Sistema Digestivo Antagonistas H2 y PPI Repaso

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Transcripción de la presentación:

Sistema Digestivo Antagonistas H2 y PPI Repaso Por Mayra Cummings Méndez Farmacología I

Antagonistas H2 Compiten con la histamina (H2)para enlazarse a los receptores de las celulas parietales del estómago. Se produce una disminución de secreción de ácido gástrico. Bloquean la producción de ácido en el estómago.

Antagonistas H2 Se utilizan en Ulceras pépticas Ulceras que sangran Ulceras por stress GERD Esofagitis erosiva Ácidez e indigestión

Administración de Antagonistas H2 Administración oral por 4 a 8 semanas En casos de ulceras pépticas se usa dos veces al día. En casos hospitalizados se administra parenteral

Efectos Secundarios Cimetidine por periodos largos de administración puede causar disturbios mentales, infertilidad en los hombres. No tomar con Digoxin, antiarritmicos, warfarina, anticonvulsivos Pacientes con problemas renales la dosis debe ser mínima. Efectos secundarios típicos: dolor de cabeza y mareos.

Antagonistas H2 Tagamet Pepcid Axid Zantac Busca el bioequivalente de estos Antagonistas H2 e indica cual es la terminación común de los mismos.

Inhibidores de la Bomba de Protones PPI Son los mejores para reducir la acidez estomacal Bloquean el paso final en la producción de ácido en el estómago, donde se libera iones de hidrógeno dentro de los fluidos gastricos. Previenen la liberación de H + Son prodrogas (compuestos inactivos) son activados cuando son absorbidos por el torrente sanguíneo.

Ventajas de los PPI Mejores que los antagonistas H2 Se utilizan en GERD Ulceras pepticas Condiciones de hipersecreción Reducen el riesgo de ulcera a pacientes que tomas aspirina y NSAIDS Se combinan con antibióticos para eradicar ulceras causadas por H. pylori

Administración de los PPI Oral Se toman con el estómago vacio Son más efectivos cuando se toman a diario Algunos vienen inyectable (Protonix) Omeprazole y lansoprasole pueden administrarse con applesauce.

Efectos Secundarios de los PPI No son usuales : nauseas , diarreas y dolor abdominal. Dolor de cabeza y mareas puede presentarse Omeprazole no se debe ingerir con carbamazepine ni con phenytoin causa aumento en los niveles de los anticonvulsivos. Algunos científicos comentan : Disminución de la secreción gastrica de estos medicamentos puede predisponer a causar cancer de estómago

Importante recordar los PPI TERMINAN en -PRAZOLE Ayuda a tus pacientes a buscar el nombre original de los siguientes PPI Lansoprazole Omeprazole Esomeprazole Pantoprazole Rabeprazole Importante recordar los PPI TERMINAN en -PRAZOLE

El uso prolongado de supresores de ácido gastrico, ( PPI) y H2 pueden resultar en la reducción de absorción de vitamina B12, debido a que el ácido es requerido para esto. Disminución de B12 puede causar Anemia Perniciosa.

Antibióticos unidos a PPI y/o H2 para tratamiento de 14 días : Bacteria que se encuentra en las heces fecales, aguas contaminadas . Puede estar presente en los vomitos , heces fecales y saliva de las personas contaminadas. Antibióticos unidos a PPI y/o H2 para tratamiento de 14 días : Amoxicillin Clarithromycin (Biaxin) Metronidazole (Flagyl) Tetracycline BUSCA LOS INGREDIENTES DE: HELIDAC Y PREVPAC

Clasifica los siguientes en h2 o ppi