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PROTOCOLO PARA MANEJO EN CONSULTA EXTERNA Y URGENCIAS DE ENTRE 2 MESES Y 5 AÑOS DE EDAD CON ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA) Ibarra JH, Alvarez E.

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1 PROTOCOLO PARA MANEJO EN CONSULTA EXTERNA Y URGENCIAS DE ENTRE 2 MESES Y 5 AÑOS DE EDAD CON ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA) Ibarra JH, Alvarez E.

2 SUBJETIVO Signos de peligro general Signos de peligro general Síntomas Síntomas Peso Peso Viajes Viajes Vacunas – C y D Vacunas – C y D Tratamientos Tratamientos Lactancia Lactancia Medidas higiénicas Medidas higiénicas Ibarra JH, Alvarez E.

3 OBJETIVO Signos vitales: FR, FC, Temperatura, peso y talla Signos vitales: FR, FC, Temperatura, peso y talla Apariencia general Apariencia general Estado de conciencia, ojos, lágrimas, mucosa oral, actitud ante los líquidos, pliegue abdominal, dolor abdominal, sangre en heces Estado de conciencia, ojos, lágrimas, mucosa oral, actitud ante los líquidos, pliegue abdominal, dolor abdominal, sangre en heces Fiebre: Signos meníngeos, exantemas, hemorragias, ojos rojos Fiebre: Signos meníngeos, exantemas, hemorragias, ojos rojos Ibarra JH, Alvarez E.

4 ANÁLISIS Enfermedad muy grave Enfermedad muy grave EDA (A09X) EDA (A09X) Disentería (A049) Disentería (A049) Caso probable de cólera (A009) Caso probable de cólera (A009) Diarrea persistente Diarrea persistente Ibarra JH, Alvarez E.

5 ANÁLISIS Deshidratación grave (2 o más signos) Deshidratación grave (2 o más signos) – –Letárgico o inconsciente. – –Bebe mal o no puede beber. – –Ojos hundidos. – –Signo del pliegue cutáneo: la piel vuelve muy lentamente al estado anterior (> 2 segundos). Ibarra JH, Alvarez E.

6 ANÁLISIS Algún grado de Deshidratación (2 o más signos) Algún grado de Deshidratación (2 o más signos) – –Intranquilo, irritable. – –Bebe ávidamente, con sed. – –Ojos hundidos. – –Signo del pliegue cutáneo: la piel vuelve lentamente al estado anterior (< 2 segundos) Sin deshidratación Sin deshidratación –No hay signos suficientes para clasificar en otra categoría Ibarra JH, Alvarez E.

7 DIAGNÓSTICO

8 TRATAMIENTO ENFERMEDAD MUY GRAVE O DESHIDRATACIÓN GRAVE ENFERMEDAD MUY GRAVE O DESHIDRATACIÓN GRAVE –Hospitalizar –Plan C ALGÚN GRADO DE DESHIDRATACIÓN ALGÚN GRADO DE DESHIDRATACIÓN –Plan B SIN DESHIDRATACIÓN SIN DESHIDRATACIÓN –Plan A Ibarra JH, Alvarez E.

9 TRATAMIENTO DISENTERÍA DISENTERÍA –TMS 8mg/kg/día de TMP (bid) x 5 días –Ampicilina 50mg/kg/día (qid) x 5 días CÓLERA CÓLERA –TMS 8mg/kg/día de TMP (bid) x 5 días –Eritromicina 50mg/kg/día (tid) x 5 días Ibarra JH, Alvarez E.

10 TRATAMIENTO Fiebre Fiebre Alimentación según edad Alimentación según edad Lactancia materna Lactancia materna Medidas higiénicas Medidas higiénicas Otros medicamentos ( Antibióticos, antiparasitarios, antidiarreicos, antieméticos, antiespasmódicos, restablecedores de flora intestinal, zinc ) Otros medicamentos ( Antibióticos, antiparasitarios, antidiarreicos, antieméticos, antiespasmódicos, restablecedores de flora intestinal, zinc ) Desaconsejar bebidas azucaradas, rehidratantes deportivos, y gaseosas Desaconsejar bebidas azucaradas, rehidratantes deportivos, y gaseosas Desaconsejar automedicación Desaconsejar automedicación Ibarra JH, Alvarez E.

11 SEGUIMIENTO Control por consulta de EDA en 48 horas (manejo ambulatorio) Control por consulta de EDA en 48 horas (manejo ambulatorio) Control por consulta de EDA en 24 horas (manejo hospitalario) Control por consulta de EDA en 24 horas (manejo hospitalario) Ibarra JH, Alvarez E.

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