Fundamentos de la Bioética: SURGUIMIENTO y DESARROLLO DE LA BIOÉTICA en LATINOAMÉRICA Laura Rueda C.

Preámbulo La Bioética moderna surge con la necesidad de reflexionar, ética y moralmente, frente al acelerado desarrollo tecno-científico en el ámbito de la salud SALUD Y BIOÉTICA La formación valórica que brinda la Bioética permite un cambio actitudinal no relativizado por condicionantes religiosas o políticas

Diagnóstico La adopción de estándares anglosajones o europeos no responde de la mejor forma a los requerimientos de los países de América Latina y el Caribe. Existe un gran interés, explicitado por los Gobiernos y las instituciones de los países, por el desarrollo de esta área Las Representaciones de OPS/OMS respaldan plenamente esta iniciativa Es necesario diseñar políticas conjuntas sobre enseñanza de la bioética, atendiendo las realidades locales y homologando los distintos niveles de formación

CAMBIOS SOCIALES, surgimiento de normativas: Respeto a la dignidad humana y derechos humanos: Declaración Universal de los Derechos Humanos (1948) Pacto Internacional de los Derechos Civiles y Políticos (1966) Pacto Internacional de los Derechos Económicos, Sociales y Culturales (1966) Convención sobre la Eliminación de todas las formas de Discriminación contra la Mujer (1979) Convención sobre los Derechos del Niño (1989)

SURGIMIENTO en AMÉRICA LATINA CAPACITACIÓN PROFESIONAL EXTERNA. CAPACITACIÓN PROFESIONAL INTERNA con DOCENTES FORÁNEOS (USA. / España) CAPACITACIÓN PROFESIONAL DESDE LA AUTOGESTIÓN. (OPS)

Estudio OPS sobre Organismos Nacionales de Ciencia y Tecnología en América Latina y el Caribe Existe un déficit serio del control ético en investigación, por falta de profesionales calificados para la evaluación de protocolos Hay también claras deficiencias respecto de normativas nacionales que regulen la investigación en seres humanos Aunque tiende a mejorar, sigue habiendo pocos Comités Nacionales que supervisen el trabajo de los comités locales y la investigación en general Es necesario capacitar urgentemente a profesionales calificados que conformen Comités de Evaluación Científica y Bioética

PANORAMA ACTUAL FLACEIS : Foro Latinoamericano de Comités de Ética de la Investigación con seres humanos. FELAIBE: Federación Latinoamericana de Integración en Bioética.

Bioética: Metodología para análisis y decisiones

Tomar decisiones en salud es un acto complejo, involucra aspectos: Técnicos Científicos, ….y una dinámica cognitiva que establece fines y pondera consecuencias D E L I B E R A C I Ó N

PRINCIPALISMO o PRINCIPISMO: Se delibera en orden a principios y consecuencias

Nivel de Mínimos Morales: Determina el comportamiento que protege la dignidad humana Explicita los actos de Deber Principios: No - Maleficencia Justicia

Nivel de Máximos Morales: Determina lo que cada uno elige libremente hacer. Explicita los actos de índole subjetivo, de la esfera privada Principios: Beneficencia Autonomía

La casuística como método para el análisis de situaciones particulares “Caso” es un conjunto particular de circunstancias expresado en términos de personas, acciones, situación y relaciones. Los casos se llevan en forma inductiva a las máximas establecidas

Etapas de análisis casuístico: I ANTECEDENTES DEL CASO II COMENTARIO MORAL III CONSEJO BIOÉTICO

ANTECEDENDENTES DEL CASO: Criterios técnicos Factores económicos Preferencias de las personas Naturaleza ética Aspectos legales Calidad de vida

Comentario Ético: 1. - Preferencias de las personas 2 Comentario Ético: 1.- Preferencias de las personas 2.- Criterios técnicos 3.- Calidad de vida 4.- Factores económicos

Consejo Bioético Las acciones se definen como: Permitidas Obligatorias Prohibidas

Método narrativo / Ética de la Virtud Los otros procedimientos sirven para tratar los conflictos que se presentan El procedimiento narrativo sirve para evitar los conflictos

Se centra en el análisis de los hábitos y actitudes. Los conflictos son desacuerdos de hábitos. Se utiliza la razón discursiva Las situaciones problemáticas son entendidas como historias.

Relación Hechos / Valores nivel de consideración técnica “datos biológicos” nivel de consideración ético “valores morales ”

utilidad objetiva ponderación estadística de los diversos cursos de acción utilidad subjetiva ponderación de los intereses de dichas personas

¡¡ Gracias !! Lrueda@med.uchile.cl