La mejor asistencia siempre, en cualquier momento, dondequiera.

Presentación del tema: "La mejor asistencia siempre, en cualquier momento, dondequiera."— Transcripción de la presentación:

1 La mejor asistencia siempre, en cualquier momento, dondequiera.
USA - BRAZIL - EUROPE La mejor asistencia siempre, en cualquier momento, dondequiera.

2 ¡Si no se obtiene el descuento, su caso será manejado sin costos! *
Quién Somos WORLD ASSIST ofrece servicios dedicados a la asistencia médica internacional, solucionando cualquier tipo de problema de salud, dental y legal. Somos la respuesta para la reducción de sus costos en asistencia médica en Norteamérica y Latinoamérica, principalmente en el Brasil y los E.E.U.U. Para esto, disponemos siempre los nuestros más de 10 años de experiencia en actuación de contención de costos, garantizando siempre descuentos en los proveedores que participan de nuestra red. ¡Si no se obtiene el descuento, su caso será manejado sin costos! * conforme condiciones contratuales

3 Nuestras Compañías > WORLD ASSIST CORPORATION
Establecida en los Estados Unidos, con dos oficinas en el estado de Florida: uno en Orlando, la ciudad que recibe la mayoría de los turistas, y otra en Miami. Ambos han sido constituidos con el objetivo de coordinar la representación de servicios en los continentes de Norteamérica, Europa, Asia, África y Oceanía. > WORLD ASSIST ASSISTÊNCIA E SERVIÇOS LTDA Situado en el Brasil, en Rio de Janeiro, fue constituida con el propósito de coordinar todas las asistencias médico, hospitalar y dental en America Central y Sudamérica. WORLD ASSIST CORPORATION EUROPE Ubicada en Lisboa, Portugal, fue constituida con el objetivo de coordinar todos los servicios de salud y del cuidado dental rendidos en el continente europeo, dando énfasis a los países integrantes del espacio de Schengen.

4 Misión/ Visión Nuestra Misión Nuestra Visión
Proveer siempre la mejor asistencia con calidad, en cualquier momento, dondequiera, con el objetivo de minimizar el impacto financiero en costos médicos. Nuestra Visión Ser referencia en la contención de costos y los líderes en provisión de asistencia médica mundial.

5 Nuestros Diferenciales
12 años de experiencia; Reputación Internacional; Amplia Red de Proveedores; Personal Multilingüe muy calificado; Reducción de costos (recursos humanos y tecnológicos para procesar las demandas médicas y de hospitales, bajo cualesquiera circunstancias, rápidamente y con eficiencia); Pesquisa de costos y auditoría médica de cuentas; Control y supervisión de costos;

6 Nuestros Diferenciales
Asistencia 24 horas, 365 días al año; dondequiera en el mundo; Servicios médicos a domicilio; Red acreditada de cuidados domiciliarios; Gestión de casos realizado por doctores y enfermeras; Hospice (cuidados para pacientes terminales); Traducción de Reportes Médicos; Asistencia Total de Viajeros; Repatriación de restos en casos de muerte; Evacuación médica aérea o terrestre; Asistencia jurídica mundial.

7 Nuestras Referencias Debido a la excelencia de los servicios proporcionados, World Assist ha conquistado con los años, sociedades con algunas de las compañías más valoradas del mercado nacional e internacional en asistencia al viajero, de organización de asistencia sanitaria, cooperativas médicas, auto gestión y seguros médicos. Para la referencia y la observación de la buena calidad de nuestros servicios, tecleo en los vínculos abajo: Hospital Samaritano Hospital Pró Cardíaco Hospital Alemão Oswaldo Cruz Clínica São Vicente Pronep Swiss Medical Group Sanatorio Americano Hospital Sírio Libanês

8 Servicios – Call Center
Las llamadas con respecto a solicitudes de asistencia médica, dental, legal y hospitalaria, garantía de pagos, verificación de beneficios y elegibilidad, servicio de atención al cliente, control de calidad o de cualquier otro problema sobre los servicios contratantes por el cliente, son contestadas por los operadores multilingües, 24 horas por día, 7 días por semana, 365 días por año.

9 Servicios – Asistencia Internacional
World Assist garantiza que todos los titulares de tarjeta de asistencia en viaje que contratan sus servicios, podrán utilizar y serán beneficiados de la amplia selección de profesionales médicos, dentales y legales en nuestra red, listo para ayudarles con habilidad en los servicios siguientes:

10 Servicios – Asistencia Internacional
Asistencia Médica; Asistencia Hospitalaria; Asistencia Dental; Medicaciones/Prescripciones; Asistencia Jurídica; Equipaje Perdido; Documentos perdidos o robados; Transporte en el caso de accidente, enfermedad o muerte; Repatriación Médica; Repatriación de restos en caso de muerte; Transmisión de mensajes urgentes; Traducción/Interpretación de conversaciones telefónicas; Servicio acompañamiento; Avances de honorarios.

11 Servicios – Programa Direccional
Es un sistema online usado para ayudar a los operadores para identificar con eficacia, los proveedores participantes de nuestra red PPO (organización de proveedores preferenciales). Utiliza un “código geográfico” para proveer una ubicación específica con exactitud. Esto es, el programa calcula ubicaciones exactas con las medidas de la latitud y de la longitud. Con la entrada de la ubicación por el operador, es posible utilizar la información para calcular las distancias y para localizar el proveedor más cercano.

12 Servicios – Gestión de Casos
Nuestro equipo de gestión de casos se compone de enfermeras apoyadas por un personal médico, en varias especialidades, además de asistentes sociales. Estos profesionales trabajan conjuntamente con nuestro equipo, bajo supervisión de nuestro director médico, para ofrecer la mejor asistencia en términos de resultados clínicos y financieros para cada caso. De esta manera, podemos obtener junto al los médicos asistentes, la garantía que los pacientes están consiguiendo el tratamiento más adecuado al un costo justo. ANÁLISIS DE RIESGO

13 Servicios – Análisis de Riesgo
Este producto se centra a el análisis de los riesgos hospitalarios. World Assist actuará como el intermedio del cliente, en los proveedores que participan de nuestra red de proveedores preferenciales (PPO), evaluará el cuidado proporcionado y el respeto del secreto de la condición clínica sin dañar el imagen y la reputación de sus clientes. El producto comprende los servicios siguientes: GESTIÓN DE ENFERMEDADES HOSPICE (Cuidados para pacientes terminales) SEGUNDA OPINIÓN

14 GESTIÓN DE ENFERMEDADES
Programa diseñado para apoyar a los miembros que necesitan asistencia en enfermedades crónicas. Es manejado por enfermeras graduadas, con experiencia clínica, supervisada por un equipo médico. Las enfermeras coordinan las necesidades en cada caso y la participación del miembro en el programa. El objetivo es proporcionar bienestar y informaciones importantes a los miembros referentes sus condiciones médicas por ejemplo, educación, autocontrol y proveer el acceso a los recursos médicos apropiados. Este programa ofrecerá asistencia a las condiciones siguientes: diabetes, asma, hipertensión, desordenes mentales o psiquiátricos y cáncer.

15 HOSPICE Enfocado en los cuidados paliativos para los síntomas de los pacientes terminales. Estos síntomas pueden ser de naturaleza física, emocional o social. El objetivo es hacer que los pacientes se sienten mejores, mejorando la calidad de vida, en vez de intentar curarlos o de dejarlos sanos, así como sus amadas, movidas por una condición terminal.

16 SEGUNDA OPINIÓN El objetivo es asegurar que una cirugía es clínicamente necesaria y confirmar si el paciente está listo para el procedimiento. Es proporcionado por un segundo doctor, o doctor experto, cuando hay un diagnostico o se recomienda una cirugía. Debido al nivel cada vez mayor de conciencia y de conocimiento de los pacientes con respecto a sus problemas de salud, al nivel de complejidad científica y técnica de la medicina y también a los problemas sociales y económicos asociados a la práctica médica, las actividades de la segunda opinión están llegando a ser cada vez más importantes. Hay factores económicos implicados en la segunda opinión médica. Un sistema bien reglado, si es ofrecido por las compañías de salud, tiene un buen potencial para disminuir los costos del tratamiento, así como la incidencia de riesgos y de errores.

17 Servicios – Contención de Costos
World Assist procesa millares de demandas durante el año, con honorarios registrados arriba de los estándares. Auditada internamente con rigor por el Departamento de Cuentas, asegura pagos entre el 87% y 100%. World Assist comienza un trabajo de contención de costos tan pronto como se requiera para un caso de asistencia internacional. Posee a su equipo apropiado de especialistas en el norte y Sudamérica, diversificando los métodos para maximizar la economía, asegurando siempre que la mejor asistencias es rendida. Este equipo confirma en tiempo real el tipo y los términos de la cobertura del paciente y ha desarrollado una red de proveedores preferenciales y un sistema de negociación de descuentos, proporcionando a sus clientes la mejor relación costo x beneficio.

18 Servicios – Contención de Costos
Nuestra red preferencial en el Brasil y los E.E.U.U. comprende aproximadamente a proveedores de servicios de salud. También hemos desarrollado relaciones con varios hospitales, clínicas, servicios de diagnóstico, terapias y médicos en estos países. World Assist ha mostrado más eficacia en reducción de costos que nuestros competidores. El año pasado, los descuentos fueran obtenidos en 90% de todas las demandas de los pacientes internos y 85% de las demandas de pacientes externos. Fueron obtenidas significativas reducciones de costos en 90% de todas las demandas analizadas por el equipo de World Assist.

19 Servicios – Red PPO World Assist desarrolló un
departamento calificado en analizar demandas de acuerdo con los diversos requisitos de nuestros clientes, verificando todos los artículos facturados en las cobranzas médicas/hospitalarias, sometiéndolas para la coordinación de beneficios y la cobertura de salud recíproca cuando aplicable. El equipo es entrenado para reconocer prácticas mundiales de facturación y las posibles fraudes y irregularidades.

20 Servicios – Red PPO BRASIL – World Assist mantiene una ancha red de hospitales y servicios médicos, considerada la mejor en el país, y asegura descuentos de 10% hasta 25% en demandas médicas. World Assist ofrece este servicio a las empresas extranjeras con clientes que viajan o que residen en el Brasil y a quién se dan derecho a la asistencia médica internacional. SUDAMÉRICA – WORLD ASSIST ofrece una red en Argentina, Paraguay e Uruguay, asegurando descuentos en demandas médicas/hospitalarias entre 10% y 35%. Estamos en constante incremento de nuestra red. OTROS PAÍSES – Debido a los acuerdos con PPOs en otros países, World Assist ofrece a sus clientes una red de más de hospitales y servicios médicos con descuentos de 10% hasta 35% cubriendo los E.E.U.U, Canadá, México, America Central y Europa.

21 Servicios – Auditoria Médica
Nuestro equipo de auditoría médica es compuesto de especialistas con la meta en el repaso de demandas donde hay un potencial para la recuperación de fondos, controlando la calidad de los servicios proporcionados en los hospitales/las instalaciones médicas señalados por el cliente. Realizan servicios técnicos especializados en auditoria médica externa en relación con los acontecimientos/las demandas del hospital que comprenden varias clases de la admisión, señaladas por la compañía/el cliente. Nuestra auditoria médica comprende los servicios siguientes: Auditoria Médica Auditoria Quirúrgica Auditoria Médica Especializada Demanda Hospitalar Visita Médica

22 Nuestros Números Ejemplos de Cuentas Negociadas:
Cuenta de materiales especiales para cirugía realizada en Brasília, Brasil: Valor Inicial: $ ,63 USD Valor Negociado: $17.768,69 USD Valor Final: $52.133,94 USD Honorarios Médicos para cirugía en São Paulo, Brasil: Valor Inicial: $ ,34 USD Valor Negociado: $13.294,01 USD Valor Final: $14.065,33 USD Cuenta de hospital en New York, E.E.U.U: Valor Inicial: $ 446, USD Valor Negociado: $ 74, USD Valor Final: $ 372, USD Cuenta de Hospital en Rio de Janeiro, Brasil: Valor Inicial: $ ,98 BRL Valor Negociado: $ ,61 BRL Valor Final: $ ,37 BRL Cuenta de Hospital en Miami, E.E.U.U: Valor Inicial: $ USD Valor Negociado: $ 259, USD Valor Final: $ 481, USD

23 Proveedores Principales
Hospital Albert Einstein – São Paulo; Hospital Sírio Libanês - São Paulo; Hospital Samaritano – São Paulo; Hospital Nove de Julho – São Paulo; Clínica São Vicente – Rio de Janeiro; Hospital Pró Cardíaco – Rio de Janeiro; Hospital Samaritano – Rio de Janeiro; Casa de Saúde São José – Rio de Janeiro; Hospitales Red D’or : - Hospital Copa D’or – Rio de Janeiro; - Hospital Barra D’or – Rio de Janeiro; - Hospital Quinta D’or – Rio de Janeiro; - Hospital Rios D’or – Rio de Janeiro; Pronep – Rio de Janeiro; Boa Viagem Medical Center – Recife; Swiss Medical Group – Argentina; Sanatorio Mater Dei – Argentina; Sanatorio Americano – Uruguay; Baptist Health of Miami – E.E.U.U.

24 Servicios – Red Brasileña de Farmacia
Posee una red abundante con aproximadamente 1000 farmacias registradas en todo Brasil. Ofrece un programa de descuentos, y también la posibilidad de manejar y de supervisar la salud de los miembros. Proporciona diversos tipos de servicios, incluyendo informes que pueden no sólo mostrar que las medicinas compradas en las farmacias registradas, pero también los casos cuando solamente una consulta de precios fue hecha. De esta manera, se queda más fácil supervisar a los pacientes crónicos – mejorando la gestión de casos y los riesgos.

25 Contactos wa@worldassist.us www.worldassist.us São Paulo:
Rio de Janeiro: Av. Rio Branco, º andar - Centro Rio de Janeiro - RJ - Brasil Fone: Fax: São Paulo: Av. Ipiranga, 104 – conj. 112 – República – São Paulo – Fone: Orlando: 7061 Grant National Drive, Rd. Suite 140 – Orlando - Florida – USA Fone: Miami: 12240 SW 128 CT, Unit 110 Miami – Florida – USA Fone: Fax: Lisboa: Rua Rodrigues Sampaio, 31- 5d Lisboa - Portugal Fone: