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Cicatrización Patricio Salgado.
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Etapas de la cicatrización
Inflamación Hemostasia: Formación de un coagulo que sirve de tapón de los vasos dañados. Existe vasoconstricción refleja (10 minutos). Plaquetas y coagulación. Fagocitos = Macrófagos en defensa de la infección. Reacción Inflamatoria por la dilatación de los vasos, existe calor, dolor, rubor, y aumento de volumen (edema).
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Etapas de la cicatrización
Proliferación Existe una reconstrucción vascular y vascularizacion. Producción del tejido granular por la proliferación de los fibroblastos. Colágeno proporciona la fuerza tensora de la cicatriz. Colágeno tipo 3 y tipo 1.
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Etapas de la cicatrización
Cicatrización o remodelación Colagenasas: degradación de parte del colágeno sintetizado. Aumento de tensión a pesar de las disminución de colágeno. Colágeno cicatricial se reestructura para aportar mayor fuerza tensional. Contracción de la herida, con esto reducción del tamaño.
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Clasificación Clínica de las cicatrices.
Normal, Patológico, inestetico. Normal: Estéticamente aceptable. Patológico: Excesiva: existe sobreproducción de cicatriz. Insuficiente: existe un déficit de cicatriz. Inestetico: cicatrización normal, pero por ubicación, técnica o dirección no tiene resultados cosmeticamente aceptables. (Rohrich R, Robinson J. Wound Healing. Select Read Plast Surg 1999; 9: 1-39.)
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Tipos de cicatrices Inactivas: Es despigmentada, plana, no existe dolor ni prurito. Activas: Pigmentada, plana, prurito y duele. Hipertroficas: fribosa, rojiza, levantada y pruriginosa que se forma en los bordes iniciales de una herida. Queloides: aspecto tumoral, color rojo rosado o púrpuras y a veces hiperpigmentada, contornos irregulares.
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Masaje en cicatrices. Contraindicaciones: activas, con puntos, contaminadas, alteraciones de la cicatrización. Preparación de zona, hiperemia y elasticidad. Circulares con el pulgar por alrededor. Monte Stroke S italica
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Fin
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