La dieta y la enfermedad cardiovascular temas candentes en terapeutica. abril 20151

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ESTUDIO 7 PAISES -2 -1, ,5 0 0,5 1 1,                 Puntuación en dieta (patrón dietético) Mortalidad por CI en 25 años / : Japón 2: Italia 3: Grecia 4: Croacia 5: Servia 6: USA 7: Holanda 8: Finlandia Menotti et al. Eur J Epidemiol, 1999 R= 0,895 temas candentes en terapeutica. abril 20153

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Date of download: 4/11/2015 Copyright © 2015 American Medical Association. All rights reserved. From: Low-Fat Dietary Pattern and Risk of Cardiovascular Disease: The Women's Health Initiative Randomized Controlled Dietary Modification Trial JAMA. 2006;295(6): doi: /jama CHD indicates coronary heart disease; CI, confidence interval; HR, hazard ratio; MI, myocardial infarction. Figure Legend: N=48 835

temas candentes en terapeutica. abril GRASAS MONOINSATURADAS Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR HR: 0.95 ( )

temas candentes en terapeutica. abril AGMI/AGS Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR HR: 0,93 (0,86-1,01)

temas candentes en terapeutica. abril ACEITE DE OLIVA Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR HR: 0,72 (0,57-0,91)

temas candentes en terapeutica. abril 20159

10 DEFINICION DE DIETA MEDITERRANEA A.Trichopoulos 1998 HR: 0.83

 RAZON MUFA/SA  CONSUMO DE CARNE  CONSUMO DE FRUTA  CONSUMO DE VERDURA  CONSUMO DE LEGUMBRES  CONSUMO DE CEREALES  CONSUMO MODERADO DE ALCOHOL  CONSUMO DE LACTEOS temas candentes en terapeutica. abril

temas candentes en terapeutica. abril Dieta mediterránea y mortalidad total Sofi 2010

temas candentes en terapeutica. abril Dieta mediterranea y mortalidad cardiovascular Sofi 2010

temas candentes en terapeutica. abril PIRAMIDE DIETA MEDITERRANEA Fruta pescado verduras Frutos secos Aceite de oliva vino

temas candentes en terapeutica. abril EL ENSAYO PREDIMED

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HOMBRES DE 55 A 80 A  MUJERES DE 60 A 80 A  DIABETES  TRES FACTORES DE RIESGO  HTA  SOBREPESO O OBESIDAD  TABAQUISMO  LDL SUPERIOR A 160  HDL <40 HOMBRES Y 50 MUJERES  HISTORIA FAMILIAR DE CI PRECOZ temas candentes en terapeutica. abril

VISITA DE CAPTACIONEXPLICACION DEL ESTUDIOCRITERIOS DE PROCHASKA-DICLIMENTECONSENTIMIENTO INFORMADOALEATORIZACION

Ensayo PREDIMED: intervención DMedit + AOVE 1 l/semana Dieta baja en grasas DMedit + frutos secos 30 g/día AL AZAR Sin restricción calórica, pérdida de peso, ni ejercicio físico temas candentes en terapeutica. abril

Cuestionario de 14 puntos de adhesión a la DMedit Schröder H, Fitó M, Estruch R, Martínez-González MÁ, Corella D, Salas-Salvadó J, et al. A short screener is valid for assessing Mediterranean diet adherence among older Spanish men and women. J Nutr 2011;141: temas candentes en terapeutica. abril

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EJEMPLO MENÚ SEMANAL temas candentes en terapeutica. abril

Ejemplo de receta temas candentes en terapeutica. abril

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01 de diciembre de 2010 inicio Seguimiento 4,8 años temas candentes en terapeutica. abril

Participantes estudio PREDIMED DMedit+AOVE (n = 2543) DMedit+F.Secos (n = 2454) Baja grasa (n = 2450) Edad (años) 67 Sexo (%) Diabetes (%) HTA (%) Fumador (%) Colesterol (%) 7273 Peso Kg77 DMedit8,7 8,4 temas candentes en terapeutica. abril

Ensayo PREDIMED evento principal  Muerte cardiovascular  IAM  Ictus temas candentes en terapeutica. abril

288 eventos primarios: 106 IAM 139 ictus 87 muerte CV 343 éxitus temas candentes en terapeutica. abril

Enfermedad cardiovascular (infarto de miocardio, ictus, muerte cardiovascular) 30% temas candentes en terapeutica. abril

Todos los grupos mejoraron sus hábitos de alimentación Baja en grasa Dieta mediterranea (ambos grupos Años de seguimiento temas candentes en terapeutica. abril

Ruiz-Canela M. JAMA. 2014;311:415-7 temas candentes en terapeutica. abril 2015 ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA 36

Martinez-Gonzalez et al Circulation 2014, 130:18-26 temas candentes en terapeutica. abril FIBRILACION AURICULAR 38%

Ann Intern Med. 2014;160:1-10. temas candentes en terapeutica. abril INCIDENCIA DE DIABETES EVOO group: HR 0,60 (0,43-0,85) MeDiet both: HR 0,70 (0,54-0,92) 30%

temas candentes en terapeutica. abril Toledo E. BMC Medicine 2013 TENSION ARTERIAL SISTOLICA TENSION ARTERIAL DIASTOLICA

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 En el primer año fue el segundo estudio mas citado en las redes sociales  83 citaciones en revistas cientificas en el primer año  Questionario del New York Times temas candentes en terapeutica. abril

/ Más resultados….. temas candentes en terapeutica. abril

Low-fat MeDiet+ E. restriction + weight loss + physical activity Predimed 1 MeDiet Predimed plus temas candentes en terapeutica. abril

Eligible participants Azar Intervención intensiva para pérdida de peso Tratamiento habitual Dieta mediterránea Dieta mediterránea con restricción calórica + Actividad física BMI: kg/m 2 <25% diabetics BMI: kg/m 2 <25% diabeticos ≥ 3 criterios s. metabólico a (60-75 mujeres) temas candentes en terapeutica. abril

Desenlaces primarios: 1. Infartos agudos de miocardio no mortal, ictus no mortal, o muerte cardiovascular 2. Cambio de peso 3. Mejora de la calidad de vida temas candentes en terapeutica. abril

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Cuestionario de 14 puntos de adhesión a la DMedit Schröder H, Fitó M, Estruch R, Martínez-González MÁ, Corella D, Salas-Salvadó J, et al. A short screener is valid for assessing Mediterranean diet adherence among older Spanish men and women. J Nutr 2011;141: temas candentes en terapeutica. abril

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temas candentes en terapeutica. abril RECOMENDACIONES PARA SEGUIR UNA DIETA MEDITERRÁNEA √ Utilice Aceite de Oliva para cocinar y aliñar los alimentos √ Consuma 2 o más raciones al día de verduras y hortalizas (1 como mínimo cruda ej. ensalada) √ Tome 3 o más piezas de fruta al día (incluyendo zumos naturales) √ Consuma legumbres al menos 3 veces por semana

temas candentes en terapeutica. abril √ Consuma pescados o mariscos al menos 3 veces por semana (1 como mínimo de pescado azul) √ Tome frutos secos y/o semillas al menos 3 veces/semana √ Consuma con mayor frecuencia carnes blancas (aves sin piel y/o conejo) que carnes rojas, embutidos u otras carnes procesadas (hamburguesas, salchichas, albóndigas) √ Aderece los platos de pasta, arroz y verduras con sofritos de tomate, ajo y cebolla o puerros al menos 2 veces/semana

temas candentes en terapeutica. abril √ Limite a menos de 1 vez por semana el consumo de los siguientes alimentos y bebidas:. Nata, mantequilla o margarina. Bebidas azucaradas (refrescos). Repostería, bollería industrial, patatas de bolsa (chips) o similares y alimentos o platos precocinados