INSTITUTO ONCOLÓGICO NACIONAL Unidad de Cuidados paliativos y Clínica del alivio del Dolor PROGRAMA REGIONAL DE CUIDADOS PALIATIVOS PLAN OPERATIVO PARA EL PRIMER AÑO – 2011.

JUSTIFICACIÓN DEL PROGRAMA El Cáncer. - principal causa de muerte en Panamá expedientes nuevos 70% son pacientes potenciales de Cuidados paliativos Aproximadamente = 1792 pacientes Van a requerir atención de la UCP

Red de servicios Interna Externa RED INTERNA : servicio interconsultor Por referencia Oncología medica Radiooncología UCP- ION Oncología medica RadiooncologíaUrologíaHematologíaGinecología Cirugía oncológica

Red externa Sin enlace establecido Sistema de Salud CSS-MINSA de cada región Lugar de residencia del paciente Todas las provincias de la Republica, Comarcas y todos los niveles de atención. Sin retroalimentación ni continuidad Paciente regresa al ION

Red externa Con enlace establecido UCP - ION David H. Regional H. Mateno Infantil Santiago ANCEC Penonomé H. Aquilino Tejeira Panamá Complejo Hospitalario CSS Geriatría Arraiján SADI Aguadulce H.R.Estevez Objetivo: Ampliar y fortalecer esta red

Equipo de trabajo Médicos paliativistas: 4 Médicos en formación: 2 Enfermera paliativista: 1 Enfermera básica (en formación) 1 Miembros del equipo tiempo completo Personal asignados de los servicios de apoyo del ION (tiempo parcial) Farmacéuticos (por demanda) Psicólogo Clínico : 1 Trabajador Social : 3 Fisioterapeuta (Por demanda) Voluntarias : 4 Sacerdote: 1

Organización del Programa I. Actividad Asistencial II: Actividad Docente III. Investigación IV. Administración Consulta externa Hospitalizados Corta estancia Propia del ION / Unidad Docencia para profesionales en formación. (Avanzado) Pasantias (básico-intermedio) Evaluación de la calidad de la atención y la cobertura. A cargo del Coordinador /equipo

Población Diana:. Paciente del ION Fuera de tratamiento oncológico curativo Expresamente referidos por su servicio tratante Como clínica de alivio del dolor: pacientes en tratamiento curativo que presentan dolor secundario a la enfermedad o tratamiento

Indicadores del sistema de información Paciente de primer ingreso al ION /consulta externa = 2560 Pacientes nuevos de UCP/Consulta externa = 600 De cobertura en consulta externa /paciente ambulatorio Cobertura actual aproximada : 23% Aspiración de cobertura en 3 años: 70% = aprox Aspiración de cobertura en 1 año: 50% = aprox Aspiración de cobertura en 2 años: 60% = aprox. 1536

Indicadores del sistema de información Regiones con enlace establecido Total de Regiones de Salud a Nivel Nacional Porcentaje de Regiones de Salud con enlace establecido (Indicador de Estructura) Prioridad de trabajo que fortalecerá la red externa

Evaluación del Programa Cobertura deseada Primer año : 50% = 1280 Enero a Marzo : Mensualmente Marzo a Diciembre : Trimestralmente Diciembre : Evaluación anual. Encuesta de calidad de atención : Marzo /Noviembre

Actividades mas relevantes para el primer Año Perfeccionar el registro diario de atención. Promover la referencia temprana de pacientes Actividades docentes Contacto con los servicios oncológicos Aumentar los días de consulta externa conforme la incorporación del nuevo personal. Asistencia a las reuniones de los servicios Reevaluar el sistema de seguimiento de pacientes subsecuentes /Línea telefónica

Actividades mas relevantes para el primer Año Fortalecer las líneas de comunicación con la red externa con enlace establecido Iniciar nuevos enlaces con la red externa a partir de la experiencia en el curso. Nuestro Reto: Prepararnos para convertirnos en Servicio. Descentralizar