Adherencia a medicamentos Susan E. Fleming, MN, RN Michele Wolfe, MN, ARNP Cindy Corbett, PhD, RN
Susan E. Fleming, MN, RN Michele Wolfe, MN, ARNP Cindy Corbett, PhD, RN
Objetivos de aprendizaje o Describir adherencia y co-morbilidad o Identificar las cinco dimensiones de la OMS para adherencia a medicamentos o Describir las estrategias de apoyo de auto- manejo para superar las barreras para la adherencia a medicamento.
Adherencia del paciente a medicamentos
Adherencia o El diccionario médico Mosby, define la adherencia como: “el proceso en el cual, una persona sigue las reglas, guías o estándares, especialmente cuando el paciente sigue una prescripción y recomendaciones para un régimen de atención”
Co-morbilidad Enfermedad primaria + Una o más enfermedades = Co-morbilidad
Apoyo para autocuidado o Demostrando nuevas capacidades o Elogio y retroalimentación
Auto-cuidado
Modelo de atención crónica
Adherencia a medicamento global es del 50%
Cinco dimensiones de la OMS de la adherencia
1. Social y Económico
o Apoyo comunitario
1. Social y Económico o Económico
1. Social y Económico o Dibujos – Use dibujos cuando de instrucciones o Lectura – Haga que el paciente lea las instrucciones Prescripción de medicamentos
1. Social y Económico Cómo hacer un Poster económico de una diapositiva de PowerPoint o Vaya a PowerPoint o Use Graficas y haga un Poster o Lleve la unidad flash o CD a una imprenta y haga el cartel.
1. Social y Económico Use fotos cuando enseñe
2. Sistema de atención en salud o Relación proveedor-paciente
2. Sistema de atención en salud o Usando comunicación de dos vías y haciendo preguntas abiertas foemnta el estímulo.
o Toma de decisiones compartida 2. Sistema de atención en salud
3. Condiciones relacionadas o Condiciones crónicas, como hipertensión, donde la ausencia de síntomas impacta en el nivel de adherencia
o La creencia de las personas acerca de los beneficios y riesgos de los medicamentos pueden influir si acatan un regimen. 3. Condiciones relacionadas
4. Relacionada a la terapia o Factores relacionados al tratamiento inlcuyen la complejidad del régimen de medicamentos y efectos secundarios desagradables.
o Administrar varias veces al día puede contribuir a la no adherencia. 4. Relacionada a la terapia
o Preocupación por los efectos secundarios permanece como barrera poderosa. 4. Relacionada a la terapia
5. Relacionada al paciente o Percepción de necesidades, efectividad del medicamento y seguridad.
o Citas de seguimiento 5. Relacionadas al paciente
5. Relacionada al paciente o Educación personalizada y sesiones de asesoría por teléfono, intranet o en persona por personal entrenado.
Conclusión
Preguntas y discusión
Referencias o Agency for Healthcare Research and Quality. (2002). Preventing Disability in the Elderly with Chronic Disease. Retrieved May 15, 2010, from o Chronic Care Model (2010). The Chronic Care Model. Retrieved June 15, 2010, from del&s=2 del&s=2 o Goldberg, E., Dekoven, M., Schabert, V., et al. (2009). Patient Medication Adherence: The Forgotten Aspect of Biologics. Biotechnology Healthcare, o Murray, M., Morrow, D., Weiner, M., et al. (2004). A Conceptual Framework to Study Medication Adherence in Older Adults. The American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 2(1), 36-43
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