ADENOAMIGDALITIS DR. EDGARDO CORNEJO ROSALES
ADENOAMIGDALITIS ANATOMIA ADENOIDES (Amígdalas faríngeas) Se forman 3-7 meses embriogénesis Presentes al nacimiento Regresión en la pubertad
ADENOAMIGDALITIS ANATOMIA AMIGDALAS (palatinas) Músculo constrictor superior farínge Músculo palatogloso (pilar anterior) Músculo palatofaringeo (pilar post.) A 2 cm de carótida interna
ANATOMIA ADENOAMIGDALITIS
ADENOAMIGDALITIS AGUDA CRONICA MICROBIOLOGIA Streptococcus betahemolítico grupo A CRONICA Polimicrobiana Anaerobios Bacteroides Peptococcus
ADENOAMIGDALITIS INDICACIONES ADENOIDECTOMIA Adenoides obstructivas (alergias) Adenoiditis crónica recurrente (>4 en 6 meses) Sinusitis crónica – recurrente OMA recurrente OMS
ADENOAMIGDALITIS INDICACIONES AMIGDALECTOMIA ABSOLUTAS Amigdalitis aguda recurrente Amigdalitis crónica hipertrófica Absceso periamigdalino Neoplasias amigdalinas (linfomas)
ADENOAMIGDALITIS INDICACIONES AMIGDALITIS AGUDA RECURRENTE >7 cuadros X año en 1 año >5 cuadros X año en 2 años >3 cuadros X año en 3 años Temperatura > 38.3 Linfadenopatía cervical Exudado amigdalino Cultivo positivo Streptococcus
ADENOAMIGDALITIS
ADENOAMIGDALITIS INDICACIONES AMIGDALITIS CRONICA HIPERTROFICA Odinofagia Halitosis Caseum RPA Ronquido Voz nasal Apnea obstructiva del sueño Leve 5 a 20 episodios X hora Moderada 21 a 40 episodios X hora Severa > 40 episodios X hora Cor pulmonale
ADENOAMIGDALITIS INDICACIONES GRADO DE HIPERTROFIA AMIGDALINA 0 % Intravélica <25% Grado I 25-50% Grado II 50-75% Grado III >75% Grado IV
ADENOAMIGDALITIS INDICACIONES ABSCESO PERIAMIGDALINO Voz de papa caliente Trismus Odinofagia Adolescentes y adultos Infección glándulas salivales periamig. Incisión y drenaje Punción y aspirado Amigdalectomía inmediata y drenaje S. Aureus y anaerobios Clindamicina y ceftriaxona
ADENOAMIGDALITIS