Tema 13-Unidad 7: Género Mycobacterium Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado Decanato de Ciencias de la Salud Departamento de Medicina Preventiva y Social Sección de Microbiología Microbiología Médica I – V Semestre 2.009 Tema 13-Unidad 7: Género Mycobacterium Bacilo de Koch (1.882) Robert Koch (1843-1910) Genoma (1998) Mycobacterium tuberculosis Dra. Liselotte Aristimuño B

Familia Mycobacteriaceae Bacteria intracelular Tuberculosis Orden Actinomycetales Familia Mycobacteriaceae Género Mycobacterium Lehmann y Neumann (1896) Micobacteriosis Lepra Bacteria intracelular Tipo de rpta Inm.

Orden Actinomycetales Complejo M.tuberculosis Especies: M.africanum M.canetti M.bovis M.caprae M.pinnipedi Complejo M.leprae Especies: M.lepromatosis (nueva especie) Orden Actinomycetales Familia Mycobacteriaceae Género Mycobacterium Lehmann y Neumann (1896) Micobacterias “atípicas” ó Micobacterias No Tuberculosas (MNT) (Grupos de Runyon)

Ácido-alcohol resistencia Elevado contenido de G+C en su genoma Características fundamentales para la inclusión en el Género Mycobacterium Presencia, en la pared celular, de ácidos micólicos: ácidos grasos α-ramificados y β-hidroxilados de elevado peso molecular, conteniendo entre 60 y 90 átomos de carbono Ácido-alcohol resistencia Elevado contenido de G+C en su genoma Coloración de Ziehl-Neelsen

Peptidoglicano N-acetilglucosamina+N-glucolilmurámico (en lugar de N-acetilmurámico); Polímeros de arabinosa-galactosa: arabino-galactano y ácidos micólicos (alfa-ramificados-beta hidroxilados/90 atomos de carbono)

Bacilos Ácido Alcohol Resistentes Características de Pared celular hidrofobicidad No se tiñen con la coloración de GRAM Coloración de Ziehl-Neelsen: Fucsina fenicada de Ziehl- 10 min Decoloración con alcohol ácido-5 min Azul de Metileno- 1 min BAAR Bacilos Ácido Alcohol Resistentes

M.tuberculosis y M.bovis M.tuberculosis: Tuberculosis en el humano. Trasmitida de hombre enfermo a sano. M.bovis: tuberculosis en ganado vacuno, cerdos, perros y puede afectar al humano (al consumir leche y derivados lácteos no pasteurizados, carnes contaminadas)

PCR para micobacterias= reacción en cadena de la polimerasa- amplificación de un segmento del ADN micobacteriano- extraído de colonias de cultivo ó directamente de la muestra del paciente/Diagnóstico rápido

Métodos identificación M.bovis En medio de cultivo de Lowenstein-Jensen: crecimiento disgónico, es decir, muy lento y las colonias de aspecto liso aparecen a partir de la 4º semana, no cromógenas. No crece en medio con glicerol a diferencia de M.tuberculosis Pruebas bioquímicas: Niacina (-) y Nitrato (-)

M.leprae ( no cultivable en medios artificiales) Tejidos vivos: Almohadilla plantar de ratón Armadillo de 9 bandas (cachicamo)

Lesiones de pacientes con LEPRA M.leprae

Orden Actinomycetales Micobacterias Atípicas Grupos de RUNYON Orden Actinomycetales Familia Mycobacteriaceae Género Mycobacterium Lehmann y Neumann (1896) Diferentes a M. tuberculosis (especie tipo) Enfermedad= Micobacteriosis Velocidad de crecimiento Producción de pigmento

Grupo I: Fotocromógena. Crecimiento lento(> 7 dias) MICOBACTERIAS ATÍPICAS: GRUPOS DE RUNYON Grupo I: Fotocromógena. Crecimiento lento(> 7 dias) Solo producen pigmento en presencia de la luz. Ejm: Mycobacterium kansasii. Grupo II: Escotocromógena. Crecimiento lento(> 7 dias) Desarrollan pigmento en ausencia de la luz. Ejm:Mycobacterium scrofulaceum: Grupo III: No cromógenas. Crecimiento lento(> 7 dias) No desarrollan pigmentos. Ejm: Mycobacterium avium-intracellulare.

GrupoIV: Crecimiento Rápido (< 7 dias) No cromógenas. Ejm: M.fortuitum, M.chelonei. Fotocromógenas. Ejm: Mycobacterium marinum. Escotocromógenas. Ejm: M.haemophilum, M. phlei, (*)M. cosmeticum. (*) Cooksey RC, De Waard JH, Yakrus MA, Rivera I, Chopite M, Toney SR, et al. Mycobacterium cosmeticum sp. nov., a novel rapidly growing species isolated from a cosmetic infection and from a nail salon. Int J Syst Evol Microbiol. 2004;54:2385-91.

“ La clínica y el laboratorio aislados son inútiles, unidos representan el mayor esfuerzo de la inteligencia humana…. Luis Razetti