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¿Qué relación existe entre la hipertensión arterial esencial y la insulinoresistencia? Autores: Scholtus, Patricia Musacchio, Héctor Mario Servicio de.

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1 ¿Qué relación existe entre la hipertensión arterial esencial y la insulinoresistencia? Autores: Scholtus, Patricia Musacchio, Héctor Mario Servicio de Clínica Médica Hospital Iturraspe

2 INSULINORESISTENCIA HIPERINSULINEMIA COMPENSADORA oEstimulación del sistema nervioso autónomo simpático oRetención renal de sodio oHipertrofia del músculo liso vascular oEstimulación del vasoconstrictor Endotelina 1 (ET-1) HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL

3 Publicado: año 2008 Estudio de cohorte Realizado en Framingham, Massachusetts, Estados Unidos n: 1717 Influencia de múltiples factores en el desarrollo de hipertensión arterial Crearon un score que predice la incidencia de hipertensión arterial a corto plazo

4 Aplicar el Score de Framingham en una población de jóvenes. Determinar si existe relación entre el riesgo de desarrollo de hipertensión arterial esencial y la insulinoresistencia. OBJETIVOS

5 MATERIALES Y MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo y transversal Lugar: Santa Fe Capital, Centro de Profilaxis de la Ciudad Universitaria, Paraje El Pozo. Duración: entre abril del año 2010 y mayo del año 2011 Criterios de inclusión: 20 a 69 años Criterios de exclusión: diagnóstico de hipertensión arterial, antecedente de enfermedad coronaria y diabetes mellitus Datos obtenidos: Edad Sexo Tabaquismo, consumo de alcohol, sedentarismo Peso, talla, índice de masa corporal (IMC), PAS,PAD Antecedentes familiares patológicos

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9 Homeostasis Model Assessment (HOMA): (glucemia en ayunas (mmol/l) x insulina en ayunas (mU/l) /22,5) Igual o mayor a 2,5 nos indica insulinoresistencia

10 Con la categoría de riesgo a los 4 años se conformaron dos grupos para realizar comparaciones: 1. Jóvenes con riesgo bajo de desarrollo de HTA esencial. 2. Jóvenes con moderado y alto riesgo de desarrollo de HTA esencial.

11 RESULTADOS Tamaño muestral: 58 personas (60% mujeres, 40% hombres) Variables de estudioValores Media Desvío Standard Edad 233 Peso 66,2611,78 Talla 1,768,04 Índice de Masa Corporal22,942,85 Glucemia (g/l)0,760,07 Insulina (Uu/ml)8,123,60

12 Riesgo al Año Riesgo a los 2 años Riesgo a los 4 años

13 Bajo riesgo Moderado y Alto riesgo NO Insulinoresistentes 39 (89%)12(11%) Insulinoresistentes 5 (86%)2 (14%) Test T de comparación de medias: p:0,90 Prueba de chi- cuadrado (χ2): Test de Fisher =1 Riesgo a los 4 añosMedia HOMA Bajo1,57 moderado/alto1,53

14 CONCLUSION En nuestro estudio NO encontramos diferencias significativas en la prevalencia de insulinoresistencia entre sujetos con riesgo bajo y riego moderado/alto de desarrollo de hipertensión arterial esencial

15 MUCHAS GRACIAS..


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