A C N E.. ACNE ENFERMEDAD CUTANEA CRONICA E INFLAMATORIA DEL FOLICULO PILOSEBACEO, DE ETIOLOGIA MULTIFACTORIAL Y AUTOLIMITADO. QUE INICIAN COMO COMEDONES.

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1 A C N E.

2 ACNE ENFERMEDAD CUTANEA CRONICA E INFLAMATORIA DEL FOLICULO PILOSEBACEO, DE ETIOLOGIA MULTIFACTORIAL Y AUTOLIMITADO. QUE INICIAN COMO COMEDONES ORIGINAN PAPULAS, PUSTULAS Y ABSCESOS EN CARA Y TORAX.

3 FRECUENCIA: ES LA MAS COMUN DE LAS ENFERMEDADES DE LA PIEL.

4 ACNE  Determinado por elevada producción de sebo y alteraciones del mismo.  Obstrucción del conducto pilosebaceo.  Colonización bacteriana.

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6 ACNE ETIOPATOGENIA VELLOSO FOLÍCULO PILOSEBACEO TERMINAL SEBORREICO ABIERTO COMEDON CERRADO HORMONAL INFLAMACION INFECCIOSO

7 HIPERCORNIFICACION DEL CONDUCTO PILOSEBACEO PRODUCCION DE SEBO MODIFICACION DE FLORA BACTERIANA (P.ACNES) FACTOR HEREDITARIO OTROS FACTORES MEDICAMENTOS CAUSAS FILTROS SOLARES ESTEROIDES TOPICOS Y ORALES HIDROCARBUROS (PETROLEO, GASOLINA, CLORO) HORMONALES(SINDROME DE ANDROGENIZACION Y, SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS. DEMODEX ALIMENTOS ? ESTRÉS?

8 COMPOSICION LIPIDICA DE LA GLANDULA SEBACEA TRIGLICERIDOS 56% ACIDOS GRASOS LIBRES 0 ESTERES DE GRASA 26% ESCUALENO 15% ESTERES DE COLESTEROL 2% COLESTEROL 1%

9 COMPONENTES DEL COMEDON AGUA 20 -60% LIPIDOS20% MICROORGANISMOS1%

10 MICROORGANISMOS EN PIEL SEBORREICA P. acné P. granulosum Estafilococos no aureus Micrococus Microsporun furfur

11 ACNE HORMONAS SEBO QUERATINIZACION FOLICULAR COMEDON ACNE INFLAMACION MICROFLORA RESPUESTA INMUNOLOGICA

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13 ACNE POR MEDICAMENTOS ORALES 1.- HORMONAS  CORTICOIDES ORALES  ANDROGENOS  ESTEROIDES ANABOLIZANTES  GONADOTROFINAS  ACTH  CONTRACEPTIVOS ORALES 2.-VITAMIINAS  RIBOFLAVINA (VIT. B2)  CIANOCABALAMINA (VIT. B12)  PIRIDOXINA (VIT B 6)  CALCIFEROL (VIT D) 3.-HALOGENOS  YODO  BROMO 4.-ANTIEPILEPTICOS  DIFENILHIDANTOINA  FENOBARBITAL  TRIMETADONA 5.- ANTITUBERCULOSTATICOS   ISONIACIDA   RIFAMPICINA 6.-PSICOFARMACOS   FENOTIACIDA   DIACEPAM   ALOPERIDOL   HIDRATO DE CLORAL   SALES DE LITIO 7.- ANTIBIOTICOS   ETIONAMIDA   DIMETILCLORTETRACICLINA   P.A.S. 8.-OTROS   ACTINOMICINA D   PSORALENOS   PROPANOLOL   DISULFIRAN TIOUREAS

14 . CLASIFICACION CLINICA LESIONES NO INFLAMATORIAS LESIONES INFLAMATORIAS

15 CLASIFICACION CLINICA COMEDONICO PAPULAR PAPULO-PUSTULOSO LEVE PUSTULAR MODERADO PSEUDOQUISTICO-PUSTULAS SEVERO CONGLOBATA FULMINANTE

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32 ACNE ANTIBIOTICOS ORALES  TETRACICLINAS 500 mg c / 12hrs.  LIMECICLINA CAP. de 150 A 300 mg c / 12hrs.  MINOCICLINA CAP. De 50 a 100 mg al día  DDS  TMP / SMX  ISOTRETINOINA ORAL.5 Mg X Kg X Día

33 GRACIAS