La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

EFICACIA DEL TEST INMUNOLÓGICO DE SANGRE OCULTA EN HECES (OC-LIGHT®) EN POBLACIÓN DE RIESGO FAMILIAR.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "EFICACIA DEL TEST INMUNOLÓGICO DE SANGRE OCULTA EN HECES (OC-LIGHT®) EN POBLACIÓN DE RIESGO FAMILIAR."— Transcripción de la presentación:

1 EFICACIA DEL TEST INMUNOLÓGICO DE SANGRE OCULTA EN HECES (OC-LIGHT®) EN POBLACIÓN DE RIESGO FAMILIAR

2 Introducción El cáncer de colon y recto (CCR) es uno de los tumores en que los factores hereditarios tienen una mayor contribución en el riesgo de padecerlo La historia familiar es tras la edad, el factor de riesgo más importante para desarrollar CCR. Hasta en el 30% de los sujetos con CCR existe una predisposición hereditaria no ligada a síndromes hereditarios.

3 Las recomendaciones actuales para el cribado de riesgo familiar tienen una base empírica, utilizándose principalmente la colonoscopia La adherencia de la población de riesgo familiar al cribado mediante colonoscopia no supera el 50%. El test inmunológico de aglutinación en látex ha demostrado una elevada sensibilidad para detectar lesiones avanzadas y buenos índices de participación en población de riesgo medio. Introducción

4 Hipótesis En la población de alto riesgo, el test inmunológico de aglutinación en latex (OC-Light®) podría ser una estrategia mejor aceptada que la colonoscopia y con una eficacia similar para la detección de neoplasia avanzada

5 Evaluar la eficacia del test OC-Light® comparándola con el Hemofec® y la colonoscopia como patrón oro en la población de riesgo familiar. Objetivo

6 Metodología Inclusión de participantes con AF de primer grado de CCR: –Participantes escogidos de forma aleatoria de entre la población general del norte de la isla de Tenerife con edades años. –Pacientes consecutivos >40 años (o 10 años menos que caso índice) remitidos a la unidad de Endoscopia Digestiva con finalidad de cribado. –Familiares de pacientes afectos de CCR con seguimiento en las consultas externas.

7 Metodología Exclusión: –Edad 50 al diagnóstico) –AP de neoplasia colorrectal –Estrategia de cribado reciente –Enfermedad inflamatoria intestinal –Rectorragia 2 meses previos –Clínica abdominal baja de aparición reciente –Sd. hereditarios –Consumo crónico de AINES o ACO –Coagulopatía

8 Metodología Entrega de test químico e inmunológico a participantes incluidos. Ofrecimiento de realización de colonoscopia. Variables recogidas: - Localización (proximal/distal) - Tipo antecedente (padre/hermano) - Número de antecedentes - Edad de los casos índice

9 Resultados preliminares (11/04 al 10/05) Entrevistas 175 Estudio previo = 22 (57.9%) AINEs = 9 (26.3%) Edad<40= 4 (10.6%) Hª CCR = 1 (2.6%) EII =1 (2.6%) Incluídos = 137 (78%) Excluidos: 38 (22%) ENTREGAN LOS 2 TESTS 106/137 (77%)

10 Características demográficas Edad Media: 57 ± 9.8 años Hombres: 47 (34%); Mujeres: 90 (66%) Número de familiares: 1 (92%); 2 (7.3%), 3 (0.7%) Casos indice: padres=57%; hermanos=35%; ambos=8% Edad caso índice:<46 (5%), (25%), 60 (70%) Localización de lesión: distal=77,proximal 14, desconocido 63 Localización rectal= 43 (28%)

11 106 entregas OC-Light® 19/106 (17%) + Hemo Fec ® 1/106 (0.9%) + SOH en 19 casos (17%) + COLONOSCOPIAS en SOH + 18 COLONOSCOPIAS en SOH

12 86 Colonoscopias 43 pacientes con neoplasias (50%) 15 Pacientes con SOH + (83%) 28 Pacientes con SOH- (42%)

13 Hallázgos Colonoscópicos SOH (+) (n=18) SOH (-) (n=68)p Adenoma no Avanzado6 (33%)27 (40%)ns Adenoma Avanzado 9 (50%)1 (2%) < Cáncer Colorrectal 0 (0%) ns No Neoplasia3 (17%)40 (58%) < Sólo en 1 participante el test químico fue + (sin lesión neoplásica)

14 Sensibilidad y especificidad OC-Light® 40/43 (93%) 41/53 (77%) 67/76 (88%) Especificidad 15/43 (35%) Neoplasia colorrectal 6/33 (18%) Adenoma no avanzado 9/10 (90%) Adenoma Avanzado Sensibilidad Lesión

15 Valores predictivos OC-Light® 40/68 (59%) 41/68 (60%) 67/68 (98%) VPN 15/18 (83%) Neoplasia colorrectal 6/18 (33%) Adenoma no avanzado 9/18 (50%) Adenoma Avanzado VPP Lesión

16 Conclusión El test inmunológico de SOH: Es una prueba bien aceptada para el cribado del CCR en la población de riesgo familiar y puede mejorar la participación que logra la colonoscopia. Tiene una sensibilidad excelente para la detección de neoplasia colorrectal avanzada. Puede evitar la realización de colonoscopias innecesarias en una proporción importante de esta población de riesgo


Descargar ppt "EFICACIA DEL TEST INMUNOLÓGICO DE SANGRE OCULTA EN HECES (OC-LIGHT®) EN POBLACIÓN DE RIESGO FAMILIAR."

Presentaciones similares


Anuncios Google