HIPNOTICOS NO BENZODIAZEPINIC OS

INSOMNIO Es la dificultad de conciliar el sueño al acostarse. Es la incapacidad del individuo para conseguir suficiente calidad o cantidad de sueño. Es despertarse frecuentemente durante la noche.

CAUSAS ★ CAFEINA ★ ESTRÉS ★ ANSIEDAD ★ DEPRESION ★ ESTILOS DE VIDA ★ FENOMENO SOCIAL

¿ QUE SON ? Agonistas Selectivos Complejo GABA A

ACCIONES FARMACOLOGICAS INSOMNIO Inductores del sueño

NO BENZODIAZEPINICOS ZOLPIDEMZOPICLONAESZOPLICLONA

CICLOPIRROLONAS No similitud estructural Isómero de la zopiclona GENERALIDADES

ESZOPLICLONA Absorción rápida por VO Concentración Max. 1 hora Unión a proteínas 55% Metabolismo: oxidación, des- metilación CYP3A4-CYP2E1 Excreción renal: 75% No se conoce el mecanismo exacto. FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA MECANISMOS DE ACCIÓN

ESZOPLICLONA No se conoce el mecanismo exacto. FARMACODINAMIA MECANISMOS DE ACCIÓN

ESZOPLICLONA Dosis inicial: 2- 3 mg Adultos mayores: 1-2 mg Terapéuticas INSOMNIO INDUCCIÓN DEL SUEÑO MANTENIMIENTO DEL SUEÑO

PRECAUCIONES Adultos mayores Alteración de función hepática Compromiso Función respiratoria Depresión

Efectos Adversos Sabor de boca desagradable Infrecuente: Astenia Dolor torácico Dolor abdominal Ansiedad Depresión Euforia Disminución libido cefaleas

ZOPICLONA CICLOPIRROLON AS Superar efectos de sedación diurna – dependencia(BZD) Químicamente es difente a BZD GENERALIDADES

ZOPICLONA Buena absorción VO BD: 80% Concentración max: 1- 1,5 horas UP: 45% Metabolismo: Hepatico Excreción: renal No establecido Unión a complejo del Rp Benzodiazepinico GABA FARMACOCINETICA FARMACODINAMIA

INDICACIONES TERAPEUTICAS INSOMNIO DIFICULTAD PARA INICIAR EL SUEÑO DESPERTAR PRECOZ DESPERTARES NOCTURNOS NO USO PROLONGADO NO INSOMNIO DE REBOTE D.OPTIMA: 7,5 mg VO

REACCIONES ADVERSAS SABOR AMARGO EN BOCA ANSIEDAD DIURNA CONFUSIÓN

ZOLPIDEM IMIDAZOPIRIDINA < EFECTO SOBRE ANSIEDAD NO PROPIEDAD ANTICONVULSIVANTE

MECANISMO DE ACCIÓN FARMACOCINETICA Buena absorción VO Concentración max: 0,5 a 3 horas Alimentos < absor. Metabolismo hepático Excreción renal FARMACODINAMIA RP ω ₁ (sedación)

INDICACIONES Tto del insomnio a corto plazo Dosis 10 mg No uso prolongado

CONTRAINDICACIONES Miastenia graves Hipersensibilidad Síndrome de apnea del sueño Insuficiencia Hepática y Respiratoria Niños

P R E C A UC IO N E S INSUFICIENCIA RENAL DIÁLISIS INSUFICIENCIA HEPÁTICA ANCIANOS

REACCIONES ADVERSAS

INTERACCIONES FARMACOLOGIC AS ALCOHOL KETOCONAZOL ANTIDEPRESIVOS FLUCONAZOLANALGESICOS DEPRESORES DEL SNC