PRESENTACIÓN SERVICIO ENFERMERÍA DOMICILIARIA Rosa de los Santos Paulo Mier NOVIEMBRE 2014

OBJETIVO PRESENTAR EL SERVICIO DE ENFERMERÍA DOMICILIARIA INFORMANDO EL FUNCIONAMIENTO,ACTIVIDADES Y ROLES QUE SE DESARROLLAN.

PRESENTACIÓN DEL SERVICIO El servicio de atención de enfermería en el domicilio funciona en la ciudad de Rocha dependiendo directamente del Dpto. de enfermería de COMERO Este esta integrado por un medico jefe del sector Dr Magalhaes, Licenciada en enfermería y 12 Auxiliares de enfermería.

Nuestro trabajo consiste en brindar asistencia de Enfermería en la ciudad de Rocha que se encuentra delimitada por Zonas

DISTRIBUCIÓN DEL TRABAJO 0 – 6 1 enf. Zona A y B 6 – 12 3 enf. Zona A Zona B curas Zona A y B 4 turnos 12 – 18. 2 enf. Zona A 18 – 24 2 enf. Zona A

RRMM RRHH 4 vehículos 3 bolsos 2 con materiales inyectables . 1 con materiales para curaciones 3 celulares 3 pinzas francesas para O2 Cuaderno novedades Carpeta tratamientos Planilla organizativa cada camioneta Cuaderno curaciones Nebulizadores Concentradores de O2 Aspiradores Oficina con material en stock – no medicación Telefono fijo de contacto RRHH 1 Lic. Enfermería 12 Auxiliares Enfermería (Con régimen 4 y 1 )

Realizamos atención, prevención, promoción y rehabilitación de la salud. Según estadísticas se realizan 180 procedimientos diarios comprendidos en tratamientos I/V, Bolo, I/M, S/C, V/O, Inhalatorios, colocación y cambio de CVC, Hgt, control P/A, curaciones , cambios y colocación de S/V, Oxigenoterapia, nebulizaciones, aspiraciones.

Se realizan tratamientos cada 4, 6 8, 12 y 24 horas ó según indicación médica. Debido a la demanda y a las distancias que debemos recorrer tenemos que organizar nuestro trabajo de acuerdo al tipo de paciente y tratamiento que recibe. La prioridad en el servicio son pacientes en etapa terminal, pacientes en cuidados paliativos, pacientes q sufren dolor agudo ó crónico, paciente añoso y paciente en régimen de ID. También se tiene como prioridad el tratamiento que surge durante la guardia – valorando siempre en cada caso la situación salud –enfermedad del paciente

En cada turno se realiza pase de guardia, se escriben novedades, tomamos domicilios nuevos que surjan a comenzar. La Lic. Enf. Realiza visitas domiciliarias, priorizando pacientes crónicos, pacientes terminales, en cuidados paliativos y/ó en ID. Realiza seguimiento de heridas y curaciones que lo ameriten Realiza educación y promociona el auto - cuidado Controla planillas, tratamientos, procedimientos, etc; realiza estadísticas mensuales las cuales son informadas al Dpto. de Enf. y SINADI.

ATENCIÓN DOMICILIARIA INTERNACIÓN DOMICILIARIA Se realiza: ATENCIÓN DOMICILIARIA INTERNACIÓN DOMICILIARIA

ATENCIÓN DOMICILIARIA Está dirigida a cubrir las necesidades de salud de aquellas personas que, sin precisar ingreso hospitalario requieren una atención y un seguimiento continuado que les permita conseguir el grado de autonomía y la calidad de vida óptimos, en virtud del problema de salud que presentan.

Alta médica Visita médica c/tto dom. Ind. Tto. Dom. Usuario Internado domicilio Alta médica Visita médica c/tto dom. Ind. Tto. Dom. fliar. realiza tram. Ventanilla/abona ticket / levanta medicac. farmacia avisa enfermera domicilio zona corresp.

Criterios de exclusión Criterios de inclusión Pacientes cuyo estado salud – enfermedad requieren seguimientos y controles periódicos y se encuentren imposibilitados de acudir al Centro Asistencial . Usuarios con enfermedades agudas que requieran tratamientos y se encuentren imposibilitados de abandonar su domicilio. Criterios de exclusión Pacientes que puedan concurrir al centro Asistencial para cumplir con el tratamiento indicado sea agudo ó crónico Pacientes que su domicilio se encuentren fuera del área de cobertura. Pacientes que abandonen domicilio

TTOS TOTAL 2013: I/V 10464; BOLO 6914; S/C 10410; I/M 934; SUERO 2261; CURAS 7815; P/A 6964; TAX 5; HGT 9596; PULSO 177; ANÁLISIS 88. TOTAL ANUAL 55440.

INTERNACIÓN DOMICILIARIA Modalidad de atención de la salud, mediante la cual se brinda asistencia al paciente – familia en su domicilio, de patologías tanto agudas como crónicas en episodio agudo, en adultos y niños, realizado por un equipo multi profesional ; … cuya misión es promover, prevenir, recuperar, rehabilitar y /ó acompañar a los pacientes de acuerdo a su diagnóstico y evolución en los aspectos físicos, psiquicos, social y espiritual, manteniendo la calidad, el respeto y la dignidad humana…

Objetivos internación domiciliaria Brindar asistencia integral al paciente en su domicilio en vista a su recuperación y rehabilitación, favoreciendo la reincorporación del mismo a su entorno natural , familia y comunidad. Facilitar la participación activa de la familia y/ó cuidador mediante su capacitación adecuada. Evitar la internación hospitalaria atendiendo los múltiples efectos negativos de la misma; como ser riesgo de infecciones intrahospitalarias, aislamiento psicofísico, desintegración familiar. Evitar el fenómeno de “hospitalización”, liberar camas hospitalarias, disminuir costos. Facilitar el acceso a los recursos de la internación intrahospitalaria a quien realmente lo necesite. Objetivos internación domiciliaria

REQUISITOS INDISPENSABLES PARA ID Grupo familiar continente Condiciones habitacionales adecuadas Poseer teléfono de base ó celular Permanecer en domicilio mientras se encuentre bajo régimen de ID

DATOS IMPORTANTES La ID es indicada por Médico tratante (Médicos internistas, de guardia interno ó externo y/ó especialistas con aval de médico tratante) Debe funcionar las 24hrs, los 365 días del año Acorde a la normativa vigente (Decreto Nº 31/001) está modalidad de atención debe ser brindada sin costo para el usuario. Población desde 0 – sin límite de edad - Procedencia: cualquier servicio intrahospitalario – domicilio. Máximo duración ID 10 días – opción prorroga si el paciente lo amerita. La HC se diferencia por el color: tapa amarrilla, hojas rosadas

USUARIO internado se va e alta ó en el domicilio Dr USUARIO internado se va e alta ó en el domicilio Dr. indica INTERNACIÓN DOMICILIARIA Se avisa a informes, farmacia y jefe de sector ARMADO HISTORIA CLÍNICA con indicaciones médicas y resumen HC ENF. REALIZA TRÁMITE DE MEDICACIÓN EN FARMACIA comienza ID DURACIÓN ID – cuidados del pte. – visita médica diaria – coordinacíón de estudios y/ó interconsultas FINAL ID ( ALTA – FALLECIMIENTO – TRASLADO) Cierre de HC – se adjunta a HC del paciente en Archivo

DATOS DE INTERNACION DOMICILIARIA- DIFERENCIA PERÍODO ENERO – OCTUBRE AÑOS 2013/2014 TOTAL DE ID POR AÑO

“Esta especialidad tiene una fuerte marca en nuestro presente y entendemos que empezará a desarrollarse con fuerza en los próximos años, un motivo por el cual tenemos que estar preparados y en condiciones de brindar servicios confiables y de calidad”