Patología del oído externo, oído medio y cuerpos extraños

Patología del oído externo, oído medio y cuerpos extraños
Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Definición Dolor de oído
otalgia ? otodinia ? Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

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Inervación sensitiva V3 nervio auriculo temporal X ramo anastomótico de la fosa yugular VII ramo sensitivo IX nervios submucosos del Jacobson plexo cervical superficial : rama auricular Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Examen físico ORL sistema aerodigestivo superior sistema neurológico sistema cardiovascular Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Dolor de oído: causas trauma del pabellón auricular otitis externa otitis externa maligna pericondritis síndrome de Ramsay Hunt cáncer del oído externo eczema del conducto auditivo externo Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Dolor de oído: causas otitis media aguda otitis media crónica otitis serosa miringitis bulosa otitis necrótica aguda barotrauma obstrucción tubaria cáncer del oído medio Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Dolor de oído: causas disfunción de la articulación temporo-mandibular problemas dentales cáncer del tracto aerodigestivo superior neuralgia del trigémino neuralgias cervicales artritis cervical síndrome de Eagle gota (enfermedad metabólica) Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Otitis Externa antecedente: agua o de un objeto metálico síntomas: dolor puede ser severo, sordera signos: dolor al traccionar oreja, eritema y edema c.a.e. tx: no agua en oído; antibióticos, anti- inflamatorios, control en ocho días Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Síndrome de Ramsay Hunt
antecedente: erupción vesicular en pabellón auricular síntomas: dolor puede ser severo, signos: oreja aumentada de volumen, vesículas, parálisis facial periférica tx: antivirales, esteroides, control en 8 días Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Eczema del Conducto Auditivo Externo
causa más frecuente de prurito en el oído piel seca o escamosa antihistamínicos y gotas humectantes Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Micosis oído externo antecedente: entidad oportunista etiología: Candida albicans, Aspergillus niger síntomas: prurito y secreción signos: formas filamentosas o negras en CAE tx: no agua en oído; antifúngicos locales, control en 21 días Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Otomicosis Osteomas Timpanoesclerosis Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Cuerpos extraños orgánicos: a. móvil (insecto) b. inmóvil(frijol) inorgánicos (plástico) Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Taco de cera recomendaciones referencia Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Trompa de Eustaquio o tuba auditiva
equiparar presiones ventilación drenaje Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Otitis Media Aguda antecedente: gripe síntomas: dolor puede ser severo, sordera signos: tímpano rojo, abombado o supurativo tx: no agua en el oído; antibióticos, anti- inflamatorios, descongestionantes, control en 8 días Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Otitis media aguda Otoscopía Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Obstrucción Tubaria antecedente: puede ser: gripe, alergia, adenoides grandes síntomas: oídos tapados, puede existir dolor signos: tímpanos opacos tx: anti-inflamatorios, descongestionantes, control en un mes Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Definición de otorrea :
Descarga de material por el oído Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Características de la otorrea:
duración frecuencia color olor síntomas que la acompañan Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Otalgia - Otorrea Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Otorrea: causas otitis externa otitis media aguda otitis media crónica simple otitis media crónica colesteatomatosa otorrea tubaria tuberculosis cáncer del oído externo y medio Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Perforación timpánica
otitis media aguda otitis media crónica simple otitis media crónica colesteatomatosa otitis tuberculosa otorrea tubaria Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Otoscopía normal Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Otitis Crónica otitis crónica simple otitis colesteatomatosa otitis serosa por lo general cursan sin dolor Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Otitis serosa antecedente: más frecuente en niños que en adultos, cambios de clima tabaquismo pasivo, vida colectiva síntomas: pérdida auditiva, no dolor signos: tímpanos opacos, retraídos, nivel hidroaéreo; líquido: fluido, mucoso, espeso, filante o gomoso tx: médico: anti-inflamatorios, descongestionantes, quirúrgico; control en un mes Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Otitis media crónica simple
antecedente: la cronicidad síntomas: otorrea, pérdida auditiva signos: perforación timpánica no marginal de la pars tensa tx: médico; la secuela es quirúrgica Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Secuela de otitis media crónica simple y timpanoesclerosis

Otitis mucosa con perforación timpánica

Clínica otitis media crónica no colesteatomatosa
otitis mucosa con tímpano perforado secuela de otitis timpanoesclerosis otitis atelectásica otitis adhesiva Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Patogenia otitis media crónica no colesteatomatosa
factores embriológicos y anatómicos factores histológicos factores bacteriológicos factores inmunológicos factores bioquímicos trompa de Eustaquio Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

otitis media crónica no colesteatomatosa factores bacteriológicos
Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus aureus Proteus mirabilis Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Otitis media crónica colesteatomatosa
antecedente: la cronicidad síntomas: otorrea, pérdida auditiva, fetidez signos: perforación timpánica marginal de la pars tensa o pars fláccida tx: quirúrgico Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Colesteatoma atical derecho

Colesteatoma oído izquierdo

Tipo de lesión otitis media crónica colesteatomatosa
perforación timpánica marginal perforación atical bolsa de retracción pólipo oído opuesto Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Patogenia otitis media crónica colesteatomatosa
teorías inclusión epitelial embrionaria metaplasia epitelial migración epitelial Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Diagnóstico diferencial
fístula de L.C.R. cerumen Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Otoesclerosis antecedente: raza blanca, bilateral, sexo 2 a mujeres, tercera y cuarta década de la vida síntomas: pérdida auditiva, acúfenos, rara vez vértigo signos: tímpanos normales tx: quirúrgico: estapedectomía Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

Estapedectomía Dr. Julián Chaverri Polini Otorrinolaringología

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