Linfadenectomías axilares

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MASTECTOMÍA CON VACIAMIENTO AXILAR EN EL CÁNCER DE MAMA HOSPITAL DE ONTINYENT A.CARBONELL, V.CASP, JF.LANDETE Publicaciones de PortalesMedicos.com
Transcripción de la presentación:

Linfadenectomías axilares Dr. J. Fernando Pérez Martínez. Cirujano Gral y Apto Digestivo. Experto en Cirugía Oncoplástica de la mama. Hospital del Poniente II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

Objetivo Conocer el estado ganglionar para una correcta estadificación, tratamiento adyuvante y control locorregional de la enfermedad. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

Vías de diseminación linfática. Cadena axilar. Cadena mamaria interna. Ganglios intramamarios. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

Implicaciones clínicas. Valoración pronóstica de la enferma. Protocolos terapéuticos. Control regional del proceso. Aumento de la supervivencia. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

Indicaciones actuales. Axila clínica o ecográficamente positiva con demostración histológica. Quimioterapia neoadyuvante? Tumores localmente avanzados. Radioterapia o cirugía previa en la axila. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

Contraindicaciones. Carcinoma “in situ”. Axila “congelada”. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

Implicaciones técnicas. Extensión de la linfadenectomía: Nivel I? Nivel III? Resección muscular. Criterios de calidad: Mínimo de 10 ganglios identificados en la grasa axilar. Ablación del Nivel I y II axilar. Preservación del pectoral menor y de los nervios torácicos largo y paquete dorsal ancho. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

Linfadenectomía mamaria interna. No existe acuerdo. Único estudio prospectivo y randomizado. Mujeres T1-2 con afectación axilar? II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral y Aparato Digestivo y Especialistas quirúrgicos

II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

Inicio de la disección. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral y Aparato Digestivo y Especialistas quirúrgicos

II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.

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