INTRODUCCIÓN Llamamos sistema sanitario al conjunto de instituciones, personal especializado y equipamiento que está destinado a la promoción, protección y restauración de la salud de individuos, colectividades y su entorno.

Concepto de salud “Estado de máximo bienestar físico, psíquico y social y no la mera ausencia de enfermedad” O.M.S., 1948 Curación enfermedad SALUD Prevención Promoción

Sistemas sanitarios de la Unión Europea Combinan diversas variables: En la página web (abajo) la U.E. ofrece una descripción de los sistemas sanitarios a nivel nacional de los estados miembros Unos mejoran ciertos aspectos y otros acentúan más otros aspectos http://ec.europa.eu/health/ph_information/dissemination/hsis/hsis_13_nhs_es.htm

Valores y principios comunes de los sistemas sanitarios en la Unión Europea (Junio 2006) Los Ministros de Sanidad de la Unión Europea, en sesión celebrada los días 1 y 2 de junio 2006, adoptaron una Declaración sobre los valores y principios comunes de los sistemas sanitarios en Europa

- el acceso a una atención sanitaria de buena calidad, Como valores esenciales destaca: - la universalidad, - el acceso a una atención sanitaria de buena calidad, - la equidad y - la solidaridad Como principios compartidos en toda la UE, señala: - la calidad, - la seguridad, - la atención basada en las Pruebas y en la ética, - la participación del paciente, - el derecho a reparación, - la intimidad y confidencialidad.

El sistema sanitario español, su estructura y su funcionamiento

ESTRUCTURA SISTEMA SANITARIO ADMINISTRACION SANITARIA Ministerio de Sanidad PS e I Servicio Nacional de Salud Consejerías de Sanidad Consejo interterritorial de Sanidad

MINISTERIO DE SANIDAD Mirar organigrama del Mº de Sanidad Política Social e Igualdad

SISTEMA NACIONAL DE SALUD Es el conjunto coordinado de los Servicios de Salud de la Administración del Estado y los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas que integra todas las funciones y prestaciones sanitarias que, de acuerdo con la Ley, son responsabilidad de los poderes públicos. Se utiliza su abreviatura: S.N.S.

Servicios de salud autonómicos Cada Comunidad Autónoma cuenta con un SERVICIO DE SALUD, que es la estructura administrativa y de gestión que integra todos los centros, servicios y establecimientos de la propia Comunidad, Diputaciones, Ayuntamientos y cualquiera otra Administración territorial intracomunitaria. Estos dependen de la Consejería de Salud.

SERVICIOS AUTONOMICOS

LA PROTECCIÓN DE LA SALUD EN ESPAÑA NORMATIVA DE APOYO -Constitución española 1978 -Ley General de Sanidad de 1986 -Ley de cohesión y calidad del SNS 2003 -Ley de garantías y uso racional del medicamento 2006 -Ley Gral de Salud PúblIca - Real Decreto-Ley de medidas urgentes para la sostenibilidad del SNS y mejora de la calidad y seguridad -

protección de la salud y a la atención sanitaria de todos los --- La Constitución de 1978 establece (art. 43) el derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria de todos los ciudadanos (“asistencia universal”) -- Los principios y criterios para ejercer este derecho se regulan por la Ley General de Sanidad (Ley 14/1986) y son: Financiación pública, universalidad y gratuidad de los servicios sanitarios en el momento del uso Derechos y deberes definidos para los ciudadanos y para los poderes públicos Descentralización política de la sanidad en las Comunidades Autónomas Prestación de una atención integral de la salud procurando altos niveles de calidad debidamente evaluados y controlados Integración de las diferentes estructuras y servicios públicos en el Sistema Nacional de Salud

2-Competencias del Estado y de las CCAA en materia de Sanidad

Organización de los Servicios de Salud En el sistema sanitario español, en la actualidad, pueden identificarse tres niveles organizativos: - central - autonómico - áreas de salud

ORGANIZACION DE LA ADMINISTRACIÓN CENTRAL El órgano fundamental de la administración central del Estado es el Ministerio de Sanidad y Consumo, encargado de la propuesta y ejecución de las directrices generales del gobierno sobre la política de salud, planificación y asistencia sanitaria y consumo, así como de la coordinación de las actividades dirigidas a la reducción del uso de drogas y de sus consecuencias. ( ver organigrama).

ORGANIZACION AUTONOMICA La ordenación territorial de los servicios sanitarios es competencia de las Comunidades Autónomas y debe basarse en la aplicación de un concepto integrado de atención a la salud. En cada Comunidad Autónoma debe constituirse un Servicio de Salud integrado por todos los centros, servicios y establecimientos de la propia comunidad, diputaciones, ayuntamientos y otras organizaciones territoriales intracomunitarias, respetando las distintas titularidades que existan, aunque a nivel funcional dichos servicios estén adscritos al servicio de salud de cada Comunidad Autónoma.

AREAS DE SALUD Las áreas de salud, según las define la Ley de Sanidad, son las estructuras fundamentales del sistema sanitario, responsables de la gestión unitaria de los centros y establecimientos del servicio de salud de la Comunidad Autónoma en su demarcación territorial y de las prestaciones sanitarias y programas sanitarios por ellos desarrollados

Áreas de Salud Las áreas de salud se delimitan teniendo en cuenta factores geográficos, demográficos (población entre 200.000 o 250.000 habitantes, excepto en algunas Comunidades, pero en cualquier caso, con un mínimo de un área por provincia), socioeconómicos, laborales, epidemiológicos, culturales, climatológicos, vías de comunicación e instalaciones sanitarias

ZONAS BÁSICAS DE SALUD Con el fin de lograr la máxima operatividad y la mayor eficacia en la atención de salud, las áreas de salud se dividen en zonas básicas de salud, que constituirán el marco territorial de la Atención Primaria de Salud. (Mirar documento de mapa sanitario de Andalucía)

3- POBLACIÓN CUBIERTA POR EL SNS 4- ORGANIZACIÓN DEL SNS: Atención Primaria Atención Especializada 5-PRESTACIONES DEL SNS

ESTRUCTURA ASISTENCIAL- 1º ATENCIÓN PRIMARIA Centro de Salud, Centro Rural de Salud, Consultorio rural o urbano Centro de atención continuada (local o comarcal) Equipo de Asistencia Primaria (EAP) “Médico de cabecera” Medicos generales (pre-95) y Médicos de Familia Médicos titulares e interinos Enfermeros A.T.S. y D.U.E. y D.E. Matronas Fisioterapeutas Asistente social y personal auxiliar (celador/a, etc.)

ESTRUCTURA ASISTENCIAL- 2º ASISTENCIA ESPECIALIZADA AMBULATORIA Centro de Especialidades de Area (comarcal) Integrada con hospital de referencia No hematología, nefrología, oncología ni neurocirugía (ni otras menos frec.) ASISTENCIA HOSPITALARIA Hospitales comarcales, H. de área y H. de referencia

Documentos para elaboración de la UT Pag web del Mº de Sanidad Documento del SNS España 2012