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MUSCOLOESQUELÉTICO 1 Alma Lorena Silva Graciano. PROCEDIMIENTOS DE IMAGEN Radiografía Simple Gamagrafía Tomografía Computarizada Resonancia Magnética.

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1 MUSCOLOESQUELÉTICO 1 Alma Lorena Silva Graciano

2 PROCEDIMIENTOS DE IMAGEN Radiografía Simple Gamagrafía Tomografía Computarizada Resonancia Magnética Ultrasonido Angiografia

3

4 RADIOGRAFÍA SIMPLE Muñeca

5 RADIOGRAFÍA SIMPLE Mano SSPP TTGG

6 RADIOGRAFÍA SIMPLE Codo & hombro

7 RADIOGRAFÍA SIMPLE Columna

8 RADIOGRAFÍA SIMPLE Columna Cervical

9 RADIOGRAFÍA SIMPLE Cadera

10 RADIOGRAFÍA SIMPLE Rodilla

11 RADIOGRAFÍA SIMPLE Talón

12 TC Tumores primarios de hueso Sospecha de recidiva tumoral Metástasis óseas Patología ósea articular Tumores de tejidos blandos Evaluación de traumatismos complejos Guía para biopsia

13 IRM Patología Articular – Hombro – Rodilla (meniscos y ligamentos) Alteraciones de los Tejidos Blandos Patología de la Columna Vertebral Alteración de la Médula Ósea

14 RESONANCIA MAGNÉTICA

15 RESONANCIA MAGNÉTICA Meniscos, Ligamentos

16 ULTRASONIDO DOPPLER COLOR Evaluación de masas de tejidos blandos – Quistes, abscesos, hematomas, tumores Estudio de patología musculotendinosa Guía para punción o biopsia Quiste de Baker

17 ANGIOGRAFÍA Indicaciones – Evaluación de fracturas complejas asociadas a lesión vascular – Extensión de tumores musculoesqueléticos – Intervencionismo Embolización Quimioterapia Signos angiográficos de malignidad – Invasión vascular (vasos patológicos). – Dilatación de venas de drenaje – Extensión a tejidos blandos

18 ANGIOGRAFÍA

19 GAMAGRAFÍA

20 FRACTURAS

21 FRACTURA Interrupción de la continuidad ósea y /o cartilaginosa Signos indirectos de fractura: – Edema de tejidos blandos – Desaparición de planos grasos – Derrame Articular – Reacción Perióstica

22 FRACTURA Errores diagnósticos: – Canales Nutricios – Sesamoideos – Centro Epifisiario Accesorio

23 CLASIFICACIÓN Etiología Tipo de fractura Comunicación con el exterior Número de fragmentos Localización Dirección de la línea de fractura Mecanismo Relación entre fragmentos

24 ETIOLOGÍA o Habituales Traumatismo o Por Insuficiencia o Patológicas Osteoporosis Enfermedades metabólicas Tumores o Por Fatiga o Estrés Trauma mecánico repetido

25 Fractura por estrés Trauma mecánico repetitivo Causa fatiga Por insuficiencia, osteoporosis, etc.

26 TIPO DE FRACTURA CompletaIncompleta

27 Fractura incompleta Fisuras En tallo verde – Fracturas por flexión (niños) – La fractura se produce en la superficie de tensión, pero no progresa En caña de bambú o torus – Niños – Unión diáfisis-metáfisis – Compresión en el eje vertical

28 COMUNICACIÓN CON EL EXTERIOR Cerrada (simple)Abierta (Expuesta)

29 NÚMERO DE FRAGMENTOS Simple (2 fragmentos)Conminuta (> 2 fragmentos)

30 Fractura conminuta SegmentariaEn alas de mariposa

31 LOCALIZACIÓN Diafisiaria Intraarticular Metafisiaria

32 DIRECCIÓN DE LA LÍNEA DE FRACTURA Oblicua Espiral Transversa

33 DIRECCIÓN DE LA LÍNEA DE FRACTURA

34 RELACIÓN ENTRE FRAGMENTOS DesplazadaAnguladaAlineada

35 RELACIÓN ENTRE FRAGMENTOS AcortadaRotada

36 RELACIÓN ENTRE FRAGMENTOS Angulada Alineada Desplazada

37 ESPONDILOLISIS /ESPONDILOLISTESIS

38 ANATOMÍA VERTEBRA LUMBAR

39 ESPONDILOLISIS Defecto de la porción interarticular Es considerada una fractura por estrés Más frecuente en la espalda baja

40 ESPONDILOLISIS

41

42 ESPONDILOLISTESIS Desplazamiento anterior de una vertebra en relación a la vertebra inferior Generalmente resultado de una espondilolisis bilateral L4 – L5 ó L5 – S1 lugares más comunes

43 ESPONDILOLISTESIS

44

45 EPIFISIOLISIS

46 Fractura del cartílago de crecimiento o de la fisis de huesos largos Clasificación: Salter Harris – I a V

47 SALTER HARRIS - I Fractura del platillo epifisiario Bilateral 25%, Necrosis avascular 15%

48 SALTER HARRIS - II Platillo Epifisiario y Metáfisis Más común 70%

49 SALTER HARRIS - III Epífisis y Platillo Epifisiario Complicaciones: osteoartritis,fusión

50 SALTER HARRIS - IV Epífisis, Platillo y Metáfisis Pobre pronóstico

51 SALTER HARRIS V Necrosis Avascular

52 SALTER HARRIS A bove B elow C ross

53 Fracturas específicas

54 FRACTURA POR AVULSIÓN

55 FRACTURA POR COMPRESIÓN

56 FRACTURA PATOLÓGICA Osteoporosis Tumores Fracturas transversales

57 LUXACIÓN

58 FRACTURA DE COLLES Fractura de radio distal con angulación DORSAL Pulgar

59 FRACTURA DE SMITH Radio distal con angulación palmar

60 FRACTURA DE JONES Fractura del 5to metatarsiano

61 FRACTURA DEL BOXEADOR Fractura del 5to metacarpiano

62 EXAMEN :O

63 CLASIFICA… Etiología Tipo de fractura Comunicación con el exterior Número de fragmentos Localización Dirección de la línea de fractura Mecanismo Relación entre fragmentos

64 CLASIFICA… Etiología Tipo de fractura Comunicación con el exterior Número de fragmentos Localización Dirección de la línea de fractura Relación entre fragmentos

65 ¿DIAGNÓSTICO?

66 ¿CLASIFICACIÓN SALTER HARRIS?

67 NOMBRA LA FRACTURA

68 Fin!!


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