PATOLOGIA INFLAMATORIA ORL PATOLOGIA INFLAMATORIA

Trastornos dermatológicos: Relacionados con la luz solar: Ca basocelular Queratosis solar Inflamatorio: Rosacea Lupus discoide

Ca. Basocelular Proliferación de células basales (la mayoria) Se disponen en empalizada Alta agresividad local Muy destructivos No metastatizan

Lupus eritematoso discoide Erupción discoide (manchas rojas levantadas con escamas queratósicas adherentes y taponamiento folicular; puede ocurrir cicatrización atrófica en viejas heridas)

Atrofia epidérmica, degeneración vacuolar de las células basales, infiltración linfoide con tendencia a la distribución perianexial, edema, vasodilatación y extravasación de eritrocitos en la dermis superficial. membrana basal está engrosada y ondulada.

Rosácea Dermatosis inflamatoria crónica Eritema permanente Telangiectasias, pápulas y pústulas Mmecanismos fisiopatológicos ? Alteraciones vasculares Demodex folliculorum.

Rinitis Inflamación de las membranas mucosas Síntoma nasal mas frecuente en atención primaria Inflamación de las membranas mucosas de las fosas nasales y senos para-nasales.

Rinitis infecciosas Virales Nx epitelial Exudacion abundante Edema submucoso Obstruccion parcial de via aerea

Rinitis alérgicas  

Formación mucosa tumefacta anormal e irregular

ADENOIDITIS Están situadas en lo que se llama cavum nasofaríngeo (detrás de las fosas nasales) Amígdala de Lushka Su período de mayor velocidad de aumento de volumen ocurre hasta los 3 años y a partir de los 5 comienza la involución.

Las infecciones repetidas las hacen crecer de volumen (hipertrofia) pudiendo llegar a ser causa de obstrucción de la entrada del aire en los años siguientes.

Agudas Crónicas 70% virales Bacterianas, alérgicas, irritativas Fiebre, cefaleas, respiración bucal Otitis Crónicas Infecciones a repetición Climas frios Anorexia, rinolalia, respiración bucal Insuf respiratoria, malformacion dentaria Paladar ojival etc

I II III Apneas de sueño Indican cirugía

Faringitis Infección de orofaringe Vs, Bacteriana (Estrepto B Hemo, ) Hiperplasia linfoide reactiva Fiebre reumática Glomerulonefritis postestreptococica

Epiglotitis aguda Raro Potencialmente mortal Frecuente en niños Haemophilus inf tipo B

Otitis Patología del oído de consulta mas frecuente en los niños

Predomina el dolor. Se acentúa con el trago y con la manipulación. El prurito es un precursor frecuente del dolor. Tumefacción concéntrica del conducto Edema y eritema del conducto auditivo externo. Cuadros febriles. No en las externas Presencia de otorrea (secreción por el conducto auditivo) verdosa en la enfermedad aguda.

Otitis externa Exudado escamoso Extensión al pabellón auricular Es producida la mayor parte de las veces por gérmenes del género gram + (estafilos) Estreptococo, S. epidermidis, Enterobacter aerogenos, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, pseudomona y hongos (Cándida y Aspergillus).

Otitis media Puede ser de tipo exudativa o necrosante

Necrosante

La causa más importante de la otitis media es la propagación de procesos agudos de la vía aérea superior por la la trompa de Eustaquio (rinosinusofaringeos) y la disfunción tubárica

Inflamación de los espacios del oído medio periositis Hematica Inflamación de los espacios del oído medio periositis

Condrodermatitis nodular del helix Lesión aislada en el borde libre del hélix de la oreja Puede ser confundida con carcinoma de células basales o escamosas Aparece espontáneamente y después de alcanzar un tamaño de unos 10 mm se mantiene estable La epidermis muestra una acantosis bien localizada con una erosión o depresión central