Dra. Virginia Ortiz Psiquiatra Infanto-juvenil ESQUIZOFRENIA Dra. Virginia Ortiz Psiquiatra Infanto-juvenil

DEFINICIÓN “Enfermedad o grupo de trastornos, caracterizados por alteraciones cognoscitivas, afectivas y del comportamiento que producen desorganización severa del funcionamiento social.” González A; Téllez-Vargas J. Esquizofrenia. En Psiquiatría Colección Fundamentos de Medicina. Vélez H; et. al. Corporación para Investigaciones Biológicas. Medellín, Colombia, 2004. pag.116

EPIDEMIOLOGÍA Prevalencia mundial: 0.9-3.8 por 1000 hab Incidencia: 0.16-0.28 por 1000 hab.

FACTORES DE RIESGO Edad Género Clase social Estado civil Medio cultural Estación del año Factores precipitantes Factores predisponentes Variaciones históricas

ETIOLOGÍA Genéticos: Estudios familiares Estudios en gemelos Estudios de adopción Genética molecular Genes identificados Genoma scan Esquizotaxia

Alteraciones del neurodesarrollo Neuroimágenes y pruebas neuropsicológicas Hipotésis dopaminérgica Serotonina Hipótesis inmunológica Hipótesis de la red displástica Factores psicosociales

MANIFESTACIONES CLÍNICAS SINTOMAS POSITIVOS: Trastornos perceptivos Trastornos ideativos Experiencia de pasividad Trastornos ideoverbales

SINTOMAS NEGATIVOS Trastorno del lenguaje y pensamiento (alogia) Trastorno de la actividad Trastornos afectivos Trastornos de la sociabilidad

“Síntoma Básico” Dificultad para discriminar calidad emocional Trastornos en mímica y gestos Interferencia en el pensamiento Trastornos de lectura Trastornos de la escucha Trastornos de la expresión Dificultad para diferenciar fantasía-realidad Trastornos en la percepción del propio rostro

SUBTIPOS CLÍNICOS PARANOIDE - Predominancia de delirios y alucinaciones CATATONICO - Alteraciones de la conducta motora: estupor o excitación

HEBEFRÉNICO - Sintomas afectivos e ideativos SIMPLE Ausencia de síntomas perceptivos e ideativos, evoluciona hacia anhedonia INDIFERENCIADA LATENTE

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Delirium o trastornos psicóticos secundarios a causa médica no psiquiátrica Trastornos afectivos con síntomas psicóticos Otros trastornos psicóticos

TRATAMIENTO Farmacológico Tratamiento psicosocial Terapias psicosociales Psicoeducación Intervenciones psicosociales en la familia Habilidades sociales