NITROGLICERINA Dilata la musculatura lisa vascular, lo cual reduce la resistencia vascular periférica y hace disminuir el retorno venoso. Reduce la precarga y postcarga, disminuyendo el trabajo del corazón y mejorando el flujo de sangre al miocardio.

 Tratamiento de la fase aguda de la angina de pecho (IV, sublingual y aerosol).  Tratamiento y profilaxis de la angina estable (oral, tópica y retard).  Tratamiento postinfarto y fase aguda del infarto (sublingual, aerosol, tópica y parenteral).  Tratamiento coadyuvante de la insuficiencia cardiaca congestiva.  Inducción de hipotensión en cirugía (parenteral). SUBLINGUALIV Presentación Capsulas masticables 0,3mg Dosis: su acción comienza de 1 a 3 minutos y dura una hora Adultos: 1 a 2 tabletas sublinguales si no mejora repetir la dosis en 5 minutos. No exceder las 2 dosis. Presentación: Ampollas 5mg/10ml Dosis: 0.2 a 0.5 mcg/kg/min, en general 5ug/min puede aumentarse cada 3 a 5 minutos en 5mcg/min, el fármaco debe administrarse con DAD al 5% con bomba de infusión.

 La biodisponibilidad oral es del 30 %, siendo absorbida rápidamente.  La acción por vía sublingual es a los 2 minutos.  La vida media por vía iv es muy rápida, debido a que sufre una gran metabolización hepática.  El grado de unión a proteínas plasmáticas es del %.  Es metabolizado en el hígado a derivados dinitratos y a mononitrato, su principal metabolito inactivo, siendo eliminado mayoritariamente en la orina, su semivida de eliminación es de 1-4 minutos.  La biodisponibilidad oral es del 30 %, siendo absorbida rápidamente.  La acción por vía sublingual es a los 2 minutos.  La vida media por vía iv es muy rápida, debido a que sufre una gran metabolización hepática.  El grado de unión a proteínas plasmáticas es del %.  Es metabolizado en el hígado a derivados dinitratos y a mononitrato, su principal metabolito inactivo, siendo eliminado mayoritariamente en la orina, su semivida de eliminación es de 1-4 minutos.  Vértigo  Hipotensión  Taquicardia  Nauseas/vómitos  Disnea  Taquipnea  Cefalea  Flebitis en vena periférica

NITROPUSIATO Indicaciones:  insuficiencia cardiaca congestiva  infarto agudo de miocardio (IAM)  crisis hipertensiva grave. PRESENTACION Ampolla 50/2ml mg de nitroprusiato sódico. Dosis: mcg/kg/min PRESENTACION Ampolla 50/2ml mg de nitroprusiato sódico. Dosis: mcg/kg/min

Inicio de acción entre 1-2 minutos Efecto máximo entre 1 y 10 minutos Duración de 1 – 10 minutos después de parar la infusión no prolongar más de horas su perfusión, por la toxicidad por cianuros Metabolismo tisular, siendo los principales metabolitos el cianuro Eliminación renal  Hipotensión  Bradicardia  cefalea  Confusión  Acidosis  Anafilaxia  Nauseas  Vómitos  Insomnio