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PRODUCTOS SANITARIOS PARA CURA EN AMBIENTE HÚMEDO MONTSE CENDAN VEREZ ELSA TRILLO CARLIN.

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Presentación del tema: "PRODUCTOS SANITARIOS PARA CURA EN AMBIENTE HÚMEDO MONTSE CENDAN VEREZ ELSA TRILLO CARLIN."— Transcripción de la presentación:

1 PRODUCTOS SANITARIOS PARA CURA EN AMBIENTE HÚMEDO MONTSE CENDAN VEREZ ELSA TRILLO CARLIN

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3 Pero antes, valoraremos: Pero antes, valoraremos: RIESGO DETERIORO INTEGRIDAD CUTÁNEA DETERIORO INTEGRIDAD CUTÁNEA DETERIORO INTEGRIDAD TISULAR

4 AGHO´S AGHO´S ÁCIDOS GRASOS HIPEROXIGENADOS

5 1.- VALORACIÓN LESIÓN * LOCALIZACIÓN * TAMAÑO * PROFUNDIDAD * AFECTACIÓN OSEA * EXUDADO * LECHO ULCEROSO * PIEL PERIULCERAL EVALUACION INICIAL DE LA LESION DETERIORO INTEGRIDAD TISULAR

6 TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS A. Desbridamiento de tejido no viable. B. Control de la carga bacteriana. C. Gestión óptimo del exudado. D. Aislamiento de la herida.

7 TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS EXUDADO BAJO EXUDADO ALTO REDUCCIÓN DE LA CARGA BACTERIANA DESBRIDAMIENTO CORTANTE (+AUTOLÍTICO/ENZIMÁTICO) EXUDADO ÓPTIMO

8 TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS A. DESBRIDAMIENTO Eliminar tejido desvitalizado y/o fibrótico contaminado y extraerlo de la herida

9 TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS DEL PIE DIABETICO DESBRIDAMIENTO AUTOLÍTICO A. Desbridamiento HIDROGELES Base seca Base seca Ulcera cavitada Ulcera cavitada Exposición ósea Exposición ósea

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11 TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS DESBRIDAMIENTO ENZIMÁTICO / AUTOLÍTICO A. DESBRIDAMIENTO Costras necróticas Costras necróticas COLAGENASA ( Clostridiopeptidasa A)

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13 +

14 TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS A. DESBRIDAMIENTO DESBRIDAMIENTO CORTANTE Grandes Necrosis Grandes Necrosis Infecciones francas Infecciones francas BISTURÍ O CURETAJE

15 TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA CONTAMINACIÓNCONTAMINACIÓN COLONIZACIÓNCOLONIZACIÓN INFECCIÓN: > UFCsINFECCIÓN: > UFCs *Tejido esfacelado *Tejido granulación pobre *Lecho rojo brillante *Hipergranulación

16 CONTAMINACIÓN: Todas poseen carga bacteriana Evolución a colonización e infección depende: HUÉSPED: Inmunodeficiencia HUÉSPED: Inmunodeficiencia Respuesta biológica Respuesta biológica VIRULENCIA GERMEN VIRULENCIA GERMEN TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA

17 COLONIZACIÓN CRÍTICA Granulación débil Tejido esfacelado Aumento exudado Mal olor TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA

18 INFECCIÓN: A. Signos clínicos infección (eritema, dolor, tumor) B. Presencia pus C. Mal olor D. Exudación aumentada TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA

19 TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS COLONIZACIÓN CRÍTICAINFECCIÓN TOMA CULTIVO RADIOGRAFÍA PROBING TO BONE ATB/BACTERICIDAS DESBRIDAMIENTO QUIRÚRGICO

20 TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA Disminución de la carga bacteriana BACTERICIDAS BACTERICIDAS

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22 TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS C. - Control del EXUDADO La herida ha de estar húmeda... y la piel perilesional seca. EXUDADO BAJOHIDROGEL EXUDADO ALTOALGINATO EXUDADO ÓPTIMOHIDROPOLIMÉRICOS

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24 TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS D. ESTIMULAR CICATRIZACIÓN Y REEPITELIZACIÓN * Nivel óptimo de Humedad y Temperatura * Protección Infecciones: buena relación coste / beneficio * Permitir Intercambio Gaseoso.

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26 ¿ PIEL PERILESIONAL? ÁREA QUE RODEA LA LESIÓN LÍMITES SIN LÍMITES (Incontinencia) 5 a 10 cm (úlcera pierna)

27 PIEL PERILESIONAL ÓPTIMA VALORACIÓN: VALORACIÓN: –Tipo lesión –Nivel exudado –Estadio lesión –Aspecto piel perilesional –Problemas contacto PROTECTORES CUTÁNEOS NO IRRITANTES PROTECTORES CUTÁNEOS NO IRRITANTES

28 RIESGOS PERILESIÓN Humedad Humedad Temperatura Temperatura Exudado Exudado Orina Orina Heces Heces Transpiración Transpiración Adhesivos Adhesivos Hidrogeles exceso Hidrogeles exceso Apósitos saturados Apósitos saturados Cremas, lociones, ungüentos Cremas, lociones, ungüentos

29 ¿CÓMO ESTÁ? Descamada Descamada Irritada Irritada Dolorida Dolorida Excoriada (Pérdida de dermis) Excoriada (Pérdida de dermis) Macerada (Saturación piel produce rotura e infección) Macerada (Saturación piel produce rotura e infección)

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31 PROTECTORES CUTÁNEOS NO IRRITANTES (PCNI) No escozor interno, ni dolor o discomfort. No escozor interno, ni dolor o discomfort. No citotoxicidad para: No citotoxicidad para: –Lecho heridas crónicas –Piel perilesional –Zona estoma –Area lesiones incontinencia –Pieles frágiles o alto riesgo

32 PCNI Indoloro Indoloro Transparente y radiotransparente Transparente y radiotransparente Flexible Flexible Resistente al agua Resistente al agua Permite transpiración Permite transpiración Aumenta adhesividad apósitos y bolsas colectoras Aumenta adhesividad apósitos y bolsas colectoras Libera perilesional del contacto directo con los adhesivos Libera perilesional del contacto directo con los adhesivos

33 INDICACIONES PCNI Incontinencia Incontinencia Drenaje fístulas Drenaje fístulas Protección exudado heridas y retirada adhesivos Protección exudado heridas y retirada adhesivos Drenaje estomas Drenaje estomas Cuidados piel perilesionales (maceración,excoriación, eritema) Cuidados piel perilesionales (maceración,excoriación, eritema)

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35 TRATAMIENTO INTEGRAL EQUILIBRIO BACTERIANO ELIMINACIÓN TEJIDO NECRÓTICO CONTROL EXUDADO TERAPIA COMPRESIVA DESBRIDAMIENTO APÓSITOS ABSORBENTES CICATRIZACIÓN ACELERAR CICATRIZACIÓN

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41 MUCHAS GRACIAS


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