Programa Nacional de Cuidados Paliativos Hospital del Niño de Panamá

Presentación El objetivo principal que mueve al Hospital del Niño es proveer una atención óptima en todo punto de vista; científico, técnico, social y humanístico al paciente pediátrico, lograr una óptima atención, así como la seguridad en el tratamiento y la optimización del manejo del paciente tanto en su terapia como en las medidas de sostén y su seguimiento vital posterior. Ley 17 del 23 de agosto de 1958

Descripción Actual INDICADORES Mortalidad hospitalaria neta: 2.4 por 100 egresos de más de 48 horas. Promedio diario de consultas: 597 Censo promedio diario del hospital:427 Promedio de días de estancia salas: 7.9 días. Porcentaje de ocupación de camas: 79.4% Costo de consulta: $19.42 Costo de pacientes día sala: $90.8

Población Objetivo Plan de Cuidado Paliativo Todo paciente pediátrico que acceda en busca de atención al Hospital del Niño y cumpla con las siguientes características: conocido por enfermedad de progresión irreversible, no susceptible de curación, y con expectativa de vida no mayor de seis meses.

QUEREMOS CENTRAR COMO OBJETIVO DE ATENCIÓN AL QUE: Situación 1: nace con una condición incompatible con la vida Situación 2: se diagnóstica durante la niñez una condición que eventualmente evolucionará hacia el deterioro físico Situación 3: se encuentra aquejado por una enfermedad, que tras un arduo esfuerzo curativo, no mejora, evolucionando a una etapa terminal

De dónde venimos, hacia dónde vamos Experiencia Voluntad Sensibilidad Motivación Programa sostenible Provisión realista Evaluación Formación

Nuestro programa específicamente abarcará al Hospital del Niño, y las Instituciones que –refieren pacientes hacia el Hospital del Niño –reciben pacientes atendidos por el Hospital del Niño

Organigrama Hospital del Niño Atención Hospitalaria Atención ambulatoria Atención Comunitaria Hospitales Regionales Centros de Salud Puestos de salud Comunidad Visita domiciliar

Hospital Santo Tomás ION

Cronograma Primeras dos semanasRecuento de logros obtenidos en el manejo de los pacientes terminales. Principales hitos institucionales. Reconocimiento a las personas que nos han precedido Descripción de la situación actual Primer mesElaboración de formularios para la cuantificación de recursos: FORMULARIO DE INVENTARIO FORMULARIOS DE EVALUACIÓN Segundo mesValidación de los documentos de inventario y evaluación Segundo y tercer mesGestión institucional para la obtención del recurso Cuarto mes y durante los siguientes ocho meses del primer año Implementar Planes Pilotos dentro del mismo Hospital del Niño en Atención Hospitalaria, Atención Ambulatoria y Atención Domiciliar Noveno a undécimo mes Evaluación y mejora

Plan Operativo

Evaluación Evaluación de las necesidades bio-psico- espirituales del paciente y familia 90% Reevaluación de las necesidades90% Evaluación del grado de dependencia90% Definición de un plan de cuidado personalizado 90% Establecimiento de plan de apoyo a la familia y pte en cuanto a educación, información, capacitación 90% Registro de síntomas predominantes80% Registro de plan farmacoterapéutico100% Tríptico de acogida al paciente y familia100% Identificación del cuidador principal100% Inclusión de un plan de manejo y cuidado del duelo 90% ¿Qué aspectos tomaremos en cuenta para evaluar el cumplimiento de nuestro programa?

Indicadores INDICADORFORMULA Cobertura de Atención del Programa de Cuidados Paliativos = Pacientes ingresados al Programa de Cuidados Paliativos_______________ Número total de pacientes estimados para ese año: número de pacientes con edades comprendidas entre los 0 y 15 años fallecidos por cáncer y otras patologías subsidiarias Cobertura de Vistas Domiciliarias a pacientes de CP = # de Visitas domiciliarias realizadas___________________ total de pacientes atendidos por el programa de CP Cobertura de atención ambulatoria de CP en el Hospital del Niño= Total de pacientes atendidos por diagnostico Z51.5. en de Cuidados Paliativos del Hospital del Niño___________________ Número total de pacientes con diagnóstico de Z51.5. en el Hospital del Niño

Indicadores Mortalidad Hospitalaria de los pacientes atendidos en el Programa de CP= Número de altas hospitalarias por fallecimiento en pacientes atendidos por el Programa de CP d el Hospital del Niño Total de pacientes atendidos por el programa de CP en el Hospital del Niño fallecidos Mortalidad Domiciliaria de los pacientes atendidos en el Programa de C P= Número de defunciones en casa de pacientes atendidos por el programa de CP del Hospital del Niño_______ Total de pacientes atendidos por el Programa de CP del Hospital del Niño fallecidos

Indicadores Consumo de morfina per cápita en menores de 15 años en Panamá= Total de mg morfina utilizados en menores de 15 años de edad en Panamá Población de menores de 15 años de edad en Panamá Consumo medio de morfina por paciente atendido en el Programa de CP del Hospital del Niño de Panamá= mg de morfina utilizados en el Hospital del Niño de Panamá________________ Número de pacientes sujetos de cuidados paliativos en el Hospital del Niño de Panamá