Formación de Recursos Humanos para la Salud Pública Dr. Fernando Meneses González DIOE / Residencia en Epidemiología DGAE / Secretaria de Salud 18 noviembre 2010

Impacto de las acciones de Salud Pública 77.4 años 47 años 20 40 60 80 1900 2000 Esperanza de vida Acciones de Salud Pública: 25 años Avances médicos: 5 años Fuente: Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

México Viruela, erradicada en 1952. Fiebre amarilla, último caso urbano confirmado 1923 Tifo exantemático eliminado c.a. 1945 Poliomielitis 1990

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICA Monitoreo y análisis de la situación de salud de la población. Vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y daños en salud pública. Promoción de la Salud. Participación Social y empoderamiento de los ciudadanos en salud. Desarrollo de políticas, planes y capacidad de gestión que apoyen los esfuerzos en salud pública y contribuyan a la rectoría sanitaria nacional. Regulación y fiscalización en salud pública.

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICA Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios necesarios. Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública. Garantía de calidad de los servicios de salud individual y colectivos. Investigación, desarrollo e implementación de soluciones innovadoras en salud pública. Reducción del Impacto de Emergencias y Desastres en Salud

Categorías de la Práctica en Salud Pública Vigilancia Investigación: epidemiológica, conductual y de laboratorio Servicios (evaluación de programas) Capacitación

Los epidemiólogos representan menos del 1% del total de la fuerza laboral de salud pública (EIS)

RECURSOS HUMANOS SECTOR PÚBLICO 2000-2007 1/ 2000 2001 2002 2003 2004   2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 p/ MEDICOS 2/ 119 512 121 654 121 981 123 522 132 176 142 399 149 138 152 566 ENFERMERAS 3/ 190 335 192 046 192 752 189 747 193 795 196 675 200 770 208 612 SECTOR PRIVADO 2000-2007 4/ 2007 e/ ND 40 515 42 972 48 730 50 375 55 173 62 339 64 754 31 269 33 206 34 152 34 258 37 697 37 587 39 212 1/ Incluye información de las siguientes Instituciones: Secretaría de Salud, IMSS-Oportunidades, Universitarios, Estatales, IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEDENA y SEMAR. 2/ Se refiere a médicos en contacto con el paciente, incluye médicos generales, especialistas, odontólogos, pasantes, residentes e internos. 3/ Incluye enfermeras generales, especialistas, pasantes, auxiliares y en otras labores. 4/ Incluye solamente unidades medicas con servicio de hospitalización p/ Cifra preeliminar e/ Cifra estimada ND: Cifra no disponible

INSP-Funsalud. Recursos Humanos para la salud. Boletín bimestral INSP-Funsalud. Recursos Humanos para la salud. Boletín bimestral. Ag-sep 2008

Problemas relacionados con el desarrollo de los Recursos Humanos en salud. Persistencia en los desequilibrios de disponibilidad, composición de los equipos de salud y distribución de la FT. Desequilibrios entre los modelos de formación de de personal y las necesidades de los servicios. Problemas diversos con la estabilidad vs. Flexibilidad laboral. Dr. Carlos Samayoa OPS/OMS

Escasa gestión de los sistemas de compensación e incentivos. Problemas relacionados con el desarrollo de los Recursos Humanos en salud. Insuficiente gestión de desempeño (productividad, calidad) y deficiente evaluación del mismo. Escasa gestión de los sistemas de compensación e incentivos. Fragmentación de procesos de trabajo. Problemas de motivación, ausentismo, baja participación. Debilidad técnica de la función de gestión de RRHH: Escasa prioridad política, ausencia de políticas nacionales de recursos humanos. Formación y capacitación reproductora con problemas de calidad. Dr. Carlos Samayoa OPS/OMS

Desequilibrios de la fuerza de trabajo en salud. Fuerza de trabajo femenina: entre un 54 % y un 74% de los trabajadores de salud son mujeres Sin embargo sólo el 26 % de los profesionales y directivos son mujeres Las trabajadoras de salud tienen tasas dobles de desempleo que los hombres El salario promedio de las trabajadoras de salud es un 27 % menor que el de los hombres La mayoría del cuidado de salud es intradomiciliario y comunitario Dr. Carlos Samayoa OPS/OMS

1984 2010 1989 XXIV generaciones La DGE 213 especialistas FETP con apoyo de CDC Duración de dos años 2010 XXIV generaciones 213 especialistas 1989 La DGE asume el tutorial de la Residencia 1993 ENARM Acreditación UNAM 3 años 2011 25 años formando Epidemiólogos

CONTRIBUCIONES Donadores de Sangre Control de la epidemia de VIH/SIDA Erradicación de Polio Control de Paludismo Brotes Control de Sarampión Apoyo al conocimiento de la Transmisión de la Hepatitis C Control del Brote de Histeria Colectiva en Chalco

EPIDEMIOLOGÍA / SALUD PUBLICA 2011 NUEVO PROGRAMA FORMACION DE LIDERES EPIDEMIOLOGÍA / SALUD PUBLICA DOCENCIA GERENCIA OPERACION INVESTIGACION

LIDERES EN EPIDEMIOLOGIA I-II-IIII BIOESTADISTICA I-II-III VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA ADMINISTRACION LIDERES EN EPIDEMIOLOGIA INVESTIGACION PROGRAMAS ESTADISTICOS VACUNOLOGIA CIENCIAS SOCIALES

PROCESO/INGRESO ENARM LICENCIATURA SELECCION ENTREVISTA EXAMEN COMITE PROFESORES RESIDENTE

USUARIOS Secretaria de Salud Estados UNIVERSIDADES Otras Instituciones

2011 Capacitación (cólera) Manejo de UIES Capacitación Epi / Bios / análisis

Conclusiones Persiste un bajo número de RH para la Salud Pública entrenados para ejecutar las FSP Hay insuficiencia de epidemiólogos para atender las necesidades en esta área Un reto para las instituciones la formación, capacitación y educación continua en salud publica del RH que realizan FSP Utilizar las nuevas herramientas educativas para incrementar capacidades en SP Fortalecer las colaboraciones académicas en la formación de RH