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Publicada porLidia Villalobos Barbero Modificado hace 7 años
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Procedimiento de terapias enteral y parenteral Isamar Velázquez González Nutri 1000 Profesora: Cinthya Rivera
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Introducción El desarrollo de técnicas de soporte nutricional ha mejorado la calidad de vida de muchos pacientes, sobre todo de aquellos que son portadores de enfermedades crónicas y van a ser sometidos a técnicas de diagnostico y tratamientos agresivos o en los que no es posible mantener un adecuado aporte de nutrientes mediante la alimentación oral existiendo una disminución entre los aportes y requerimientos.
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Nutrición Enteral y Parenteral
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Terapia Enteral La nutrición enteral consiste en la administración de nutrientes por vía digestiva, tanto a través de sondas nasoentéricas, catéteres de ostomías o vía oral, cuando la cantidad a administrar sea superior a 1000 kcal o 40 g de proteínas diarias. En enfermos con buen funcionamiento intestinal, la nutrición parenteral no es superior a la enteral. Esta última tiene las ventajas de ser más fisiológica, un efecto trófico local con utilización más eficiente de los nutrientes, menor número de complicaciones, se puede utilizar domiciliariamente y es más económica. En los pacientes con cáncer tiene indicaciones específicas, ya sea por la localización del tumor (cabeza y cuello, esófago, páncreas, estómago) o por la terapéutica empleada, a causa de la malnutrición que puedan desencadenar. Como la nutrición enteral no se considera una medida extraordinaria, las contraindicaciones son aquéllas derivadas de patología gastrointestinal severa (obstrucción intestinal, náuseas o vómitos incoercibles, fístula intestinal alta y de alto débito).
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Terapia Parenteral La nutrición parenteral es la administración de nutrientes de forma directa en el torrente sanguíneo y solo se emplea cuando la nutrición enteral está contraindicada. Estando contraindicada en los casos con intestino funcionante, cuando no exista un acceso vascular adecuado o cuando la expectativa de vida sea muy limitada, siendo esto último un tema actual de discusión (se requiere una valoración individualizada, dependiendo en última instancia de la decisión del paciente y sus familiares, por respeto de su principio de autonomía, teniendo en cuenta que es una medida extraordinaria, compleja, invasiva, artificial y cara).
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Diferencias entre terapias enteral y parenteral Enteral 1. Alimentación por tubo. 2. Proceso menos invasivo. 3. Mayor probabilidad de detectar. 4. Riesgos de broncoaspiracion. Parenteral 1. Alimentación por vía intravenosa. 2. Proceso mas invasivo. 3. Los nutrientes se absorben al 100%. 4. Riesgo de contaminación en área circulatoria.
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Referencias http://www.senpe.com/IMS/publicaciones/consenso/senpe_consenso_prescri pcion_3.pdf http://www.senpe.com/IMS/publicaciones/consenso/senpe_consenso_prescri pcion_3.pdf Arteaga A, Maíz A, Velasco N. Asistencia Nutricional. En: Manual de Nutrición Clínica del Adulto. Pontificia Universidad Católica de Chile. 1994, 118- 126.
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