SESIÓN CLÍNICA SOBRE SUJECIÓN MECÁNICA EN LA UNIDAD DE TRAUMATOLOGÍA
ANAMNESIS Paciente de 57 años que ingresa por urgencias tras ser atropellado por su propio tractor, permaneciendo bastantes horas bajo el mismo. Presenta Fx de pelvis inestable, Fx de apófisis transversas de S1 y L5 y se haya de forma casual meningioma clinoideo anterior. Se reduce con fijador externo y tracción esquelética. Durante su estancia precisa Sujeción Mecánica.
PROCEDIMIENTO SUJECIÓN MECÁNICA: VALORACIÓN PREVENCIÓN Abordaje verbal Contención verbal Medidas ambientales y/o conductuales SUJECIÓN FARMACOLÓGICA ¿EFICAZ? NO ¿Indicaciones concretas de sujeción? SI
VALORACIÓN INICIAL
VALORACIÓN DE LA NECESIDAD DE SEGURIDAD
PREVENCIÓN DE MOMENTO NO PODEMOS HACER ABORDAJE VERBAL POR LA AGITACIÓN Y CONFUSIÓN DEL PACIENTE.
SUJECIÓN FARMACOLÓGICA AVISAMOS AL MÉDICO DE GUARDIA PARA VALORAR SUJECIÓN FARMACOLÓGICA POR AGITACIÓN. NO SE ACONSEJA HASTA VALORACIÓN POR PARTE DE NEUROCIRUGÍA.
PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA: VALORACIÓN PREVENCIÓN Abordaje verbal Contención verbal Medidas ambientales y/o conductuales SUJECIÓN FARMACOLÓGICA ¿EFICAZ? NO ¿Indicaciones concretas de sujeción? CONSENTIMIENTO INFORMADO ORDEN MÉDICA* INFORMACIÓN REGISTRO SI
ORDEN MÉDICA
SEÑALIZACIÓN DE SM
PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA: VALORACIÓN PREVENCIÓN Abordaje verbal Contención verbal Medidas ambientales y/o conductuales SUJECIÓN FARMACOLÓGICA ¿EFICAZ? NO ¿Indicaciones concretas de sujeción? CONSENTIMIENTO INFORMADO ORDEN MÉDICA* INFORMACIÓN REGISTRO SI PROCEDIMIENTO Por equipo multidisciplinar
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA: VALORACIÓN PREVENCIÓN Abordaje verbal Contención verbal Medidas ambientales y/o conductuales SUJECIÓN FARMACOLÓGICA ¿EFICAZ? NO ¿Indicaciones concretas de sujeción? CONSENTIMIENTO INFORMADO ORDEN MÉDICA* INFORMACIÓN REGISTRO SI PROCEDIMIENTO Por equipo multidisciplinar ENFERMERÍA
PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA: VALORACIÓN PREVENCIÓN Abordaje verbal Contención verbal Medidas ambientales y/o conductuales SUJECIÓN FARMACOLÓGICA ¿EFICAZ? NO ¿Indicaciones concretas de sujeción? CONSENTIMIENTO INFORMADO ORDEN MÉDICA* INFORMACIÓN REGISTRO SI PROCEDIMIENTO Por equipo multidisciplinar PLAN DE CUIDADOS SUJECIONES Y REGISTRO ENFERMERÍA 14
PLAN DE CUIDADOS
PROCEDIMIENTO SUJECCIÓN MECÁNICA: VALORACIÓN PREVENCIÓN Abordaje verbal Contención verbal Medidas ambientales y/o conductuales SUJECIÓN FARMACOLÓGICA ¿EFICAZ? NO ¿Indicaciones concretas de sujeción? CONSENTIMIENTO INFORMADO ORDEN MÉDICA* INFORMACIÓN REGISTRO SI PROCEDIMIENTO Por equipo multidisciplinar ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICO ENFERMERO: ANSIEDAD
NOC Y NIC
¿EN REALIDAD SABEMOS CÓMO PONER UNAS MUÑEQUERAS BLANDAS? CONCLUSIÓN ¿EN REALIDAD SABEMOS CÓMO PONER UNAS MUÑEQUERAS BLANDAS?
GRACIAS AUTORES: - Elena Garrido Tallón - Mercedes Martín Martínez - Eusebia Mesa Esperidón - Adoración Moleón García - Mercedes Pérez Serrano