EVALUACIÓN Instituto Politécnico Nacional Escuela Superior de Enfermería y Obstetricia Subdirección Académica CURSO-TALLER MÉTODO ENFERMERO INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL HOSPITAL GENERAL DE ZONA Nº 76 JEFATURA DE ENFERMAS Lic. Enf. Andrés Maya Morales EVALUACIÓN

EVALUACION DE INTERVENCION DE ENFERMERIA JUICIO DE ELEMENTOS RESULTADOS OBTENIDOS SATISFACCION DEL USUARIO PROCESO SEGUIDO

¿ QUE EVALUAR DE LA INTERVENCION DE ENFERMERÍA? ¿Se evidencio el cambio esperado en el paciente? ¿Cuál es su apreciación de los resultados esperados? ¿ Las Intervenciones de Enfermería fueron apropiadas? ¿Eran claros y precisos los objetivos, realistas y articulados con el Diagnóstico de Enfermería?

¿ QUE EVALUAR DE LA INTERVENCION DE ENFERMERÍA? ¿El Diagnóstico de Enfermería fue apropiado para el caso clínico intervenido? ¿Los datos recogidos aportó elementos pertinentes para implementar los cuidados de enfermería? ¿Surgieron nuevos datos, cuáles y en que circunstancias del proceso de atención?  

Evaluación En función a NOC Ej. Conocimiento: Medicación Indicadores 1 NINGUNO 2 ESCASO 3 MODERADO 4 SUSTANCIAL 5 EXTENSO Descripción de las acciones del medicamento Descripción de las precauciones de la medicación Descripción de las posibles reacciones adversas Descripción de la administración correcta de la medicación.

RESUMEN

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA DIRECTO (PACIENTE) OBSERVACION ENTREVISTA EXAMEN FISICO REGISTROS. VALORACION (RECOLECCIÓN Y SELECCIÓN DE DATOS) INDIRECTO -FAMILIA -EQUIP0

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA JUICIO CLÍNICO SOBRE LAS RESPUESTAS HUMANAS, INDIVIDUALES, FAMILIARES Y COMUNITARIAS A PROCESOS VITALES O PROBLEMAS REALES O POTENCIALES. PROPORCIONA LA BASE PARA SELECCIONAR INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA. LOS COMPONENTES SON: EL PROBLEMA, LOS FACTORES RELACIONADOS Y LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS QUE LO DEFINEN.

ENUNCIADO DEL DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA ENUNCIADO DE DOS PARTES: ENUNCIADO DEL FACTORES PROBLEMA POTENCIAL EN RELACION CON DE RIESGO ENUNCIADO DE TRES PARTES ENUNCIADO DEL PROBLEMA SIGNOS Y SINTOMAS FACTORES DE RIESGO

PLANEACIÓN Principales componentes del plan de cuidados Diagnóstico o Problemas Objetivos (Resultados deseados) Intervenciones

TIPOS DE PLANES Individualizado Estandarizado (Protocolos de intervención) Estandarizados modificados Electrónico

PLANEACIÓN Diagnóstico Resultados esperados Intervenciones NANDA NOC (CRE) NIC (CIE) Diagnóstico Resultados esperados Intervenciones Riesgo de estreñimiento relacionados a ausencia de actividad física, Cambio en los hábitos alimenticios y sensación de falta de intimidad. El paciente mantendrá su patrón habitual de eliminación. Las evacuaciones se llevarán a cabo sin realizar esfuerzo El paciente será capaz de describir los métodos para prevenir el estreñimiento antes de su egreso.

EJECUCIÓN Conocimientos Habilidades Recursos Ambiente Seguro PREPARACIÓN Valoración Prestación de cuidados Educación al usuario La comunicación EJECUCIÓN INTERVENCIÓN Registro Fecha y Hora Datos de Valoración Intervenciones Resultados Nombre y forma DOCUMENTACIÓN

EVALUACIÓN DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA JUICIO DE ELEMENTOS RESULTADOS OBTENIDOS SATISFACCIÓN DEL USUARIO PROCESO SEGUIDO

FASES DEL PROCESO DE ENFERMERÍA VALORACIÓN EVALUACIÓN DIAGNÓSTICO PLANEACIÓN EJECUCIÓN