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EL ECG EN LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA Dr. José Luis Ramos Hospital Italiano-Sanatorio Los arroyos Rosario.

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Presentación del tema: "EL ECG EN LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA Dr. José Luis Ramos Hospital Italiano-Sanatorio Los arroyos Rosario."— Transcripción de la presentación:

1 EL ECG EN LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA Dr. José Luis Ramos Hospital Italiano-Sanatorio Los arroyos Rosario

2 CAMBIOS ECG EN CARDIOPATÍA ISQUÉMICA ISQUEMIA LESIÓN NECROSIS ONDA T ALTERADA SEGMENTO ST ALTERADO QRS ALTERADO Retardo en la repolarización (aumento del PA). Conserva el PR (potencial normal en diástole). Polarización incompleta de fibras lesionadas. Puede alterarse tanto la repolarización o la despolarización. Muerte celular o profundas alteraciones en la polaridad de la membrana. Célula inexcitable.

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7 ISQUEMIA

8 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL VARIANTES NORMALES: REPOLARIZACIÓN PRECOZ Y ONDA T JUVENIL. ISQUEMIA/INFARTO. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR. SOBRECARGA VENTRICULAR. BLOQUEOS DE RAMA/WPW. ALTERACIONES METABÓLICAS Y FÁRMACOS.

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11 LESIÓN

12 SUBEPICÁRDICA

13 SUBENDOCÁRDICA

14 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL INFARTO. ANGINA VASOESPÁSTICA. PERICARDITIS AGUDA. VARIANTE NORMAL DE REPOLARIZACIÓN PRECOZ. MIOCARDITIS. HIPOTERMIA. HIPERCALCEMIA. HEMORRAGIA INTRACRANEANA. BRUGADA

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21 NECROSIS Actividad eléctrica nula de la zona afectada. Actividad eléctrica de las zonas opuestas queda liberada.

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24 NECROSIS

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27 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL FACTORES FISIOLÓGICOS Y POSICIONALES. HIPERTROFIA/CRECIMIENTO VENTRICULAR. LESIÓN MIOCÁRDICA TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN.

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