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IMPACTO DE UNA CAMPAÑA EDUCACIONAL SOBRE LA ADHERENCIA AL CRIBADO DEL CÁNCER COLORRECTAL EN POBLACIÓN DE RIESGO INTERMEDIO.

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Presentación del tema: "IMPACTO DE UNA CAMPAÑA EDUCACIONAL SOBRE LA ADHERENCIA AL CRIBADO DEL CÁNCER COLORRECTAL EN POBLACIÓN DE RIESGO INTERMEDIO."— Transcripción de la presentación:

1 IMPACTO DE UNA CAMPAÑA EDUCACIONAL SOBRE LA ADHERENCIA AL CRIBADO DEL CÁNCER COLORRECTAL EN POBLACIÓN DE RIESGO INTERMEDIO

2 Introducción El cáncer colorrectal es el tumor maligno más incidente en Canarias con más de 650 casos nuevos al año. Representa la 1ª causa de muerte por cáncer en la mujer y la 2ª en el hombre. El cribado del CCR disminuye un 20% la mortalidad y la incidencia de la enfermedad, pero en España tiene un carácter meramente oportunista. La escasa conciencia ciudadana y de los propios médicos condicionan una baja participación en las campañas de cribado del CCR.

3 Objetivo Evaluar el efecto de una campaña educativa sobre las barreras y la adherencia al cribado del CCR en la población de riesgo intermedio, del Norte de Tenerife.

4 Métodos Estudio prospectivo, aleatorizado y controlado Población: años, del norte de Tenerife. Aleatorizaron según el día de la semana a: 1) Grupo Controló 2) Grupo de Estudio Se entregó un TSOH para evaluar el efecto de la intervención a las 2 semanas. Criterios de Exclusión: cribado reciente, ingesta crónica de AINES o ACO, enfermedad inflamatoria intestinal, clínica sugestiva de neoplasia digestiva.

5 Intervención Grupo control: folleto informativo, instrucciones para la realización de TSOH y 5 min de vídeo no relacionado con el CCR. Grupo de estudio: folleto informativo, instrucciones para la realización de TSOH, 5 min de vídeo educativo e información escrita adicional sobre la prevención del CCR.

6 Díptico Video Educativo (5 min)

7 Cumplimentación de encuesta validada antes y después de la visita, sobre: 1. Conocimiento del CCR: incidencia, factores de riesgo, síntomas de alarma, pronóstico, edad de riesgo. 2. Barreras y limitaciones para el cribado: Miedo al CCR, verguenza a la exploración colorrectal, creencia que las pruebas son peligrosas Intención de Cribado Se evaluó con una sóla pregunta

8 Variables Analizadas Demográficas: edad, sexo, residencia, estado civil, situación laboral, hábitos tóxicos, nivel cultural. Sanitarias: seguro de vida, conocer enfermos de CCR, visitas rutinarias a su médico de cabecera.

9 Tamaño Muestral Se estimó una diferencia del 15% en el cumplimiento entre los grupos control y estudio. Para un error tipo I del 5% y una potencia del 80% se consideró necesario incluir a 79 participantes en cada grupo.

10 Resultados Personas citadas Junio – Agosto 2005 = 219 Excluidos = AINES/ACO 11 cribado reciente 11 historia familiar 3 rectorragia reciente 1 EII Incluidos = 158 Grupo estudio N =79 Grupo control N = 79

11 GrupoControl Intervención Edad (años)62.8± ±7.5 Sexo (hombres)18(22.8%)21(26.6%) Domicilio(urbano)69 (87.3%)66(83.5%) Estado civil Casado59(74.7%)63(79.7%) Soltero20(25.3%)16(20.3%) Nivel estudios

12 Características basales: conocimiento GrupoControl IntervenciónP Puntuación síntomas alarma0.75± ±0.90ns Puntuación factores riesgo0.05± ±0.28ns Conocimiento incidencia6(7.6%)5(6.3%)ns Conocimiento pronóstico17(21.5%)10(12.7%)ns Conocimiento edad riesgo59(62.0%)41(51.9%) C

13 Características basales: barreras frente al cribado GrupoControlIntervenciónP Miedo al CCR 3.2± ±1.83ns Verguenza a exploración colorrectal2.0± ±1.10ns Exploración colorrectal dolorosa 2.0± ±1.57ns Exploración colorrectal prolongada 1.9± ±1.29ns Encontrarse bien 1.6± ±1.14 ns Exploraciones deben ser peligrosas 2.0± ±1.14ns

14 Efecto de la intervención sobre las variables de conocimiento Puntuación síntomas alarma Puntuación factores riesgo Conocimiento incidencia Conocimiento pronóstico Conocimiento edad riesgo Odds Ratio Mejor Peor

15 Efecto de la intervención sobre las barreras al cribado Miedo al CCR Vergüenza al cribado Exploración colorrectal dolorosa Exploración colorrectal prolongada Encontrarse bien Exploraciones deben ser peligrosas Odds Ratio Mejor Peor 2.4

16 Efecto de la intervención en la intención de cribado y cumplimiento del protocolo Intención de cribado Cumplimiento con el protocolo Odds Ratio % del grupo de intervención devolvió los tests frente al 54% del grupo control (p=0.03) MejorPeor

17 1) La intervención mediante una estrategia educativa combinada (información audiovisual y escrita) sobre el cáncer colorrectal reduce significativamente las barreras para el cribado y duplica la participación de la población 2) La implementación de un programa de cribado a gran escala del CCR en nuestro medio debe ser precedida de una campaña educativa promovida por el sistema público de salud. Conclusiones


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