Proceso de Atención de enfermería en urgencias y desastres universidad de la serena.

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1 Proceso de Atención de enfermería en urgencias y desastres universidad de la serena

2  Es un trastorno de frecuencia o ritmos cardíacos, en forma de latidos ectópicos, aislados o sostenidos, debido a alteraciones de automaticidad, conductividad o ambas.  Lo anterior aumenta la demanda de oxígeno del miocardio.

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30 ADENOSINA  Nucleósido de purina endógeno.  Disminuye conducción a través del nodo AV.  Interrumpe las vías de reentrada AV-nodal..  Primera droga en TSVP.  Efecto farmacológico rápido, vida media<10” (5”).  Dosis inicial de 6 mg bolo rápido (1-3 seg), Si no  hay respuesta 1 a 2 minutos; Repetir 12 mg,  bolo rápido, y hasta 3º bolo, si no hay respuesta.  Rubicundez, dolor toracico, asistolia.

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35  De signos vitales.  Estado de conciencia, debilidad, inestabilidad, desvanecimiento.  Consumo de estimulantes.  Utilización de fármacos o suspensión de ellos.  Perfusión periférica.  Presencia de distención yugular.  Diuresis  En el paciente monitorizado valorar el trazado de ECG, en relación a disritmias, alteración de frecuencia, latidos de escape y bloqueos etc.  Presencia de disnea, congestión pulmonar.  Dolor, sensación de palpitaciones.

36  Intolerancia a la actividad r/c alteraciones de la frecuencia cardíaca.  Alteración de la perfusión cerebral y periférica r/c disminución del gasto cardíaco.  Alteración de la perfusión tisular periférica r/c taquicardia o complicaciones embólicas.  Alteración de la perfusión  Disminución del gasto cardíaco r/c alteraciones en la frecuencia cardíaca y el volumen sistólico.  Déficit de conocimientos del proceso patológico r/c falta de información.  Miedo r/c la aparición de un episodio disrítmico fatal.  Riesgo de lesión r/c episodios sincopales y efectos secundarios farmacológicos.

37  Recordar, el planteamiento de los objetivos con todas sus directrices.  ¿Quién cumplirá el Objetivo? = Sujeto  ¿Qué acción realizará? = Verbo  ¿Cómo lo realizará? = Condición  ¿Cuánto, en que medida? = Criterio  ¿Cuándo lo realizará? = Tiempo

38  Control de signos vitales.  Mantener monitorizado y reposo absoluto.  Administrar oxígeno altas concentraciones.  Instalar vías venosas.  Tomar ECG basal.  Tomar exámenes de laboratorio.  Administración de fármacos prescritos.  Preparar desfibrilador para cardioversión o desfibrilación.  Preparar marcapaso externo en caso de necesidad.  Tomar ECG post fármacos y/o desfibrilación, cardioversión.  Balance hídrico estricto.