DAVID COLQUE HUAÑAPACO NEUMONIA DAVID COLQUE HUAÑAPACO

Contenido DEFINICION. ETIOLOGIA. EPIDEMIOLOGIA. PATOGENIA.

MANIFESTACIONES CLINICAS. Contenido MANIFESTACIONES CLINICAS. DIAGNOSTICO . TRATAMIENTO. COMPLICACIONES.

DEFINICION Proceso de inflamación del parénquima pulmonar sean o no de origen infeccioso Contenido

ETIOLOGIA: SEGÚN LA EDAD Neonatos Lactante < a 6 meses E. coli Strep. del grupo b H. influenzae tipo b Strep. Pneumoniae Listeria Klepsiella pneumoniae Pseudomona aeruginosa Sthap. aureus Strep. pneumoniae Sthap. Aureus. Moraxella catarralis. H. influezae tipo b. Mycoplasma pneumoniae. Pneumocystis carini. Virus: influenza, parainfluenza.

ETIOLOGIA: SEGÚN LA EDAD… Preescolares Escolares y adolescentes Strept. pneumoniae Moraxcella catarralis H. influenzae VSR Influenza Parainfluenza Adenovirus Picornavirus Strep. pneumoniae Mycoplasma pneumoniae Chlamydia neumoniae

AGENTES ETIOLOGICOS MICROBIANOS VIRAL BACTERIANA Strept. pneumoniae Strept. pyogenes Sthap. aureus H. influenzae E. coli VSR Parainfluenza Adenovirus Niños Desnutridos Alt. inmunologicas Proced. resp. invasivos Pseudomona aeruginosa Proteus Salmonella Contenido

EPIDEMIOLOGIA + FREC. invierno  VSR LACTANTES NEUMONIA INFECC.RESP GRAL 1ER AÑO DE VIDA  BRONQUIOLITIS N. VIRAL : 2- 3 AÑOS) N. LOBAR NEUMOCOCICA PROPIA DEL NIÑO ESCOLAR (STREP. PNEUMONIAE) Contenido

PATOGENIA Atacan cel. epiteliales Destrucción de la capa epitelial Streptococos del grupo A PARED  FIBRILLAS SUP, ACIDO LIPOTEITOICO ESTADOS GRIPALES INFECC. VIRALES Atacan cel. epiteliales Destrucción de la capa epitelial TRACTO REPIRATORIO SUPERIOR Alteran la secreción normal Inhiben la fagocitosis pus Modifican la flora bacteriana Estafilocócica Necrosis, hemorragia, formacion de cavidades piioneumotorax EXOTOXINAS antifagocitaria Contenido

MANIFESTACIONES CLINICAS Malestar general Estornudos Rinorrea Tos Fiebre + en bact. Aleteo nasal Signos de dificultad respiratoria

MANIFESTACIONES CLINICAS Virales faringitis, conjuntivitis (mucosas) TAQUIPNEA QUEJIDO ESPIRATORIO Auscultacion estertores crepitantes , roncus, disminucion del murmullo vesicular Derrame m.v. abolido Percucion matidez  consolidacion Contenido

Valores que definen taquipnea Lactante < a 2 meses Niños mayores a 12 meses Niños > a 12 meses > a 60 rpm > 50 rpm > 40 rpm

DIAGNOSTICO Clínica Radiografía de tórax: - Viral: infiltrados difusos bilaterales - Micoplasma  infiltrados en parche - Estafilocócica “miga de pan” TAC Laboratorios hemograma  viral normal/ linfocitos  bacteriana leucocitosis Cultivos

Contenido

TRATAMIENTO Oxigeno, liquidoa parenterales, drenaje pleural Infec. virales. amantadina VO ; ribavirina (aereosol) Neumococica/ estreptococica penicilina 100.00-300.00 unid/kg/dia  EV  VO Amoxicilina 80-100 mg/Kg/dia

TRATAMIENTO Estafilococica Meticilina Cloxacilina 100-300 mg/kg/dia en 4 dosis Cefazolina 100mg/Kg/dia en 4 dosis Nafcilina 200 mg/kg/dia en 4 dosis Vancomicina o teicoplanina: 40- 60/mg/kg/dia en 4 dosis H. influenzae Cefotaxima 100-200 mg/Kg/dia IV en 4 dosis Ceftriaxona 50-75 mg/Kg/dia en 1-2 dosis Cefotaxime 150 mg/Kg/dia IV en 4 dosis Contenido

COMPLICACIONES Streptococo Neumoniae. EMPIEMA LESION PLEURAL Neumotorax Pioneumotorax Fistula bronquial H. Influenzae Meningitis Pericarditis Contenido

GRACIAS…..