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SINDROMES CONVULSIVOS
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Crisis convulsivas Los sindromes convulsivos son descargas eléctricas sincrónicas que suceden en un foco del encefalo, estas de acuerdo al área pueden expresar movimientos y ser motoras o ser áreas sensitivas y no presentar movimiento
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Crisis Convulsivas Generalizadas: Tienen fases
Fase Prodrómica.- sensación de miedo o ansiedad extrema factores desencadenantes. Periodo Ictal.- Abundan las descargas van con perdida de conciencia, si son motoras van con hipoxia por la contracción inclusive de musculos respiratorios. Periodo post ictal Motoras.- con relajación de esfinteres Sensitivas.- Con movimientos estereotipados
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Clasificación de las convulsiones
Las convulsiones generalizadas Tónico-clónicas (gran mal) Febriles Ausencia (petit mal) Otros tipos Tónicas Clónicas Mioclónicas epilepsia mioclónica juvenil, y otros) Las convulsiones parciales ( no necesario que pierda conciencia) Parciales simples Parciales complejas (lóbulo temporal, psicomotor)Las convulsiones parciales con generalización secundaria
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Convulsiones febriles
Mayor de 5 meses hasta los 5 años no dejan secuelas, son pro fiebres > a 39ºC, se tratan con Diazepam EV y Antipiréticos como metamizol, no son hereditarias y se debe diferenciar de otras causas que dan convulsiones a pesar de bajar la fiebre.
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Patologías con movimientos no convulsivos
Corea.- Movimientos bruscos involuntarios que de segmentos proximales de miembros, gesticulaciones en cara y lengua, que pueden superponerse con los voluntarios. Hemibalismo.- Corea que afecta solo a miembros (asociado a enfermedades vasculares cerebrales) Distonia.- Alteraciones de la postura por defectos lentos y sostenidos en contracción anomala. Atetosis.- Movimientos lentos y sinuosos que deformantes
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Las causas de la corea. Hereditario La enfermedad de Huntington
Dentatorubro-pallidoluysian atrofia Corea hereditaria benigna La enfermedad de Wilson Coreoatetosis paroxística Corea familiar con acantocitosis asociados Encefalopatía estática (parálisis cerebral) adquiridos antes del parto o durante el período perinatal (por ejemplo, de anoxia, hemorragia, trauma, kernicterus) La corea de Sydenham Corea gravídica Toxicidad de medicamentos Los fármacos dopaminérgicos levodopa y otros Antipsicóticos drogas Litio, Fenitoína Los anticonceptivos orales Otros: por ejemplo, anticolinérgicos, baclofeno , carbamacepina , digoxina , felbamato , lamotrigina , valproato de drogas, recreativo ciertos Varios trastornos médicos Tirotoxicosis, hipoparatiroidismo, o enfermedad de Addison Hipocalcemia, hipomagnesemia, hiponatremia o hipernatremia Hiperglucemia, hipoglucemia La policitemia vera La cirrosis hepática El lupus eritematoso sistémico, síndrome antifosfolípido primario
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