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RESPUESTA DE HIPERSENSIBILIDAD DR. HECTOR ALEJANDRO FERNANDEZ ALCARAZ PEDIATRIA ESPECIALIZADA.

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Presentación del tema: "RESPUESTA DE HIPERSENSIBILIDAD DR. HECTOR ALEJANDRO FERNANDEZ ALCARAZ PEDIATRIA ESPECIALIZADA."— Transcripción de la presentación:

1 RESPUESTA DE HIPERSENSIBILIDAD DR. HECTOR ALEJANDRO FERNANDEZ ALCARAZ PEDIATRIA ESPECIALIZADA

2 HIPERSENSIBILIDAD TIPO I ACCION DE IgE ASOCIA A REACCIONES ALERGICAS, ATOPICAS Y ANAFILACTICAS UNION ENTRE IgE ƒc DE LOS MASTOCITOS CONVIRTIENDOSE EN RECEPTOR DE SUPERFICIE PARA ANTIGENOS (alergenos) ENTRECRUZAMIENTO DE VARIAS MOLECULAS IgE POR ALERGENO PRODUCE LA DEGRANULACION DEL MASTOCITO

3 HIPERSENSIBILIDAD TIPO I QUIMIOTACTICAS (Citocinas, leucotrienos) ATRAEN EOSINOFILOS, NEUTROFILOS Y CEL. MONONUCLEARES ACTIVADORAS (histamina, factor de activación plaquetaria, triptasa y cininogenasa) VASODILATACION Y EDEMA ESPASMOGENAS (histamina, PGD D2, leucotrienos) CONTRAEN MUSCULO LISO BRONQUIAL, AUMENTO DE SECRECION MUCOSA

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5 HIPERSENSIBILIDAD TIPO I DESENSIBILIZACION (se logra que la IgG se una al alergeno y esta ya no pueda unirse a la IgE)

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7 RASGOS CLINICOS DE LA ANAFILAXIA Síntomas generales: Sofoco. Mareo. Sensación de desvanecimiento. Aparato respiratorio: Ronquera. Estridor. Nudo en la garganta. Falta de aire. Opresión en el pecho. Respiración dificultosa. Sistema cardiovascular: Hipotensión. Isquemia miocárdica. Arritmias cardíacas.. Piel: Eritema cutáneo. Urticaria. Angioedema. Aparato gastrointesti nal: Náuseas. Vómitos. Dolor abdominal. Tenesmo. Hematemesi s. Diarrea.

8 HIPERSENSIBILIDAD TIPO II MEDIADA POR Ac. Y COMPLEMENTO ACTIVACION DEL COMPLEMENTO FAVORECE EL DAÑO CELULAR PUEDEN APARECER HASTA 8HRS DESPUES DEL TRANSPLANTE DE TEJIDO O SANGRE O UN PROCESO PATOLOGICO CRONICO

9 HIPERSENSIBILIDAD TIPO II MIASTENIA GRAVIS (Ac. Contra receptores neuronales de acetilcolina) ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE SINDROME DE GOODPASTURE (lesión de la membrana basal en pulmón y riñón) ERITROBLASTOSIS FETAL

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14 HIPERSENSIBILIDAD TIPO III DEPOSITO DE COMPLEJOS INMUNES ACTIVACION DEL COMPLEMENTO POR COMPLEJOS INMUNES UNION Ag. Ac. ESTOS QUEDAN ATRAPADOS EN LOS CAPILARES (a nivel de riñón principalmente)

15 HIPERSENSIBILIDAD TIPO III INFECCIONES PERSISTENTES (HB, paludismo, endocarditis infecciosa estafilocócica) AUTOINMUNITARIA (A. Reumatoide, LES) INHALACION CONSTANTE DE UN ANTIGENO (animales, vegetales o micóticos) Ejemplo HB que genera grandes cantidades de AgsHB el cual forma complejos inmunes pudiendo originar una glomerulonefritis.

16 HIPERSENSIBILIDAD TIPO III M.C.Q.B.P. El ba G. Rodríguez Pérez.

17 INMUNOLOGIA

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19 HIPERSENSIBILIDAD TIPO III REACCION DE ARTHUS En las personas sensibilizadas, las reacciones de hipersensibilidad tipo III puede ser inducida mediante la inyección intradermica caracterizada por edema y tumefaccion.

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21 HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA PRESENTACION Ag. A L. T CD4 Y LA ACTIVACION DE MACROFAGOS POR ESTAS CELULAS RESPUESTA PUEDE REQUERIR DE 24 A 48HRS ES LA CLAVE PARA EL CONTROL DE LAS INFECCIONES PRODUCIDAS POR HONGOS Y BACTERIAS INTRACELULARES (micobacterias)

22 HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV DERMATITIS DE CONTACTO (cosméticos, níquel) ANTIGENO TUBERCULINO (derivado proteico purificado PPD)

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24 C3a C5a C5b-C9 C4b2a3b C4b2a Vía Clásica (antígeno-anticuerpo) Vía Alterna Properdina C3bBbC5b C3bBb Endotoxínas Veneno de Cobra

25 GRACIAS


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