FISIOPATOLOGIA DEL DOLOR LUMBAR FRANCISCO RODRIGUEZ MEDICO CIRUJANO DE LA E.C.M Y ESPECIALISTA EN MEDICINA FISICA Y REHABILITACION DE E.C.M Y F.S.F.B.

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1 FISIOPATOLOGIA DEL DOLOR LUMBAR FRANCISCO RODRIGUEZ MEDICO CIRUJANO DE LA E.C.M Y ESPECIALISTA EN MEDICINA FISICA Y REHABILITACION DE E.C.M Y F.S.F.B

2 DOLOR LUMBAR ELEMENTOS EMBRIOLOGICOS Formación de la linea primitiva (15 dias). Formación de la Notocorda (28 dias). Formación del somito y sus derivados (42 a 44 somitas). Constitución de la vertebra primitiva. Condrificación y osificación vertebral(3 meses intrauterino a 16 años de edad).

3 DOLOR LUMBAR CONSIDERACIONES FUNCIONALES Funciones biomecanicas fundamentales: 1.Transferencia del peso estatico y dinamico del esqueleto axial y apendicular. 2.Permitir el apoyo de los movimientos fisiologicos. 3.Proteger las estructuras de la medula espinal y raices nerviosas.

4 DOLOR LUMBAR ELEMENTOS BIOMECANICOS UNIDAD FUNCIONAL VERTEBRAL: 1.Lig.Lon. Posterior. 2.Lig. Lon. anterior. 3.Cuerpo vertebral. 5. Disco intervertebral. 6. Agujero de conjugación y raiz nerviosa. 9. Articulación intervertebral. 13. Canal vertebral.

5 DOLOR LUMBAR BASES CINEMATICAS FACTORES DE RIESGO: 1.Edad (20 a 60 años). 2.Postura espinal estatica. 3.Ocupación y postura dinamica. 4.Exposición a la vibración corporal prolongada. 5.Condición física y actividad deportiva. 6.Aspectos psicologicos. CINEMATICA 1.Movilidad de la unidad funcional. 2.Movilidad de la columna vertebral.

6 CINEMATICA VALORES REPRESENTATIVOS DEL MOVIMIENTO DE LA COLUMNA

7 DOLOR LUMBAR FISIOPATOLOGIA DE COLUMNA Cuerpo vertebral: 1.Disco intervertebral. 2.Ligamentos vertebrales. 3.Musculos espinales y abdominales. 4.Estructuras medulares y radiculares.

8 DOLOR LUMBAR INTERNATIONAL ASOCIATION FOR ESTUDY OF PAIN I.Deacuerdo al sistema comprometido y su etiologia. 1.Sistema: Musculoesqueletico. Neurologico. Viceral o vascular. Psicologico. Idiopatico 2. Etiologia: Degenerativa. Inflamatoria. Metabolica. Neoplasica. Traumatica. Congenita. Infecciosa.

9 DOLOR LUMBAR II. Deacuerdo con la duración e intencidad: 1.Duración: Agudo (0 a 3 m). Cronico (>3 m). F. Temprana(3 a 6 m). F. Intermedia (6 a 24 m). F. Tardia (+ 2 años). 2. Intensidad: Leve. Moderada. Severa. Muy severa.

10 DOLOR LUMBAR III. Deacurdo con los sintomas, signos y hallazgos radiologicos: 1.Dolor lumbar. 2.Radiculopatia. 3.Lumbociatica. 4.Dolor lumbar y radiculopatia.

11 DOLOR LUMBAR BASES CINEMATICAS