Principales manifestaciones clinicas en aparato cardiovascular

Presentación del tema: "Principales manifestaciones clinicas en aparato cardiovascular"— Transcripción de la presentación:

1 Principales manifestaciones clinicas en aparato cardiovascular
Héctor Onofre Hinojosa Sánchez

2 Síntomas relacionados con isquemia cardiaca, insuficiencia de la bomba, trastornos del ritmo
Dolor torácico Disnea Sincope

3 Dolor torácico Se define como dolor torácico cualquier molestia o sensación anómala presente en la región del tórax situada por encima del diafragma. Típicamente el dolor se irradia hacia abajo por la superficie cubital del brazo Puede irradiar a la mandíbula, los dientes o el cuello ; hombro, brazos o codos izquierdos; ambos brazos hacia la espalda

4 A fin de valorar la duracion del dolor, observar cuando inicia y cuando termina el dolor toracico
En general el dolor del infarto al miocardio dura mas de una hora o hasta que se interviene.

5 Por el contrario, el dolor de angina de pecho dura menos de 20 a 30 minutos y se alivia con el reposo Por lo general el dolor torácico se presenta sobretodo en la isquemia miocárdica, el infarto al miocardio y la pericarditis.

6 Factores que precipitan o agravan el dolor torácico
Excitación emocional Extremos de temperatura Esfuerzos Sueño profundo Cambios de posición Respiración profunda Esfuerzo al defecar y comer Los síntomas concurrentes suelen ser: ansiedad, falta de aire, nauseas, diaforesis, vértigo y palpitaciones

7 Disnea Disnea es la respiración laboriosa o difícil
Se debe a problemas cardiacos o respiratorios o se trata de una sensación subjetiva

8 Los tipos de disnea incluyen
Ortopnea: dificultad para respirar en acostado Paroxística nocturna: despertar por la noche con una sensación de ahogo Y de esfuerzo: dificultad para respirar por ejercicios o esfuerzos mínimos

9 La disnea relacionando con insuficiencia cardiaca suele resultar de ansiedad relacionada con dolor, insuficiencia cardiaca congestiva o el edema pulmonar La disnea relacionada con un infarto al miocardio puede indicar insuficiencia cardiaca congestiva

10 Sincope Es una perdida pasajera de la conciencia

11 Causas del sincope Disminución del gasto cardiaco relacionada con la frecuencia cardiaca (como en taquicardias, bradicardias y bloqueo cardiaco) Disminución de gasto cardiaco por obstrucción (como en estenosis aortica, cardiomiopatia, hipertrófica, mixoma auricular y embolias pulmonares) Problemas vasculares sistémicos (como en hipotensión ortostatica, agotamiento del volumen, disminución de la resistencia vascular y de la respuesta vasovagal.

12 Síntomas cardiovasculares y sus patologías
Bases fisiopatologicas Dolor torácico Isquemia del miocardio Disnea La insuficiencia ventricular izquierda causa acumulación de sangre antes del ventrículo izquierdo. El incremento de la presión en los capilares pulmonares da lugar a extravasación y edema pulmonar Disnea paroxística nocturna En posición supina se reduzca la acumulación de sangre en las extremidades inferiores y el abdomen, aumenta el retorno de sangre venosa al corazón Sincope Las arritmias cardiacas suelen reducir temporalmente el gasto cardiaco, y el flujo sanguíneo al cerebro. La reducción critica del flujo sanguíneo dentro del corazón puede deberse a estenosis aortica o cardiomiopatía obstructiva hipertrófica.

13 Taquicardia es la aceleración de los latidos cardíacos a más de cien latidos por minuto. La misma puede ser fisiológica, como por ejemplo, cuando se realiza una actividad física intensa, o bien estar asociada a procesos patológicos, como la anemia, las hemorragias, el shock, etc. El corazón actúa como una bomba que impulsa la circulación sanguínea por el organismo

14 Cuando se daña cualquier parte de este complejo sistema de conducción se altera el ritmo regular de los latidos, y como resultado puede producirse diferentes trastornos del corazón, como un paro cardíaco, fibrilación ventricular, fibrilación auricular, bloqueo cardíaco o taquicardia, entre otras.

15 Palpitaciones Conciencia de la actividad cardiaca rápida y/o irregular
Latido cardiaco rápido irregular y/o rápido Omisión de latidos Palpitaciones Golpeteo en el pecho

16 Fatiga Incapacidad para llevar a cabo las actividades de la vida diaria Disminución progresiva de la tolerancia a la actividad

17 tos Seca Desencadenada o empeorada por la posición yacente
Paroxística con el esfuerzo Aparece durante la noche

18 Dolor en las extremidades
Tambien conocida como isquemia periférica Localizacion: pantorrillas, muslos, glúteos, puede aparecer en otros sitios, localizado o irradiado desde la pantorrilla o el muslo. Tipo: dolor parecido al calambre aparece después de caminar cierta distancia

19 Historia del paciente Alteraciones concurrenes Historia medica
Historia farmacologica Historia familiar Dieta y nutricion Historia sociocultural Historia psicosocial

20 Bibliografia Trastornos cardiovasculares, Mary M. Canobbio, editorial Mosby/Doyma libros Cuidados de enfermeria, Saunders, editorial Intermaricana