Insuficiencia Arterial

Presentación del tema: "Insuficiencia Arterial"— Transcripción de la presentación:

1 Insuficiencia Arterial
Dr. Mauricio Guardia G.

2 Histología Endotelio: Células en mosaico que cubren la superficie luminal. Membrana Basal: Adyacente al endotelio, funciona de barrera de transporte y de estructura de soporte. Tejido Elástico: Componente mas prominente de la pared vascular, envuelve alrededor el endotelio y la membrana basal.

3 Colágeno: Componente activo en todas las reacciones de la lesión vascular. Actúa en la sobre-distención de los vasos. Musculo Liso: Sistema constructivo activo del sistema vascular. Capas Intima Media Adventicia

4 Anatomía Arterial

5 Causas Crónica Aguda Arteriosclerosis Obliterante Aneurismática
Displasias Arteriales Arteritis Dislipidemias HTA DM Tabaquismo Obesidad Sedentarismo I.R.C Aguda Trombosis Embolias Trauma Arterial Compresión extrínseca Discrasias Sanguíneas

6 Claudicación Dolor que se presenta al realizar un ejercicio determinado. Sede con el reposo y se vuelve a presentar cuando se repite dicho ejercicio.

7 Síndrome Isquémico Arterial
Aguda Crónica Síntomas Funcionabilidad de la enfermedad Temperatura Color Sensibilidad Piel Anexos Masa Muscular Pulsos

8 Evolución de la Insuficiencia Arterial Crónica
Claudicación II Cambio de color y temperatura III Dolor de Repos IV Ulceración y Necrosis

9 Evolución de la Insuficiencia Arterial Aguda
Musculo-esquelético: 0 – 6 horas +48 horas Parálisis Parcial Músculos NLs Músculos flácidos Sensibilidad aumentada/4 Sin sensibilidad Articulación laxa Resistencia al flexionar Edema 6 – 48 horas Parálisis total Músculos contraídos Sensibilidad aumentada/2 Resistencia a la flexión severa

10 Nervio Endotelio 15 segundos 6 horas Irritabilidad
Inicia lesión endotelial 6 minutos 8 horas Parestesias Lesión endotelial generalizada 15 minutos 12 horas Perdida sensibilidad táctil 20 – 30 minutos Edema de intima importante Perdida función motora 12 – 48 horas 2 horas Degeneración capa media Perdida toda función 6 – 8 horas Inicia degeneración axial +12 horas Degeneración axial total 24 – 48 horas Lesión Irreversible

11 Trauma Arterial Signos Duros Signos Blandos Hematoma pequeño o estable
Déficit Circulatorio a la vista Isquemia Pulso bajo o ausente Hematoma expansivo o pulsátil Sangrado arterial Uno o mas signos duros: Cirugía Signos Blandos Hematoma pequeño o estable Injuria de nervio adyacente Shock Proximidad a estructuras vasculares importantes Uno o mas signos blandos: Observación y/o Arteriografía

12 Insuficiencia Arterial
Dr. Mauricio Guardia G.