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Introducción a IHE Pablo Lamata Technical Manager IHE-España Universidad Politécnica de Madrid Málaga, viernes 6 de Octubre de 2006.

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1 Introducción a IHE Pablo Lamata Technical Manager IHE-España Universidad Politécnica de Madrid Málaga, viernes 6 de Octubre de 2006

2 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Índice 1. Introducción 2. La solución IHE 3. ¿Cómo funciona IHE?: flujo de trabajo 4. Organización de IHE. IHE España 5. Conclusiones

3 1. Introducción

4 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Problemas del día a día… Los datos del paciente en las imágenes, en la analítica y en el informe de alta son diferentes Los datos del paciente en las imágenes, en la analítica y en el informe de alta son diferentes –Y hay que meterlos y corregirlos a mano Es imposible acceder a la historia del paciente, ¡¡que está en el hospital de al lado!! Es imposible acceder a la historia del paciente, ¡¡que está en el hospital de al lado!! Los múltiples identificadores de paciente: atención primaria, en cada hospital, CIP de la comunidad, SNS… Los múltiples identificadores de paciente: atención primaria, en cada hospital, CIP de la comunidad, SNS…

5 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga ¿Cuál es el problema? HIS CIS RIS RR HH Suministros LIS PACS Quir. Mods Farmac Islas de información dentro de la empresa de salud Anat. Patológica

6 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga ¿Cuál es el problema? Centro de AP Hospital General Administración Sanitaria Hospital Terciario Consulta Privada Centro Monográfico Hospital Privado Islas de información entre las empresas de salud

7 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga ¿Cuál es el problema? Islas de información entre administraciones de salud

8 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Un ejemplo: Vascular – RIS - HIS ¿Cómo introduzco los datos en el equipo de vascular? – –Se adquirió pidiendo DICOM y es capaz de enviar imagen utilizando DICOM pero no tiene Worklist ¿Dónde tengo la lista de trabajo? – –En la agenda del equipo, típicamente el RIS, con suerte podrá utilizar DICOM – –para enviarla… o habrá que utilizar un broker… o escribirlos manualmente ¿De dónde obtiene los datos el RIS? – –Del sistema de admisiones del HIS (ADT), con suerte entenderá HL7… o habrá que utilizar una integración a medida… o introducirlos manualmente Podemos especificar las funcionalidades DICOM y HL7 una a una … ¡¡¡o utilizar las especificaciones definidas en el marco técnico de IHE!!!!

9 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga ¿Cuál es el problema? Falta de recursos financieros: – –TIC : 2.3% del presupuesto de un hospital (en otras industrias : 2.8%) [Gartner] – –En España, se estima alrededor de un 1%!! Falta de guías e incentivos nacionales/regionales Falta de estándares adecuados en las TIC que resuelvan los problemas de interoperabilidad en la sanidad: – –Costes de Integración : 20% del presupuesto en TIC

10 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga ¿Cuál es el Problema? Falta de interoperabilidad entre los Sistemas de Información de la Salud

11 2. La solución IHE

12 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Solución IHE: Adopción coordinada de estándares

13 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga La clave: soluciones comunes Ante necesidades comunes: Puentes prefabricados IHE Ante necesidades comunes: Puentes prefabricados IHE PERFILES DE INTEGRACIÓN IHE

14 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga ¿Qué es IHE? Una iniciativa para mejorar la integración de los sitemas de información sanitarios… …eliminando las barreras de acceso a la información de paciente… … mejorando la calidad y el coste de los servicios sanitarios IHE = Integrating the Healthcare Enterprise Integrando la Empresa Sanitaria

15 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga ¿Qué es IHE? Un proceso para la adopción coordinada de estándares – –Los médicos y profesionales de SI definen las prioridades de integración – –Los comités desarrollan soluciones, el Marco Técnico (Technical Framework) – –La industria adopta e implementa soluciones – –Los sponsors supervisan la documentación, testeo y demostración/promoción

16 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Reducción de esfuerzo y costes Costes de Integración, Conectividad e interoperabilidad Altos Bajos Integración basada en estándares sin IHE Extensiones adaptadas Entornos propietarios y completamente adaptados Integración de sistemas basados en IHE Complementos

17 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga IHE para los clínicos Ayuda a proporcionar información clínica fácilmente accesible, sin pérdidas, errores ni redundancias. Optimiza el flujo de tareas, mejorando la eficacia y la eficiencia. Favorece el intercambio de información entre diferentes departamentos.

18 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga IHE para profesionales de las TIC Facilita la definición e integración de diferentes sistemas, evitando procesos y diseños a medida costosos y de resultados dudosos. Garantiza resultados fiables de integración.

19 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga IHE para los gestores sanitarios Facilita la tarea de toma de decisiones a la hora de adquirir diferentes sistemas, gracias a los Certificados de Integración. Por lo tanto, contribuye a disminuir los gastos, aumenta la eficiencia del personal, minimiza los problemas de integración y, en definitiva, mejora la atención para la salud.

20 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Objetivos de IHE Acelerar la adopción de soluciones de integración basadas en estándares (DICOM, HL7…) aplicados de forma concreta Promover la comunicación y cooperación entre la industria, usuarios y organizaciones sanitarias Mejorar la disponibilidad de información médica para la toma de decisiones en la atención al paciente Mejorar la eficiencia y eficacia de la práctica clínica

21 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga ¿Qué es IHE? NO es un estándar. NO es una compañía privada. NO es un software ni un equipamiento ni un lenguaje. NO es exclusivamente para informáticos. NO es la nueva moda de la informática sanitaria. SI es una recomendaci ó n de uso de estándares existentes. SI es una organizaci ó n sin á nimo de lucro cuya misión es el desarrollo y la promoción de su recomendación en particular y de los estándares médicos en general SI es un conjunto de especificaciones organizadas en un conjunto de Perfiles de Integración. SI es de interés de todo el entorno sanitario SI es una magnífica respuesta a la gran problem á tica de la integraci ó n de los Sistemas de Información Sanitarios

22 3. ¿Cómo funciona IHE?

23 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga ¡Que empiece la función! En el teatro… En el teatro… –Obra teatral –Personaje –Una frase –Género teatral –Un actor (Morgan Freeman) En IHE… En IHE… –Perfil de Integración –Actor IHE –Transacción IHE –Dominio IHE –Un sistema de información (un RIS)

24 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Ejemplo: Perfil XDS-MS (I) Necesidad: proviene del auge en la implantación de la Historia Clínica Electrónica (HCE), con la aparición de soluciones muy diversas y heterogéneas Necesidad: proviene del auge en la implantación de la Historia Clínica Electrónica (HCE), con la aparición de soluciones muy diversas y heterogéneas Apoyado por numerosas administraciones sanitarias, la primera la de EE UU Apoyado por numerosas administraciones sanitarias, la primera la de EE UU

25 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Ejemplo: Perfil XDS-MS (II) Centro de AP Hospital General Administración Sanitaria Hospital Terciario Consulta Privada Centro Monográfico Hospital Privado Islas de información entre las empresas de salud

26 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Ejemplo: Perfil XDS-MS (III) Cross-enterprise sharing of medical summaries (XDS-MS): Cross-enterprise sharing of medical summaries (XDS-MS): Objetivo: Generar y compartir documentos de resumen de Historia Clínica del paciente: Objetivo: Generar y compartir documentos de resumen de Historia Clínica del paciente: –Paciente de AP remitido a su Especialista de referencia –Paciente dado de alta hospitalaria y remitido a su domicilio –Paciente remitido a otro centro para interconsulta, tratamiento, etc. –Cambio de médico de AP u hospital de referencia –Atención de salud en situaciones no habituales: desplazamientos, viajes, emergencias, etc.

27 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Flujo de información: copia el que se realizaría manualmente para la HC tradicional: Flujo de información: copia el que se realizaría manualmente para la HC tradicional: –Selecciona los documentos relevantes de la HC –Los ordena y empaqueta –Crea una carta de presentación, indicando lo que se manda, a quién se manda y por qué –Se realiza el envío –Se avisa de la existencia del envío y se pide acuse de recibo Ejemplo: Perfil XDS-MS (IV)

28 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Destino de Documentos (Especialista) 1.- Crea y registra el conjunto de Documentos 2.- Registra el conjunto de Documentos 5.- Pide los documentos 6.- Recupera los documentos 3.- Envía notificación4.- Recibe notificación e- mail SMTP e- mail SMTP Origen de Documentos (Médico de AP) Almacén de Documentos Registro de Documentos Ejemplo: Consulta desde Atención Primaria al Especialista Ejemplo: Consulta desde Atención Primaria al Especialista Ejemplo: Perfil XDS-MS (V)

29 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga El trabajo en IHE Definir e implantar sus soluciones, los Perfiles de Integración Definir e implantar sus soluciones, los Perfiles de Integración Connect-a-thon anual para el testeo de sistemas que cumplen con IHE Connect-a-thon anual para el testeo de sistemas que cumplen con IHE Publicación de Integration Statements Publicación de Integration Statements Demostraciones en congresos médicos, difusión de Success stories Demostraciones en congresos médicos, difusión de Success stories

30 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga El trabajo en IHE Definir e implantar sus soluciones, los Perfiles de Integración Definir e implantar sus soluciones, los Perfiles de Integración Connect-a-thon anual para el testeo de sistemas que cumplen con IHE Connect-a-thon anual para el testeo de sistemas que cumplen con IHE Publicación de Integration Statements Publicación de Integration Statements Demostraciones en congresos médicos, difusión de Success stories Demostraciones en congresos médicos, difusión de Success stories

31 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga IHE involucra a todos Los médicos y usuarios finales definen los problemas integración y sus prioridades Los comités determinan el problema y desarrollan soluciones: Marco Técnico (Technical Framework) La industria adopta e implementa estas propuestas de solución Los sponsors supervisan la documentación, testeo, demostración y difusión

32 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Ciclo de trabajo anual 1.Identificación del problema 2.Desarrollo de una solución 3.Aprobación del Perfil de Integración 4.Implantación de las soluciones definidas en el Marco Técnico 5.Verificación de la correcta implantación en el Connectathon Requisitos de usuarios Perfiles de Integración (PI) Soluciones, productos Marco Técnico Aprobación Desarrollo: de requisitos a PI Implantación: de PI a soluciones Trabajo IHE-EU Trabajo iniciativas nacionales

33 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Dominios IHE IHE Radiología IHE Dominio futuro Integración inter-hospitalaria 13 Perfiles de Integración IHE Laboratorio 4 Perfiles de Integración IHE Cardiología 5 Perfiles de Integración 9 Perfiles de Integración IHE ITI IHE PCC Integración intra-hospitalaria 5 Perfiles de Integración

34 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga El trabajo en IHE Definir e implantar sus soluciones, los Perfiles de Integración Definir e implantar sus soluciones, los Perfiles de Integración Connect-a-thon anual para el testeo de sistemas que cumplen con IHE Connect-a-thon anual para el testeo de sistemas que cumplen con IHE Publicación de Integration Statements Publicación de Integration Statements Demostraciones en congresos médicos, difusión de Success stories Demostraciones en congresos médicos, difusión de Success stories

35 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga IHE-Europa - Connect-a-thon Barcelona abril

36 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga El trabajo en IHE Definir e implantar sus soluciones, los Perfiles de Integración Definir e implantar sus soluciones, los Perfiles de Integración Connect-a-thon anual para el testeo de sistemas que cumplen con IHE Connect-a-thon anual para el testeo de sistemas que cumplen con IHE Publicación de Integration Statements Publicación de Integration Statements Demostraciones en congresos médicos, difusión de Success stories Demostraciones en congresos médicos, difusión de Success stories

37 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Integration statements Publicados en Internet: Publicados en Internet:

38 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga El trabajo en IHE Definir e implantar sus soluciones, los Perfiles de Integración Definir e implantar sus soluciones, los Perfiles de Integración Connect-a-thon anual para el testeo de sistemas que cumplen con IHE Connect-a-thon anual para el testeo de sistemas que cumplen con IHE Publicación de Integration Statements Publicación de Integration Statements Demostraciones en congresos médicos, difusión de Success stories Demostraciones en congresos médicos, difusión de Success stories

39 4. Organización de IHE

40 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga ¿Quiénes forma IHE? ¡Todos!, vendedores y usuarios ¡Todos!, vendedores y usuarios –Es la clave del éxito de IHE IHE, organización integrada por: IHE, organización integrada por: –Proveedores de equipamientos sanitarios –Organizaciones sanitarias –Sociedades científicas –Universidades

41 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Orígenes de IHE Surge en 1997 mediante un acuerdo de colaboración entre RSNA (DICOM) y HIMSS (HL7) – –1ª demostración: congreso de la RSNA 99 – –Sucesivas demostraciones en la RSNA y en las convenciones de la HIMSS. Necesidad temprana de ampliar el campo de acción fuera de la radiología.

42 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga IHE hoy Tres grandes ramas Tres grandes ramas –América –Europa –Asia-Pacífico Organización internacional: Organización internacional: –Comité estratégico –Comité de desarrollo –Comité de difusión

43 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Mapa europeo de IHE Comités nacionales en: Comités nacionales en: –Francia –Alemania –Italia –Gran Bretaña –Noruega –Dinamarca –Suecia –Holanda –España

44 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga IHE en España Organización sin ánimo de lucro Organización sin ánimo de lucro –Estatutos aprobados en abril de 2005 La integran: La integran: –Sociedades científicas: SERAM, SEFM, SEIS, HL7 –17 Empresas –9 Administraciones y Hospitales –116 Usuarios

45 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga IHE-España: objetivos Coordinar las actividades locales – –Reuniones, actividades educativas, demostraciones Estar en contacto y coordinado con IHE- Europa Definir y publicar las extensiones nacionales al Marco Técnico IHE Apoyar y participar en el connect-a-thon europeo anual

46 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga ¿Cómo participar en IHE-E? Usuario básico: Usuario básico: –Conocer IHE y los distintos Marcos Técnicos –Utilizar sus soluciones, no reinventar la rueda –Incluir IHE en las Propuestas de Adquisición Usuario avanzado: Usuario avanzado: –Colaborar en el desarrollo del Marco Técnico: Nuevas soluciones, nuevos Perfiles de Integración Nuevas soluciones, nuevos Perfiles de Integración Extensiones nacionales españolas Extensiones nacionales españolas –Colaborar en labores de difusión

47 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga ¿Por dónde empezar? Hacerse miembro de IHE, suscribirse a la lista de distribución: Hacerse miembro de IHE, suscribirse a la lista de distribución:

48 5. Conclusiones

49 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Conclusiones ADT/ HIS CIS RIS Cardio Cath Lab LIS PACS POCT OR Mods Pharm IHE es el puente de unión

50 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga Conclusiones IHE: adopción coordinada de estándares IHE: adopción coordinada de estándares –Implantada en todo el mundo Perfil de Integración IHE: solución a un problema concreto de interoperabilidad Perfil de Integración IHE: solución a un problema concreto de interoperabilidad IHE beneficia a TODOS IHE beneficia a TODOS

51 6 de Octubre de 2006 Jornada SEFM, Málaga IHE Web sites: IHE Web sites: IHE-España:http://www.ihe-e.org IHE-España:http://www.ihe-e.orghttp://www.ihe-e.org IHE-Europa:http://www.ihe-europe.org IHE-Europa:http://www.ihe-europe.orghttp://www.ihe-europe.org IHE-Global:http://www.ihe.net IHE-Global:http://www.ihe.nethttp://www.ihe.net Marcos Técnicos: Marcos Técnicos: ITI V1.0, RAD V5.5, LAB V1.0, CARDIO V1.0 ITI V1.0, RAD V5.5, LAB V1.0, CARDIO V1.0 Manuales no técnicos: Manuales no técnicos: IHE Europe Business Case IHE Europe Business Case IHE Fact Sheet and FAQ IHE Fact Sheet and FAQ IHE Integration Profiles: Guidelines for Buyers IHE Integration Profiles: Guidelines for Buyers IHE Connectathon Results IHE Connectathon Results Vendor Products Integration Statements Vendor Products Integration Statements Manual IHE Radiología Manual IHE Radiología Para más información...

52 Muchas gracias


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