ALTERACIONES CARDIOVASCULARES UNIDAD III ALTERACIONES CARDIOVASCULARES

ALTERACIONES CARDIOVASCULARES Incapacidad del corazón para impulsar sangre suficiente con el Fin de cubrir las necesidades de oxigeno y nutrientes de los tejidos Cuando falla el ventrículo izq. para bombear cantidades de sangre adecuadas que cubran las demandas del organismo .se dan las siguientes consecuencias: Signos y síntomas de bajo gasto cardiaco Congestión pulmonar. INSUFICIENCIA CARDIACA IZQ. INSUFIC CARDIACA Aparece cuando el ventrículo der es incapaz de bombear eficazmente debido al aumento de presión de la circulación pulmonar. La incapacidad del ventrículo derecho de bombear sangre a los pulmones provoca congestión que se refleja en la circulación sistémica. INSUFIC. CARDIACA DER.

CARACTERISTICAS INSUFICIENCIA CARDIACA IZQ. DISNEA TOS FATIGA TAQUICARDIA TERCER RUIDO CARD ANGUSTIA INQUIETUD ORTOPNEA EDEMA EN EXTREMIDADES INF AUMENTO PONDERAL HEPATOMEGALIA DISTENCION DE LAS VENAS DEL CUELLO LIQ EN LA CAV ABDOMINAL (ASCITIS) ANOREXIA NAUSEAS NICTURIA DEBILIDAD

INSUFICIENCIA CARDIACA FISIOPATOLOGIA INSUFICIENCIA CARDIACA ATEROESCLEROSIS CORONARIA HIPERTENSION ART HIPERTENSION PULM INFARTO AL MIOCARDIO PRECARGA CONTRACTILIDAD POSCARGA PROPIEDADES CONTRACTILES DEL MÚSCULO CARDIACO VOLUMEN SISTOLICO DISMINUCION DEL G C FRECUENCIA CARDIACA

Insuficiencia cardiaca Signos y síntomas ECG ( IAM o para valorar la arritmias ) RX de tórax Determinación del gasto cardiaco y cateterización de la arteria pulmonar, Ecocardiograma Diagnostico Insuficiencia cardiaca Administración de diuréticos, Digital (digoxina) Nitritos Broncodilatadores Dobutamina, Dopamina, nitroprusiato Tratamiento

INSUFICIENCIA CORONARIA PARCIAL Y TRANSITORIA, CARACTERIZADO POR DOLOR PRECORDIAL Y RETROESTERNAL CARÁCTER OPRESIVO Y DE APARICION BRUSCA DEBIDO A LA FALTA DE OXIGENO EN UNA AREA DEL MUSCULO CARDIACO CONCEPTO ANGINA ESTABLE ANGINA INESTABLE (SINDROME INTERMEDIO) ANGINA DE RECIENTE COMIENZO ANGINA PROLONGADA ANGINA PRINZMETAL ISQUEMIA SILENTE TIPOS ANGINA DE PECHO TRATAMIENTO REPOSO ABSOLUTO NITRATOS BETABLOQUEANTES ADRENERGICOS (CLORHIDRATO DE PROPANOLOL) BETABLOQUEANTES ANTAGONISTAS DEL ION CALCIO (VERAPAMIL) EDUCACION AL PACIENTE (ESTILO DE VIDA)

CONSUMO DE ALIMENTOS PESADOS ANGINA DE PECHO FISIOPATOLOGIA ESFUERZO FÍSICO EXPOSICIÓN AL FRIÓ CONSUMO DE ALIMENTOS PESADOS ESTRES ANGINA DE PECHO ATEROESCLEROSIS CORONARIA VASOESPASMO DE LAS CORONARIAS DESBALANCE ENTRE LA OFERTA Y LA DEMANDA DE OXIGENO SINDROME INTERMEDIO ANGINA INESTABLE HIPOXIA DEL MIOCARDIO INFARTO DEL MIOCARDIO OCLUSION NECROSIS

CARACTERISTICAS APARECE DESPUES DE UN ESFUERZO FISICO ESTABLE X DE FRECUENCIA CARDIACA ESTABLE CUANDO EL DOLOR APARECE CON MAS FRECUENCIA Y DURACION AUN EN REPOSO INESTABLE DE RECIENTE COMIENZO CUANDO NO SE CONOCE LA EVOLUCION Y NO SE CONOCE SU PROGRESO SE PRESENTA EN PACIENTES CON CORONARIAS SANAS (VASOCONSTRICCION O ESPAMO CORONARIO) PRINZMETAL ISQUEMIA SILENTE ISQUEMIA DEL MUSCULO CARDIACO SIN PRESENTAR SINTOMAS

INFARTO DEL MIOCARDIO (IM) INTERRUPCION BRUSCA DEL FLUJO SANGUINEO A TRAVES DE LAS CORONARIAS Y EL SUMINISTRO DE O2 Y NUTRIENTES OCURRIENDO LA MUERTE CELULAR O NECROSIS DEL TEJIDO, IRREVERSIBLEMENTE. POSTERIORMENTE ESTA ES SUSTITUIDA POR TEJIDO CONJUNTIVO EL CUAL NO SE CONTRAE NI CONDUCE EL IMPULSO CARDIACO MANIFESTACIONES CLINICAS DOLOR RETROESTERNAL O PRECORDIAL IRRADIADO HACIA HOMBRO IZQUIERDO, CARA INTERNA DEL BRAZO Y DEDO MEÑIQUE. LA DURACION ES MAYOR DE 15 MINUTOS. Alteraciones Eléctricas (electrocardiograma) Alteraciones Bioquímicas CK-CPK-TGO-DLH, TROPONINA TRATAMIENTO VASODILATADORES ANTICOAGULANTES TROMBOLITICOS ADMINISTRACION DE OXIGENO ANALGESICOS

PROCEDIMIENTOS EN PATOLOGIA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR INVASIVAS PRESION VENOSA CENTRAL PRESION ARTERIAL GASTO CARDIACO CATETERISMO CARDIACO ARTERIOGRAFIA NO INVASIVAS ELECTROCARDIOGRAMA ECOCARDIOGRAMA MONITORIZACION ECO DOPLER Registro ECG continuo de 24 horas (Holter). EQUIPO UTILIZADO EN ALTERACIONES DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR OXIGENO AMBÚ CANULA DE MAYO TUBO ENDOTRAQUEAL CATETERES PARA VIA VENOSA CENTRAL

EL ELECTROCARDIOGRAMA El electrocardiograma (ECG o EKG) representa la actividad eléctrica de las células de un corazón normal.

DERIVACIONES PRECORDIALES

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA EN LAS ALTERACIONES CARDIO VASCULARES entrevista Anamnesis: preguntas concretas. Disnea. Dolor. Antecedentes (hábitos tóxicos...).Valoración del GC. Aspecto general. Presión arterial: Pulso: Frecuencia. Ritmo. Manos: Cianosis / palidez. Tiempo de llenado capilar. Manos húmedas / frías .Acropaquias. Cabeza y cuello: Labios y orejas. Venas yugulares Corazón: Inspección.Palpación.Percusión.Auscultación Pulmones: Taquipnea. Tos. Hemoptisis. Respiración de Cheyne-Stokes. Sibilancias. Abdomen: Hígado. Vejiga. Pies y piernas: Edema. Circulación periférica. examen físico. VALORACION Diagnóstico. Actividad y ejercicio: Modificación de la dieta: Interrupciones del sueño: Planificación Evaluación RESULTADOS ESPERADOS