paz con justicia social en el campo colombiano.

3. Actividades de divulgación científica y capacitación 3.4. Actividades de formación: investigación formal asistentes de investigación Fecha Actividades Institución Primer semestre 2016 Andrés Daniel Gallego. Nombre de la tesis: La coordinación entre niveles para la atención de pacientes crónicos y sus factores asociados en dos redes de servicios de salud en Bogotá. Directores de tesis: Ángela María Pinzón y Amparo Susana Mogollón. Maestría en epidemiología de la Universidad del Rosario y Universidad CES. Laura Natalia Bejarano. Nombre de la tesis: Continuidad asistencial en dos subredes de servicios de salud del Distrito. directores de tesis: Amparo Susana Mogollón y Francisco José Yepes Luján. Maestría en Salud Pública, Pontificia Universidad Javeriana. Heisel Gloria León, Nombre de la tesis: Conocimiento y Uso de los Mecanismos de Coordinación entre Niveles Asistenciales en Redes de Servicios de Salud de Colombia. Directores de tesis: María Luisa Vázquez Navarrete, Ingrid Vargas Lorenzo y Amparo Susana Mogollón. Doctorado en Metodología de Investigación, Biomedicina y Salud Pública, Universidad Autónoma de Barcelona. Primer semestre 2017 Carmen Juliana Villamizar. Pasante de investigación en el proyecto Equity LA II Programa de Fisioterapia, Universidad del Rosario

4. Revisiones bibliográficas Coordinación entre niveles de atención Determinantes que influyen sobre los procesos de coordinación e integración entre atención primaria y especializada. Tesis en construcción Laura Bejarano. Mecanismos de coordinación asistencial. Tesis en construcción Doctoral Gloria Leon. Continuidad entre niveles de atención Factores que influyen sobre la continuidad de la atención en pacientes con enfermedad crónica. Tesis en construcción Andrés Gallego.

5. Dificultades y soluciones relativas a las actividades presentadas Causas Soluciones Concertación de actividades con el Comité Conductor Local Cambio de directivos en 5 ocasiones en los últimos 7 meses. Envío de correspondencia solicitando espacios para la presentación y avances de la estrategia de intervención. Desinterés y apatía de algunos integrantes del comité Diálogo constante con los integrantes por diferentes medios de comunicación (whatsapp, celular, correo), para el acuerdo y apoyo frente a las actividades requeridas por el proyecto. Plataforma de profesionales Dificultad para garantizar asistencia de los profesionales Envío de comunicaciones formales y dialogo directo con miembro del CCL Cancelación de 4 sesiones de réplica (2 en USS Sur y 2 en USS Pablo VI) Solicitud formal de nuevos espacios para el desarrollo de las actividades

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