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Fisioterapia respiratoria en pediatría ¿Uso racional?

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Presentación del tema: "Fisioterapia respiratoria en pediatría ¿Uso racional?"— Transcripción de la presentación:

1 Fisioterapia respiratoria en pediatría ¿Uso racional?

2 Objetivos Primario: Evacuar o reducir la obstrucción bronquial, removiendo el exceso de secreciones en las vías aéreas. Secundario: Prevención o tratamiento de las atelectasias y la hiperinsuflación pulmonar. Terciario: Prevención de los daños estructurales

3 Técnicas manuales GravedadVariaciones de FlujoOndas de choque Drenaje Postural Percusiones Vibraciones TEF DA ELTGOL Elpr AFE ACBT Presiones I Consenso en Fisioterapia Respiratoria, Lyon 1994

4 Técnicas Instrumentales Sistemas PEPHiperinsuflaciónOndas de choque Pep Mask Vibraciones IPPB VM-VNI In-Exuflacion mecánica Insuflaciones manuales Jornadas de Fisioterapia Respiratoria instrumental, Lyon 2000 Externas Internas Chaleco Cornet Flutter Acapella Flutter Acapella Cornet Thera pep

5 Fisiología

6 Complicaciones Hipertensión Intracraneana Crisis Hipertensiva Hipotensión grave Inestabilidad Hemodinámica Hipo/Hipertensión Bradicardia Hipoxemia Alteración PIC Broncoespasmo Estas complicaciones son relativas en su mayoría, y principalmente apuntan a ciertas técnicas kinésicas y en ciertas condiciones

7 Atelectasias

8

9 Tratamiento

10 Atelectasias

11 Atelectasias

12 Bronquiolitis

13 Bronquiolitis

14

15

16 Neuromusculares

17

18 Unassisted 1.81 ± 1.03 L/sec Assisted cough 4.27 ± 1.29 L/sec Exsufflator 7.47 ± 1.02 L/sec Bach J. Chest 1993; 104:1553. Normal is 6-12 L/sec

19 FQ

20 Generalidades

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22

23 Post-quirurgicos

24

25 INDICATIONS: 4.1 Presence of conditions predisposing to the development of pulmonary atelectasis upper-abdominal surgery( thoracic surgery surgery in patients with chronic obstructive pulmonary disease 4.2 Presence of pulmonary atelectasis 4.3 Presence of a restrictive lung defect associated with quadraplegia and/or dysfunctional diaphragm. AARC Clinical Practice Guideline Incentive Spirometry


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