Modelos de Discapacidad Aminta Stella Casas Sánchez FTS.MsC Salud Publica Profesor Asistente Escuela de Fisioterapia UIS

MODELOS CONCEPTUALES DE DISCAPACIDAD MODELO DE NAGI Clasificación Internacional de la Deficiencia, la Discapacidad y la Minusvalía (CIDDM -1 / ICIDH -1) Clasificación Internacional del Funcionamiento, de las Discapacidades y de los Estados de Salud (CIDDM -2 / ICIDH -2 / CIF)

Desarrollado en 1965, por el sociólogo Saad Nagi MODELO DE NAGI: Desarrollado en 1965, por el sociólogo Saad Nagi Estado de salud – estado de enfermedad. Patología, deficiencia, limitación funcional y discapacidad. Nagi, S. A study in the evaluation of disability and rehabilitation potential; conceptos, methods and procedures. American Journal of Public Health, 54p.1568-1579, 1964.

Patologíaactiva Limitación funcional Deficiencia Discapacidad Patología: Interrupción o interferencia de un proceso o estructura corporal normal. Deficiencia: Pérdida o anormalidad de una estructura o función anatómica, mental, emocional o psicológica. Limitación funcional: Restricción o pérdida de la habilidad para ejecutar una acción o actividad en la manera en que se realizan en un rango considerado como normal, resultado de la deficiencia. Discapacidad: Inhabilidad o limitación en la ejecución de actividades y roles socialmente definidos. Bennett, S. Neurological Disabilities, assessment and treatment. Lippincot, Philadelphia, 1998.

Manifestaciones de la enfermedad MODELO ICIDH – 1 (CIDDM-1): Clasificación Internacional de la Deficiencia, la Discapacidad y la Minusvalía. Modelo propuesto por Phillip Wood. Desarrollado por la OMS, años 80. Su aparición es posterior a la Clasificación Internacional de las Enfermedades (CIE). CIE: Curación Cambios patológicos Etiología Manifestaciones de la enfermedad Muerte World Health Organization. International Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps: a manual of classification relating to the consequences of disease. Geneva, 1980.

Enfermedad Deficiencia Discapacidad Minusvalía Enfermedad: A nivel molecular, tisular o celular. Deficiencia: Alteración específica en una estructura o función anatómica, fisiológica o psicológica. Discapacidad: Inhabilidad para ejecutar actividades de la vida diaria dentro del rango considerado como normal, resultado de una deficiencia. Minusvalía: Desventaja social que resulta cuando una deficiencia o discapacidad previene la participación del individuo en sus roles normales. Limitación en los roles sociales, persona-persona, persona-ambiente, impuesta por la sociedad o el entorno físico.

Relación conceptual calidad de vida / discapacidad (Bienestar emocional, competencia comportamental, sueño y descanso, energía y vitalidad, satisfacción general con la vida) El proceso de discapacidad Limitación funcional Patología Deficiencia Minusvalia Nivel sistema corporal / órgano Nivel personal / social Tomado y adaptado de: Jette, AM. Physical disablement concepts for physical therapy research and practice. Phys Ther. 1994; 74:380-386.

MODELO ICIDH 2 / CIF (CIDDM-2): Clasificación Internacional del Funcionamiento, de las Discapacidades y de los Estados de Salud. Lenguaje unificado y estandarizado y un marco de trabajo para la descripciòn de la salud y de los estados relacionados con la salud. World Health Organization. International Classification of Functioning, Disability and Health: ICF. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2001.

OBJETIVOS CIF

The biopsychosocial model.9. © 2014 by American Physical Therapy Association

Structure of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) model of functioning and disability.5. Structure of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) model of functioning and disability.5 © 2014 by American Physical Therapy Association

Interaction among the components of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) model of functioning and disability.5. Interaction among the components of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) model of functioning and disability.5 © 2014 by American Physical Therapy Association

Funciones corporales. Actividades. Participación. FUNCIONAMIENTO Deficiencia. Limitación en la actividad. Restricción en la participación. DISCAPACIDAD

Conceptos clave: Función corporal: Funciones fisiológicas de los sistemas corporales. Estructura corporal: Partes anatómicas del cuerpo ( órganos, segmentos y sus componentes) Deficiencia: Problemas (alteraciones significativas o pérdidas) en la función corporal o estructura.

Actividad: ejecución de una tarea o acción por parte de un individuo. Limitación en la actividad: dificultades que un individuo puede tener en la ejecución de las actividades.

Participación: forma en cómo un individuo se involucra en una situación de la vida. Restricciones en la participación: problemas que un individuo puede experimentar al involucrarse en situaciones de la vida.

ESQUEMA COMPARATIVO DE LOS MODELOS DE DISCAPACIDAD MODELO DE NAGI Limitación funcional Patología Deficiencia Discapacidad MODELO ICIDH 1 Enfermedad Deficiencia Discapacidad Minusvalía MODELO ICIDH 2 Función corporal Estructura corporal Deficiencia Participación Restricción en la participación Actividad Limitación en la actividad Condición en salud

TIC: APLICACIÓN CIF FISIOTERAPIA