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Ana Mena Ribas Servicio de Microbiología Hospital Son Dureta Prevalencia y tendencia de enterobacterias productoras de BLEE en las Islas Baleares.

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Presentación del tema: "Ana Mena Ribas Servicio de Microbiología Hospital Son Dureta Prevalencia y tendencia de enterobacterias productoras de BLEE en las Islas Baleares."— Transcripción de la presentación:

1 Ana Mena Ribas Servicio de Microbiología Hospital Son Dureta Prevalencia y tendencia de enterobacterias productoras de BLEE en las Islas Baleares

2 Enterobacterias productoras de BLEE La distribución de los microorganismos con BLEE y de estas enzimas varía de unas zonas geográficas a otras, aunque debido a un aumento de su dispersión la situación actual es pandémica Patrones epidemiológicos actuales

3 Incremento paulatino de la prevalencia por diseminación de los elementos genéticos transferibles que portan las BLEE. Localización en elementos genéticos transferibles Plásmidos, transposones, integrones.... Transferencia entre distintas cepas de la misma especie y entre distintas especies Asociación con otros mecanismos de resistencia co-transferibles en el mismo elemento genético (aminoglucósidos) Enterobacterias productoras de BLEE Patrones epidemiológicos actuales

4 Enterobacterias productoras de BLEE Más frecuente para Escherichia coli y en pacientes con infecciones adquiridas en la comunidad Patrones epidemiológicos actuales AMBIENTE COMUNITARIO MEDIO HOSPITALARIO Brotes epidémicos producidos por la diseminación de una cepa BLEE+ concreta (más frecuente para K. pneumoniae y a nivel hospitalario)

5 Enterobacterias productoras de BLEE en la comunidad Escherichia coli BLEE+ (Uropatógenos) Atención primaria %

6 Enterobacterias productoras de BLEE en la comunidad Atención primaria Klebsiella pneumoniae BLEE+ %

7 Enterobacterias productoras de BLEE en la comunidad Atención primaria Número total aislados de E. coli y K. pneumoniae BLEE+ en aislados 21 aislados

8 Enterobacterias productoras de BLEE Hospital Son Dureta Escherichia coli BLEE+ %

9 Enterobacterias productoras de BLEE Hospital Son Dureta Klebsiella pneumoniae BLEE+ cepa epidémica %

10 Cepa epidémica de K. pneumoniae BLEE+ Hospital Son Dureta Enterobacterias BLEE UCI HUSD Nº pacientes

11 Cepa epidémica de K. pneumoniae BLEE+ Hospital Son Dureta Enterobacterias BLEE UCI HUSD Ene Feb MarAbrMayJunJulAgoSepOctNovDic Mes Nº pacientes

12 Cepa epidémica de K. pneumoniae BLEE+ Hospital Son Dureta % 8% % 22% 72% 34% % 34% Año UCI No-UCI K. pneumoniae BLEE Nº pacientes

13 Cepa epidémica de K. pneumoniae BLEE+ Hospital Son Dureta Cepa epidémica multirresistente (BLEE: CTX-M-1) Controles Cepa epidémica Mena et al, JCM 2006 Resistente genta, tobra, cotri y cipro Sensibilidad parcial amoxi/clav y piper/tazo Sensible sólo a carbapenemas y amikacina sensibles sensibles R carbapenemas OmpK36

14 Enterobacterias productoras de BLEE Casos de Salmonella enterica BLEE+ Atención primaria HSD


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