Trabajo de Parto Normal

Presentación del tema: "Trabajo de Parto Normal"— Transcripción de la presentación:

1 Trabajo de Parto Normal
Henry Bolaños Médico Gineco-Obstetra Esp en Videolaparoscopia - Ing de Sistemas - Esp en Redes y Sistemas Telemáticos - Maestría en e-learning Trabajo de Parto Normal Henry Bolaños

2 Trabajo de parto normal
Es el conjunto de fenómenos fisiológicos por medio del cual, la madre expulsa un feto vivo o muerto, con su respectiva placenta, sin accidentes o complicaciones Este puede ser espontaneo o inducido

3 Trabajo de parto normal
Implantación y desarrollo fetal normal Embarazo a término (pretérmino) Presentación fetal Pelvis y feto proporcionales Contracciones uterinas

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6 Trabajo de parto normal
Características de la contracción uterina Tono 8 -12 mmHg Intensidad 30 – 60 mmHg Frecuencia 3 en 10 minutos Duración 30 y 45 segundos

7 Trabajo de parto normal
Métodos para registrar la contracción uterina Clínico Palpación abdominal Monitoria fetal Monitor electrónico

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9 Trabajo de parto normal
Contracción uterina Triple gradiente descendente Gradiente descendente de propagación Gradiente descendente de duración Gradiente descendente de intensidad

10 Contracciones Uterinas
Trabajo de Parto Contracciones Uterinas

11 Movimientos cardinales del parto
1) Encajamiento 2) Descenso 3) Flexión 4) Rotación interna 5) Extensión 6) Rotación externa 7) Expulsión.

12 Trabajo de parto normal
Actores del parto Factores o fuerzas agonistas Contracciones uterinas Contracción del músculo del diafragma Contracción de la pared abdominal Factores o fuerzas antagonistas Cuello uterino Pelvis materna Músculos del piso pélvico (elevador del ano)

13 3) Flexión 1) Encajamiento 2) Descenso 4) Rotación interna

14 5) Extensión 7) Expulsión 6) Rotación externa

15 Trabajo de parto normal
Proporcionalidad entre la cabeza fetal y la pelvis materna

16 Trabajo de parto normal
Diagnóstico clínico de la situación fetal Maniobras de Leopold

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19 Tacto vaginal Se introducen dos dedos en la vagina y se dirigen en forma ascendente hasta el cuello uterino. Evalúa : Dilatación Borramiento. Estación Presentación.

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Preparto Periodos del parto Periodo de dilatación Fase latente Fase activa Periodo expulsivo Alumbramiento Schultze Duncan

22 Periodos del trabajo de parto
Primer periodo: Desde el inicio de las contracciones (trabajo de parto verdadero) hasta que el cuello esta total dilatado (10cms). Segundo Periodo: Desde la dilatación total hasta el que el niño nace. Tercer periodo : Desde que el niño nace hasta que el alumbramiento de la placenta.

23 Trabajo de parto normal
Parto en presentación cefálica de vértice Cambio de altura Cambio de actitud Cambio de posición

24 Trabajo de parto normal
Episiotomia Es una incisión quirúrgica que se realiza en el orificio vaginal en el momento del nacimiento para evitar que se produzcan desgarros graves del periné. Tipos Mediana Paramediana Episiorrafia

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29 Trabajo de parto normal
Periodo de Alumbramiento Corresponde al tercer periodo del parto y por definición es el tiempo durante el cual se expulsa la placenta y sus membranas

30 Alumbramiento de la placenta
Expulsión espontánea. Se espera mas o menos 15 minutos. Tracción leve del cordón umbilical. Se examina la placenta (# de cotiledones y calcificaciones). Masaje uterino manual. Vigilar sangrado y contracción uterina.

31 Trabajo de parto normal
Periodo de alumbramiento Desprendimiento o separación y la expulsión

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33 Trabajo de parto normal
Periodo de Alumbramiento Tipo Duncan Tipo Schultze