ESCLEROSIS MÚLTIPLE E N I S A P R E 8 de Mayo 2009 Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud.

Slides:



Advertisements
Presentaciones similares
ANÁLISIS AUGE (GES) Demanda Real v/s Estimación Fonasa e Isapres – 1º Mes Dr. Manuel Inostroza Superintendente de Salud Agosto de 2005 SUPERINTENDENCIA.
Advertisements

Sr. Alfredo Román Marchant
VÍCTOR M. VITORIA es PROFESOR JANO
Departamento de Estudios y Desarrollo
El AUGE crece para todos
HOSPITAL CLINICO DE MAGALLANES SUBDIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN
Presentación Seguro Colectivo
Seguros Catastróficos en Isapres y Fonasa
SISTEMA DE SALUD CHILENO
Seguridad en el trabajo y enfermedad de origen laboral
Seguro Colectivo de Vida, Salud y Dental Período Enero-Diciembre 2010
LA MEDICION EN EPIDEMIOLOGIA
ASPECTOS GINECOLÓGICOS
Estandarización y Transparencia de Planes de Salud Sistema Isapre Lunes 12 de noviembre de 2007.
Cotización Previsional Contratos a Honorarios
La Esclerosis Múltiple
Dra Marcela P Fiol Neuroinmunología FLENI.  Es la enfermedad desmielinizante autoinmune más frecuente del Sistema Nervioso Central.  2-3/1: mujeres/hombres.
Se caracteriza por periodos de agravamiento y de remisión.
Una mirada desde la Superintendencia a la eficiencia sectorial
Balance Primer Mes de Funcionamiento de la Comisión Liquidadora de la Garantía de Ex-Isapre Promepart Dr. Manuel Inostroza Superintendente de Salud Mayo.
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud 28 de Mayo de 2007 Cierre de Registro de la Isapre SFERA y Liquidación de la Garantía.
Análisis y Gestión de Información Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud BALANCE DE RECLAMOS FONASA E ISAPRES 2009.
Nuevo modelo Sanciones y Multas Superintendencia de Salud
Dr. Manuel Inostroza P. Superintendente de Salud Julio de 2009 A cuatro años del GES-AUGE Julio 2005 – Junio 2009.
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Marzo 25 de 2008 Resultados Financieros Sistema Isapres A diciembre 2007.
Temas del Sector Salud a Considerar en el Futuro Dr. Manuel Inostroza P. Superintendente de Isapres.
Seminario GES en Salud Mental, nuevos desafíos: “Estamos enfermando las GES, espero no sea culpa del Trastorno Bipolar” Dr. Manuel Inostroza Palma Pdte.
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud 01 de Abril de 2008 Variación de Precios Base Planes Complementarios de Salud Sistema Isapre Sistema.
LA REFORMA PARTIO COMO:  Una amenaza al sistema privado:  Transformar parte de las cotizaciones en un impuesto.  Persiste como amenaza:  Que se achique.
Licitación Convenio Marco “Prestación de Servicios de Salud Ges” Departamento Comercialización Fondo Nacional de Salud Enero 2011.
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Lunes 10 de septiembre de 2007 IV Campaña Informativa: “Reclame con toda autoridad” Más poder para.
Precios GES 56 Problemas de Salud Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Mayo 7 de 2007.
INTENDENCIA DE FONDOS Y SEGUROS PREVISIONALES DE SALUD Secretaría Ejecutiva Balance de Reclamos 2006 Resultados y Evolución histórica del sistema Dr. Manuel.
Cuenta de Excedentes y Cotizaciones en Excesos Sistema Isapre
Beneficio CAEC (Cobertura Adicional de Enfermedades Catastróficas) Julio 2000 – Diciembre 2007 Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Martes.
Subdepto. de Control de Garantías Explícitas en Salud Subdepto. de Control Garantías Explícitas en Salud Diciembre 2006 Verificación de Beneficiarios que.
Análisis y Gestión de Información Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Junio de 2009 BALANCE DE RECLAMOS FONASA E ISAPRES SEXTA CAMPAÑA.
Garantías Explícitas en Salud Resultados de Fiscalización Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Enero 2006.
INSTITUTO DE PREVISION SOCIAL
PROPUESTA SEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD SERVICIO MEDICO 3° CAPA.
BALANCE DE ISAPRES: POST REFORMA DE SALUD Y NUEVA LEY DE ISAPRES PRINCIPALES INDICADORES Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud.
SUPERINTENDENCIA DE SALUD Garantizamos sus Derechos en Salud Superintendencia de Salud 2° Fase Campaña Informativa 2006 Dr. Manuel Inostroza Superintendente.
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Lunes 9 de marzo de 2009 Aplicaciones Prácticas Nueva Ley sobre Cuenta de Excedentes en el Sistema.
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud 16 de Octubre de 2007 El BONO ELECTRÓNICO.
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Miércoles 21 de noviembre de 2007 Balance de la Reforma de Salud en el Sistema Isapre.
Análisis y Gestión de Información Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud 14 de febrero de 2008 BALANCE DE RECLAMOS AÑO 2007.
Análisis y Gestión de Información Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Miércoles 18 de junio de 2008 V CAMPAÑA INFORMATIVA – 2008 SERVICIOS.
Variaciones de Precios Base Planes de Salud Isapres Variaciones de Precios Base Planes de Salud Isapres Proceso de Adecuación de Contratos Julio 2007.
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Viernes 9 de noviembre de 2007 BALANCE DE RECLAMOS.
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Licencias Médicas en el Sistema de Salud Análisis y Fiscalización.
EVOLUCION DE LAS LICENCIAS MEDICAS Octubre 2009 Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud.
TABLA COMPARATIVA ENTRE FONASA E ISAPRE
Datos Epidemiológicos de PR.
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud 23 de abril de 2008 Balance Proceso de Fiscalización 2007 Proyecciones 2008.
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Mayo de 2009 Solicitud de Precios y Convenios a Isapres.
ENFERMEDAD RENAL CRONICA PACIENTES DISPENSARIZADOS EN LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD CUBA Dr. Miguel Almaguer López Jefe Sección Nefrología Preventiva.
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Abril de 2009 Variación de Precios Base Planes Complementarios de Salud Sistema Isapre Sistema Isapre.
Evaluación del Impacto de la Reforma en la Protección de los Beneficiarios y en el Estado de Solvencia de las Isapres Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente.
Proceso de actualización de canastas(Consejo Consultivo)
Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud AUGE (GES) en el Sistema de Salud Julio – Diciembre 2005.
ADULTO MAYOR.
Establece pautas de actuación en la asistencia sanitaria para personas que no tengan condición de asegurado o beneficiario* a partir del 1 de setiembre.
Integrantes: Catalina Fisher Macarena Aldana Pablo Lorca IIIºA
PROPUESTA DE CONTENIDOS PARA UN NUEVO MODELO Y MARCO JURÍDICO DEL SISTEMA PRIVADO DE SALUD (En elaboración) Presentación en base a documentos preparados.
Evaluación del Impacto de la Reforma en la Protección de los Beneficiarios y en la Solvencia de las Isapres Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente.
Factores que determinan el incremento del Gasto Población añosa Aumento del precio de los Medicamentos Incremento de la cobertura del 70% Mayor número.
Esclerosis Múltiple source:
YESICA KATHERINE LINARES LOMBANA
PEAS de Perú: Primer acercamiento y vías de avance A. Lorena Prieto Camilo Cid Santiago, 06 de Octubre de 2010.
SUPERINTENDENCIA DE SALUD
Transcripción de la presentación:

ESCLEROSIS MÚLTIPLE E N I S A P R E 8 de Mayo 2009 Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud

ESCLEROSIS MÚLTIPLE REMITENTE RECURRENTE ANTECEDENTES GENERALES Enfermedad neurológica desmielinizante crónica del SNC. Se presenta en personas jóvenes entre 20 y 40 años. Afecta principalmente a las mujeres. Altera la movilidad y causa invalidez en los casos severos. Evoluciona en forma de brotes o en forma lenta y progresiva. De causa desconocida, posiblemente autoinmune.

ESCLEROSIS MÚLTIPLE REMITENTE RECURRENTE Existen brotes o ataques durante las cuales aparecen nuevos síntomas o los síntomas existentes se agravan, de duración variable (días o meses). Remisión parcial e incluso una recuperación total. La enfermedad puede estar inactiva durante meses o años. tiempo Incremento Discapacidad

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente Tratamiento específico con inmunomodulares (Interferón Beta). Vía de administración Intramuscular (IM) frecuencia semanal. Reduce la progresión de la enfermedad y la aparición de los brotes. Control por Médico Especialista Neurólogo. Modalidad de Atención Ambulatoria y excepcionalmente Hospitalaria por indicación médica. Tratamiento farmacológico de alto costo. Actualmente algunas Isapres bonifican a algunas afectadas y afectados el tratamiento farmacológico en forma extracontractual.

POR PRIMERA VEZ LA Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente ingresa al Arancel FONASA MLE - Año 2009 Códigos FONASA MLE Denominación Valor ($) 2009 Bonificación (50%) Copago Beneficiario (50%) Tratamiento farmacológico anual (incluye inmunomoduladores) Tratamiento Rehabilitación Tratamiento Brote Fuente: Arancel FONASA Modalidad Libre Elección (MLE) - Año 2009

POR CIRCULAR IF N° 93 de 20/04/09 LA SUPERINTENDENCIA REGULA Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente en ISAPRES A los Pacientes Nuevos se les asegura un piso de cobertura legal para el tratamiento farmacológico, rehabilitación y manejo del brote de $ anual, que no tenían. A los Pacientes Antiguos, a lo ya bonificado, se les agrega un total de $ por concepto de rehabilitación y tratamiento del brote. Cobertura sin Regulación Garantía de Cobertura con Regulación PRESTACIONES Pacientes sin Cobertura y Pacientes con Cobertura Extracontractual Pacientes Nuevos Pacientes Antiguos Tratamiento Farmacológico Anual 0% y Cobertura variable según Isapre Piso de Cobertura Garantizada $ Mantienen su Bonificación actual Tratamiento Rehabilitación Cobertura según Plan de Salud y Tope Anual Plan de Salud y Tope Anual + $ Tratamiento Brote (Atención Hospitalaria) Cobertura según Plan de Salud y Tope Anual Plan de Salud y Tope Anual + $

PERSONAS BENEFICIADAS CON LA R E G U L A C I Ó N Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente en ISAPRES Tasa de prevalencia media 50 x habitantes (España). El número de pacientes nuevos se estimó según la tasa de prevalencia, restando los casos antiguos en tratamiento en las Isapres. Personas SIN REGULACIÓN CON REGULACIÓN % Pacientes Antiguos % Pacientes Nuevos Estimados % TOTAL ESTIMADO %

Muchas Gracias Departamento de Estudios y Desarrollo