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Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de demografía sanitaria Tema 1 Concepto de demografía sanitaria Dr. Esteve Fernández.

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1 Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de demografía sanitaria Tema 1 Concepto de demografía sanitaria Dr. Esteve Fernández

2 ¿Qué queremos aprender? 1. El ámbito de estudio y aplicación de la demografía sanitaria. 2. Las medidas fundamentales aplicadas a la demografía. 3. La tipología de los estudios demográficos y fuentes demográficas. 4. Los principales sucesos y fenómenos demográficos. 5. Los tipos de pirámides de población y su utilidad para identificar sucesos demográficos.

3 Bibliografía Lecturas recomendadas Sierra López A, Almaraz Gómez A, Doreste Alonso JL. Demografía y salud pública. Demografía estática. En: Gálvez Vargas R, Sierra López A, Sáenz González MC, et al, eds. Piédrola Gil. Medicina Preventiva y Salud Pública. 10ª edición. Barcelona: Masson; Capítulo 2. Bibliografía complementaria Blanes A. Las fuentes demográficas. Cerdanyola del Vallès: Centro de Estudios Demográficos; Disponible en: jperez/pags/demografia/dossier/Doss%20tema%201.pdf Pérez Díaz J. Pirámides de poiblación. Cerdanyola del Vallès: Centro de Estudios Demográficos; Disponible en: demografia/Lecciones/Piramides.htm

4 ¿Qué es la Demografía? ¿Qué es la Demografia Sanitaria?

5 Pensando en demografía sanitaria... ¿Cuántos somos? ¿Cuántos hombres? ¿Cuántas mujeres? ¿Cuántos mueren?? ¿Muchos o pocos? ¿Cuánta gente nace? ¿Cuántos niños y niñas? ¿Cuánta gente viene de fuera? ¿Cuántos años podríamos vivir? ¿Cuántos años vivimos? ¿A qué edad morimos?

6 Poblaciones

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8 Población Conjunto de personas que habitualmente residen en un territorio determinado

9 Demografía es … Estudio de las poblaciones humanas Otras definiciones… Estudio estadístico de las poblaciones humanas

10 Ciencia que estudia la determinación del volumen y la distribución de la población en un área, las modificaciones de la población durante un período de tiempo, y de los factores causantes de estos cambios

11 La ciencia que estudia estadísticamente la estructura y la dinámica de las poblaciones humanas y las leyes que dirigen estos fenómenos

12 Demografía estática estadística descriptiva de una población corte en un período de tiempo concreto información del volumen y estructura de una población variables: sexo, edad, nivel cultural, tipo de trabajo, condiciones de vivenda...

13 Demografía dinámica estudio de los cambios de una población investigación de la evolución de una población estudio de los mecanismos por los que aumenta o disminuye la población interpretación y predicción de los cambios

14 Población Nacimientos Muertes Migraciones Estudio leyes Predecir Interpretar

15 Sucesos y fenómenos demográficos NacimientosNatalidad Fecundidad MatrimoniosNupcialidad DefuncionesMortalidad MigracionesMovilidad

16 Medidas de frecuencia en demografía

17 Medidas de frecuencia en demografía Razón (ratio) R = a / b El numerador NO está contenido en el denominador Ejemplo: Población de hab., con emigrantes Razón población autóctona/emigrante = / = 4 / 1 ó 4 : 1

18 Medidas de frecuencia en demografía Razón (ratio) R = a / b El numerador NO está contenido en el denominador Ejemplo: Población de hab., con emigrantes Razón población autóctona/emigrante = / = 4 / 1 ó 4 : 1

19 Medidas de frecuencia en demografía Razón (ratio) R = a / b El numerador NO está contenido en el denominador Índice (index) I = (a / b)

20 Porcentaje (percentage) % = (a / a+b)·100 Proporción (proportion) P = a / a+b El numerador está contenido en el denominador Medidas de frecuencia en demografía

21 Ejemplo: Población de hab., con emigrantes Proporción emigrantes = / = 0,2 Porcentaje = 0,2 x 100 = 20% Proporción y porcentaje

22 Medidas de frecuencia en demografía Ejemplo: Población de hab., con emigrantes Proporción emigrantes = / = 0,2 Porcentaje = 0,2 x 100 = 20% Proporción y porcentaje

23 Tasa (rate) T = (a / a+b) x K El numerador está contenido en el denominador, que incluye además una medida del tiempo normalmente, K=10 n, n { 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 … } Ejemplo: Ha habido 40 migraciones externas en el último año Tasa emigración = 100 emigr / hab x año = = 1 emigr / hab x año ó 1 emigr / 10 4 hab x año Medidas de frecuencia en demografía

24 Tasa (rate) T = (a / a+b) x K El numerador está contenido en el denominador, que incluye además una medida del tiempo normalmente, K=10 n, n { 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 … } Ejemplo: Ha habido 40 migraciones externas en el último año Tasa emigr = 40 emigr / hab x año = = 4 emigr / 1000 hab x año ó 4 emigr / 10 4 hab x año Medidas de frecuencia en demografía

25 Según el grado de especificación globales específicas Según el control por terceras variables brutas (crudas) estandarizadas o ajustadas Medidas de frecuencia en demografía

26 Fuentes de información demográficas

27 Fuentes de información… para obtener denominadores para obtener numeradores Numerador: ¿cuánta gente muere? Denominador: ¿cuánta gente hay a riesgo de morir?

28 para obtener denominadores viviendas habitantes censo y padrones para obtener numeradores registros administrativos otros (sociosanitarios) complementarias encuestas de población Fuentes de información demográfica

29 para obtener denominadores viviendas habitantes censo y padrones para obtener numeradores registros administrativos otros (sociosanitarios) complementarias encuestas de población Fuentes de información demográfica

30 Conjunto de procesos dirigidos a recoger, resumir, analizar y publicar los datos demográficos, económicos y sociales de todos los habitantes de una determinada zona en un determinado momento Censo de población

31 Características básicas incluye a todos los habitantes cumplimentación obligatoria documento estadístico información sujeta a secreto periodicidad cada 10 años competencia estatal (INE) Censo de población

32 Objetivos del censo contar la población conocer la estructura de la población conocer la evolución de la población permitir el análisis demográfico Censo de población

33 Ámbito del censo ámbito poblacional -- población residente y vinculada ámbito geográfico: todo el estado español ámbito temporal: fecha y período censal Censo 2001 Censo de población

34 Recoge información sobre… datos de identificación y personales datos familiares datos sobre migraciones datos sobre nivel educativo datos sobre ocupación y actividad datos sobre fecundidad datos sobre la vivienda Censo de población

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36 2ª fuente de información demográfica ligado al Censo desde 2001 periodicidad quinquenal documento administrativo público competencia municipal Padrón municipal

37 para obtener denominadores viviendas habitantes censo y padrones para obtener numeradores registros administrativos otros (sociosanitarios) complementarias encuestas de población Fuentes de información demográfica

38 Movimiento Natural de la Población nacimientos: natalidad, fecundidad matrimonios: nupcialidad, … defunciones: mortalidad Fuentes para obtener numeradores

39 Registros Sanitarios hospitalarios atención primaria específicos (cáncer, sida, …) sistema EDO Fuentes para obtener numeradores

40 para obtener denominadores viviendas habitantes censo y padrones para obtener numeradores registros administrativos otros (sociosanitarios) complementarias encuestas de población Fuentes de información demográfica

41 Encuestas Características periódicas (teóricamente) base poblacional diseño ad hoc proporcionan numeradores y denominadores posibilidad de conexión con otras fuentes

42 Pirámides de población

43 Características de una población Volumen o tamaño: Nº de personas Variables biológicas y sociales: edad, sexo, estado civil, nivel de estudios, etc. Asentamiento geográfico o hábitat. Pirámides de población

44 La población es dinámica

45 La edad y el sexo son las variables más utilizadas para estudiar la distribución de la población. Hay que tener en cuenta: –El efecto de la edad (efecto etario) –El efecto del transcurso del tiempo –El efecto generacional Pirámides de población

46 La pirámide es una representación gráfica que muestra la distribución por edad y sexo, y los cambios demográficos experimentados por una población a lo largo del tiempo. Permite comparar la estructura de las poblaciones (poblaciones diferentes o la misma población en diferentes momentos del tiempo) Pirámides de población

47 Pirámide de población (pirámide de Burgdöfer) Se acostumbran a usar grupos de 5 años de edad Normalmente se representa la distribución de los hombres a la izquierda y las mujeres a la derecha Es una doble distribución de frecuencias de edad

48 Las edades se ordenan de abajo a arriba El último intervalo se suele dejar abierto La pirámide representa un siglo de una población

49 Tipos de pirámides de población Pagoda. Base amplia y vértice afilado –Poblaciones jóvenes con alta natalidad –Países en vías de desarrollo.

50 Campana. Base intermedia y vértice progresivamente afilado. –Poblaciones estacionarias que tienden al envejecimiento. –Países desarrollados. Tipos de pirámides de población

51 Bulbo o hucha. Base estrecha, zona media amplia y vértice muy progresivo. –Poblaciones regresivas en franco envejecimiento. –Paísos desarrollados (UE-15). Tipos de pirámides de población

52 Ejemplos de pirámides

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61 ¿Qué tenemos que mirar en una pirámide de población? Aunque la pirámide representa la estructura de una población en un momento dado, nos permite interpretar qué ha sucedido en esa población hasta adoptar la estructura actual Irregularidades en el perfil de la pirámide

62 Pirámide de población de España, 2001

63 Índices de análisis de la población

64 Índices de análisis de la población Complementan el análisis de la estructura de la población mediante la relación entre diferentes estratos de edad: »Índice de Burgdöfer »Índice de Sundbarg »Índice de Sauvy »Índice de Fritz »Índice de envejecimiento »Índice de dependencia »Índice de masculinidad

65 Índices de análisis de población Índice de Burgdöfer Compara el grupo de 5 a 14 años con el de 45 a 64 años –5-14 > pob. progresiva (joven) –5-14 = pob. estacionaria (madura) –5-14 < pob. regressiva (anciana)

66 Índice de Sundbarg Utiliza 3 grupos de edad: 0 a 14 años (A), 15 a 49 años (B) y 50+ años (C) –A/B > C/B pob. progresiva –A/B = C/B pob.estacionaria –A/B < C/B pob. regresiva Índices de análisis de población

67 Índice de Sauvy Compara el grupo de 60+ años con el de <20 años –60+/<20: < 1/3 pob. joven –60+/<20: entre 1/3 i 2/3 pob. madura –60+/ 2/3 pob. regresiva Índices de análisis de población

68 Índice de Fritz Compara el grupo de <20 años con el de años – 160 población joven –<20 / x100: pob. madura –<20 / x100: < 60 pob. regresiva Índices de análisis de población

69 Índice de envejecimiento Indica el peso de la población > 65 años sobre el conjunto de la población –(>65 años / población total)*100 Índices de análisis de población

70 Índice de dependencia Indica la estructura de edad y el potencial productivo de la población –3 grupos: 0-14 (A), (B) y >64 (C) Dependencia global: (A+C)/B Dependencia juvenil: A/B Dependencia senil: C/B Índices de análisis de población

71 Índice de masculinidad –Indica la razón entre la población masculina y la femenina. »Hombres/mujeres*100 Índices de análisis de población

72 Recapitulación 1.Definición de demografía La ciencia que estudia estadísticamente la estructura y la dinámica de las poblaciones humanas y las leyes que dirigen estos fenómenos

73 Recapitulación 2.Medidas de frecuencia en demografía Razón (ratio) R = a / b El numerador NO está contenido en el denominador Proporción (proportion) P = a / a+b El numerador está contenido en el denominador Tasa (rate) T = (a / a+b) x K El numerador está contenido en el denominador, que incluye además una medida del tiempo

74 Recapitulación 3.Fuentes de información demográfica para obtener denominadores Censo y Padrones para obtener numeradores Movimiento Natural de la Población registros sanitarios complementarias encuestas de población

75 Recapitulación 4.Pirámides de población Pirámides de población mundial (1998 y proyección 2050) Fuente: ONU (http://www.popin.org/pop1998/9.htm)

76 Recapitulación 5.Índices de análisis de población Índice de Burgdöfer Índice de Sundbarg Índice de Sauvy Índice de Fritz Índice de envejecimiento Índice de dependencia Índice de masculinidad

77 Epidemiología y demografía sanitaria Bloque de demografía sanitaria Tema 1 Concepto de demografía sanitaria Dr. Esteve Fernández


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