Facultad de Ciencias Biomédicas ACNÉ - ROSÁCEA Universidad Austral Facultad de Ciencias Biomédicas Dermatología Prof. Dr. Raúl Valdez
PATOGENIA Hiperqueratosis folicular Producción de sebo Propionebacterium acnes Influencia hormonal
Clasificación Comedoniano Pápulopustuloso (leve-moderado-severo) Nódulo-quístico (moderado-severo) FORMAS ESPECIALES Acné conglobata Acné fulminans Variantes Excoriado – neonatal – infantil – prepuberal – del adulto – cosmético – mecánico – ocupacional – inducido por fármacos
ACNÉ Comedón abierto
ACNÉ Comedón abierto
ACNÉ Comedón cerrado - microcomedón
ACNÉ Inflamatorio leve a moderado
ACNÉ Inflamatorio leve a moderado
ACNÉ Inflamatorio moderado a severo
ACNÉ Inflamatorio moderado a severo-cicatrices
ACNÉ Inflamatorio severo
ACNÉ Inflamatorio severo
ACNÉ Excoriado – hiperpigmentación residual
ACNÉ excoriado
ACNÉ excoriado Post tratamiento
Tratamiento Comedoniano- tópico- (retinoides, ácido salicílico, peróxido de benzoilo, extracción mecánica, abrasión química) Pápulo-pustuloso- Leve: tópico (idem + ATB: minociclina, doxiciclina, limeciclina, azitromicina) Moderado-severo: + ATB orales Nódulo quístico- ATB orales. DAPS Hormonal (acetato ciproterona + etinilestradiol) Isotretinoína (+ corticoides)
ERUPCIÓN ACNEIFORME Monomorfismo lesional
ROSACEA Eritemato telangiectásica Pápulo pustulosa Fima (rinofima) granulomatosa ocular
ROSÁCEA Eritemato-telangiectásica
ROSÁCEA Pápulo - pustulosa
ROSÁCEA Pápulo - pustulosa
ROSÁCEA RINOFIMA
ROSÁCEA granulomatosa
ROSÁCEA ocular
ROSÁCEA Desencadenantes-Agravantes Sol, calor, cambios bruscos de temperatura Comidas y bebidas muy calientes Alcohol Picantes Ejercicio Fármacos Irritantes locales Té, mate, café
EVITAR uso local de corticoides ROSÁCEA Tratamiento- Evitar desencadenantes y agravantes LOCAL- medidas descongestivas, fotoprotección. Metronidazol (0,75%-1%, gel, crema), cosméticos SISTÉMICO- ATB (minociclina, doxiciclina, limeciclina, metronidazol), isotretinoína Quirúrgico- para fimas EVITAR uso local de corticoides