DR. JOSE ANTONIO OLIN NUÑEZ CNR-ORTOPEDIA

Presentación del tema: "DR. JOSE ANTONIO OLIN NUÑEZ CNR-ORTOPEDIA"— Transcripción de la presentación:

1 DR. JOSE ANTONIO OLIN NUÑEZ CNR-ORTOPEDIA
DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA CADERA TRATAMIENTO DE 6 MESES A 3 AÑOS DR. JOSE ANTONIO OLIN NUÑEZ CNR-ORTOPEDIA

2 6 - 18 meses Tracción ? Reducida: Zona de seguridad estrecha.
Zona de seguridad amplia.

3 6 a 18 meses NO REDUCIDA Tenotomía de aductores y psoas (?)
Reducción cerrada. Artrografía. Reducción abierta.

4 INDICACIONES ABSOLUTAS PARA REDUCCION ABIERTA
Problemas técnicos (yeso, tracción) Posición no natural. Enfermedades concurrentes (artrogriposis, mielomeningocele)

5 INDICACIONES RELATIVAS PARA REDUCCION ABIERTA
Acetábulo ocupado ? Labrum invertido

6 18 meses a 3 años Tenotomía de aductores y psoas iliaco (?)
Reducción cerrada. Artrografía.

7 18 meses A 3 años NO REDUCIDA Reduccion abierta: Respuesta acetabular.
Ferguson Iliofemoral anterior y variantes. Respuesta acetabular.

8 18 meses a 3 años Osteotomía femoral. Osteotomía pélvica. Tiempos.
Simultánea.

9 DISPLASIA ACETABULAR CADERA REDUCIDA
Fase de desarrollo (hasta cuatro años) Mantener centraje. Aparato de abducción?

10 DISPLASIA ACETABULAR Fase de desarrollo Cirugía:
Cambio de dirección acetabular. Osteotomía varodesrotadora.

11 3 años en adelante Criterio de selección: Unilateral Bilateral

12 3 años en adelante Tenotomía de aductores y psoas iliaco.
Tracción esquelética ? Reducción abierta

13 3 años en adelante Diafisectomía (corrección de centraje)
Osteotomía pélvica.

14 DISPLASIA ACETABULAR RESIDUAL
Fase de orientación: No depende del crecimiento Osteotomías pélvicas.

15 FASE DE RECONSTRUCCION
Osteotomías pélvicas Femorales?

16 COMPLICACIONES Reluxación. Necrosis avascular.
Alteraciones de centraje. Subluxación residual. Artrosis.